男，55岁。因肺炎入院，应用抗生素和输液后，体温未下降，今晨出现呼吸急促，烦躁。体检：呼吸46次/分，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，口唇有发绀，两肺闻及少量细湿哕音，Pa0245mmHg(吸氧3L/min)。 最可能是并发了A．支气管哮喘 B．自发性气胸 C．ARDS D．心肌炎 E．脑膜炎

题目
男，55岁。因肺炎入院，应用抗生素和输液后，体温未下降，今晨出现呼吸急促，烦躁。体检：呼吸46次/分，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，口唇有发绀，两肺闻及少量细湿哕音，Pa0245mmHg(吸氧3L/min)。
最可能是并发了

A．支气管哮喘
B．自发性气胸
C．ARDS
D．心肌炎
E．脑膜炎
相似考题

1.患者，女，70岁。有肺心病病史20年，此次患肺炎，2周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37．4℃，脉搏ll0次／分，呼吸36次／分、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿哕音，心(一)，腹(一)，血压正常。此时对患者的治疗哪项不宜A.给予镇静药B.积极处理并发症C.低流量吸氧D.静脉滴注抗生素E.使用人工呼吸器

2.患者男性，55岁，因肺炎入院，应用抗生素和输液后，体温未下降，今晨出现呼吸急促，烦躁。体检：呼吸46次／分，血压100/70mmHg，脉搏100次／分，口唇有发绀，两肺闻及哮鸣音。最可能是并发了A、支气管哮喘B、自发性气胸C、ARDSD、心肌炎E、脑膜炎为明确诊断应首选哪项检查A、X线胸片B、心电图C、脑脊液D、B超E、血常规

3.根据以下材料，回答题男性，55岁，因肺炎入院，应用抗生素和输液后，体温未下降，今晨出现呼吸急促，烦躁．体检：呼吸46次／分，血压l00／70mmHg，脉搏l00次／分，口唇发绀，两肺闻及少许湿啰音，P0245mmHg（吸氧3L／min）．最可能是并发了（ ）。 查看材料A.支气管哮喘B.自发性气胸C.ARDSD.心肌炎E.脑膜炎

4.（题共用题干）男，55岁。因肺炎入院，应用抗生素和输液后，体温未下降，今晨出现呼吸急促，烦躁。体检：呼吸46次/分，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，口唇有发绀，两肺闻及少量细湿哕音，Pa0245mmHg（吸氧3L/min）。最可能是并发了 查看材料A.支气管哮喘B.自发性气胸C.ARDSD.心肌炎E.脑膜炎

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  • 第1题：

    患者，女，61岁。肺心病病史20年，此次患肺炎，2周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37．4℃，脉搏110次/分，呼吸36次／分，心律不齐，口唇发绀，两肺底闻及细湿哕音(一)，血压正常。

    病人最可能出现了下述哪个并发症

    A．呼吸衰竭

    B．上消化道出血

    C．急性脑出血

    D．肾衰竭

    E．急性心力衰竭


    正确答案：A
    根据临床表现、基础疾病(肺心病病史20年)和诱因(肺部感染)判断该患者可能出现了呼吸衰竭。

  • 第2题：

    女性，50岁。因肺炎入院，应用抗生素和输液后，体温未下降，今晨出现呼吸急促，烦躁。体检；呼吸46次/分，血压98/75mmHg，脉搏100次/分，口唇有发绀，两肺闻及哮鸣音。患者胸片示肺门斑片状阴影，边缘模糊，融合成片。血气分析；PaO2 49mmHg，PaCO2 44mmHg，拟行呼吸机治疗。关于呼吸机治疗的目的，下列哪项不正确

    A．改善肺顺应性

    B．减少肺内分流

    C．增加功能残气量

    D．增加吸入氧浓度


    正确答案：D

  • 第3题：

    146～147 题共用题干：

    男性，55岁，因肺炎人院，应用抗生素和输液后，体温未下降，今晨出现呼吸急促，烦躁。体检：呼吸46次/分，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，口唇发绀，两肺闻及哮呜音。

