男,46 岁,活动耐力进行性下降 5 年,近半年来平地步行 50 米左右即感呼吸道感染后 症状加重,伴夜间阵发性呼吸困难。查体:平卧位,颈静脉怒张,肝颈静脉回液征阳性,双 肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心衰类型为 A.急性左心衰竭 B. 全心衰竭 C.急性右心衰竭 D.慢性右心衰竭 E.慢性左心衰竭

题目
男,46 岁,活动耐力进行性下降 5 年,近半年来平地步行 50 米左右即感呼吸道感染后
症状加重,伴夜间阵发性呼吸困难。查体:平卧位,颈静脉怒张,肝颈静脉回液征阳性,双
肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心衰类型为

A.急性左心衰竭
B. 全心衰竭
C.急性右心衰竭
D.慢性右心衰竭
E.慢性左心衰竭

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  • 第1题:

    患者男,56岁。2周来晨练时行走300米左右即出现胸部闷胀压抑感,放散到咽喉部,有紧缩感,持续5~10分钟,自行停止活动,休息约3~5分钟后缓解。近1周来自觉上一层楼即出现口含硝酸甘油有效。既往有高血压病25年,高脂血症8年,糖尿病6年。对该患者的治疗,下列药物可作为首选的是

    A、阿司匹林

    B、β-受体阻断药

    C、他汀类药物

    D、低分子肝素

    E、速效救心丸


    参考答案:B

  • 第2题:

    男,46岁,活动耐力进行性下降5年,近半年来平地步行50m左右即感呼吸急促,并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重,伴夜间阵发性呼吸困难。查体:平卧位,颈静脉怒张,肝颈静脉回液征阳性,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心力衰竭类型为

    A、急性左心衰竭

    B、全心衰竭

    C、急性右心衰竭

    D、慢性右心衰竭

    E、慢性左心衰竭


    参考答案:B

  • 第3题:

    男,69岁,高血压性心脏病10年,近半年来一般体力活动明显受限,洗脸、刷牙即感呼吸困难、心悸。该病人的心功能处于

    A.代偿期

    B.Ⅰ级

    C.Ⅱ级

    D.Ⅲ级

    E.Ⅳ级


    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,男性,72岁,患高血压性心脏病9年,近1年来患者明显感觉体力下降,轻微日常活动即感心悸、呼吸困难。护士判断此患者目前的心功能处于

    A、代偿期

    B、Ⅰ级

    C、Ⅱ级

    D、Ⅲ级

    E、Ⅳ级


    参考答案:D

  • 第5题:

    女性,32岁,某温度计厂烘表工,近4年来常感头痛、头昏、心烦、易怒、记忆力明显下降,近1年来出现书写字迹歪斜,精细活动能力明显下降。其最可能接触的职业性有害因素是

    A.铅
    B.苯
    C.锰
    D.锌
    E.汞

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    近50年来,中国沿海海平面年平均下降速率为2.5毫米。


    正确答案:错误

  • 第7题:

    郭先生,42岁。慢性风湿性心瓣膜病15年,近年来活动后心慌气促。主要的护理诊断及合作性问题是()

    • A、有感染的危险
    • B、气体交换受损
    • C、活动无耐力
    • D、清理呼吸道无效
    • E、潜在并