    第 146 题 最可能是并发了（ ）。


    正确答案：C

  • 第4题：

    女性，67岁，肺心病史
    20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37．4℃，脉搏110次／分，呼吸36次／分，心律不齐，口唇发绀，两肺可底闻及细湿哕音，腹部体检正常，血压正常。
    病人最可能出现了下述哪个并发症

    A.呼吸衰竭
    B.上消化道出血
    C.急性脑出血
    D.肾功能衰竭
    E.急性心力衰竭

    答案：A
    解析：
    根据临床表现(呼吸困难、发绀、神经精神症状及心律不齐等心血管症状)、基础疾病(肺心病史20年)和诱因(肺部感染)判断该患者可能出现了呼吸衰竭，其他选项均不符合上述临床特征，故正确答案为A选项。

  • 第5题：

    患者女，80岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音，血压正常。

    对患者进行吸氧，下列正确的是
    A.间断吸氧
    B.低流量吸氧
    C.高流量吸氧
    D.高浓度吸氧
    E.无需湿化吸氧

    答案：B
    解析：

    1.本题考核了呼吸衰竭的临床表现，有呼吸困难、发绀、精神症状等，且患者为肺心病。
    2.本题考核了肺源性呼吸困难的护理措施，严重呼吸困难者应取半坐卧位或端坐位。
    3.本题考核了肺心病的吸氧方法，应为持续低流量吸氧。

  • 第6题：

    （共用题干）患者男，51岁。因多发性骨折、脑外伤入院，在急症手术后的第3天，患者出现呼吸急促，烦躁。体检：呼吸46次/分，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，口唇发绀，两肺闻及哮鸣音。

    为进一步明确诊断，首选的检查是（ ）。

    A.胸片
    B.胸部CT
    C.脑脊液化验
    D.血气分析
    E.血常规化验

    答案：D
    解析：
    该患者需进行血气分析，以测定动脉血中氧分压与二氧化碳分压，以便确定呼吸衰竭类型，采取相应的护理措施。

  • 第7题：

    （共用题干）患者男，51岁。因多发性骨折、脑外伤入院，在急症手术后的第3天，患者出现呼吸急促，烦躁。体检：呼吸46次/分，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，口唇发绀，两肺闻及哮鸣音。

    患者可能并发了（ ）。

    A.出血性休克
    B.自发性气胸
    C.ARDS
    D.脂肪栓塞
    E.脑膜炎

    答案：C
    解析：
    急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是由肺内原因和/或肺外原因引起的，以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征。该患者呼吸急促、口唇发绀，已出现严重缺氧情况，考虑为ARDS。

  • 第8题：

    男，55岁，因肺炎入院，应用抗生素和输液后，体温未下降，今晨出现呼吸急促，烦躁。体检：呼吸46次／分，血压100／70mmHg，脉搏100次／分，口唇有发绀，两肺闻及哮鸣音

    为明确诊断应首选的检查是
    A.胸片
    B.脑脊液
    C.心电图
    D.血常规
    病人胸片示两肺门旁斑片状阴影，融合成片。血气分析：PaO50mmHg，PaCO30mmHg(FiO=50％)。
    E.血气分析

    答案：E
    解析：

  • 第9题：

    患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。最可能是并发了（）

    • A、自发性气胸
    • B、支气管哮喘
    • C、ARDS
    • D、心肌炎
    • E、脑膜炎
    • F、心肌梗死

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    女性，70岁，因发热、咳嗽2d拟肺炎入院。有高血压病史多年。入院后给予卧床、吸氧，抗生素和对症处理2天，体温未降，今天输液过程中突然出现烦躁、呼吸困难。查体：体温38.8℃，呼吸46/分钟，血压150/90mmHg，心率124/分钟，口唇发绀，两肺闻及湿啰音。为明确诊断，最有用的检查是（）
    A

    胸部CT

    B

    B超

    C

    测PAWP

    D

    心电图

    E

    血常规


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    男，55岁，因肺炎入院，应用抗生素和输液后，体温未下降，今晨出现呼吸急促，烦躁。体检：呼吸46次/分，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，口唇有发绀，两肺闻及哮鸣音。

    最可能是并发了

    A．支气管哮喘

    B．自发性气胸

    C．ARDS

    D．心肌炎


    正确答案：C

  • 第12题：

    根据下列题干，回答 149～150 题：

    男，55岁，因肺炎人院，应用抗生素和输液后，体温未下降，今晨出现呼吸急促，烦躁。体检：呼吸46次/分，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，口唇有发绀，两肺闻及哮鸣音。

    第 149 题 最可能是并发了（ ）。


    正确答案：C

  • 第13题：

    男，55岁。因肺炎入院，应用抗生素和输液后，体温未下降，今晨出现呼吸急促，烦躁。体检：呼吸46次/分，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，口唇有发绀，两肺闻及少量细湿哕音，Pa0245mmHg(吸氧3L/min)。
    为明确诊断应首选哪项检查

    A．胸片
    B．心电图
    C．脑脊液
    D．B超
    E．血常规

    答案：A
    解析：

  • 第14题：

    女性，67岁，肺心病史
    20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37．4℃，脉搏110次／分，呼吸36次／分，心律不齐，口唇发绀，两肺可底闻及细湿哕音，腹部体检正常，血压正常。
    此时对病人的治疗哪项不宜

    A.静脉滴注氯化钾
    B.给予镇静剂
    C.低流量吸氧
    D.给予呼吸兴奋剂
    E.使用人工呼吸器

    答案：B
    解析：
    根据题干所示，该患者为慢性肺心病，已出现肺性脑病的表现，主要表现为烦躁，即处于兴奋期；而二氧化碳潴留所引起的中枢神经系统症状表现为先兴奋、后抑制，该患者处于肺性脑病的早期，继而会进入抑制期，因此不宜使用镇静剂，以免加重肺性脑病。故此题应选择B。

  • 第15题：

    男性，55岁，因肺炎入院，应用抗生素和输液后，体温未下降，今晨出现呼吸急促，烦躁。体检：呼吸46次/分，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，口唇有发绀，两肺闻及哮鸣音
    92.为明确诊断应首选哪项检查

    A.胸片
    B.心电图
    C.脑脊液
    D.血气分析

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    （共用题干）患者男，51岁。因多发性骨折、脑外伤入院，在急症手术后的第3天，患者出现呼吸急促，烦躁。体检：呼吸46次/分，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，口唇发绀，两肺闻及哮鸣音。

    患者胸片示两肺门旁斑片状阴影，融合成片。血气分析：PaO250mmHg，PaCO230mmHg（FiO2＝50%）。此时最重要的处理措施是（ ）。

    A.提高吸氧流量
    B.呼吸机呼气末正压通气治疗
    C.胸腔闭式引流
    D.输血、补液
    E.调整抗生素

    答案：B
    解析：
    呼吸机呼气末正压通气治疗是在间歇正压通气的前提下，使呼气末气道内保持一定压力，是治疗急性呼吸窘迫综合征的最重要措施。

  • 第17题：

    男，55岁，因肺炎入院，应用抗生素和输液后，体温未下降，今晨出现呼吸急促，烦躁。体检：呼吸46次／分，血压100／70mmHg，脉搏100次／分，口唇有发绀，两肺闻及哮鸣音

    最可能是并发了
    A.脑膜炎
    B.支气管哮喘
    C.自发性气胸
    D.ARDS
    E.心肌炎

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    男，55岁，因肺炎入院，应用抗生素和输液后，体温未下降，今晨出现呼吸急促，烦躁。体检：呼吸46次／分，血压100／70mmHg，脉搏100次／分，口唇有发绀，两肺闻及哮鸣音

    此时最重要的措施是
    A.调整抗生素
    B.呼吸机治疗
    C.肾上腺皮质激素
    D.提高吸氧流量
    E.控制入水量

    答案：B
    解析：

  • 第19题：

    患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。下列属于引起ARDS的直接因素的是（）

    • A、吸入性肺炎
    • B、细菌性肺炎
    • C、溺水
    • D、慢性胰腺炎
    • E、非酮症高渗性糖尿病昏迷
    • F、放射性肺损伤
    • G、肺挫伤
    • H、低浓度吸氧
    • I、少量输血
    • J、少量使用麻醉药物
    • K、心律转复前

    正确答案:A,B,C,F,G

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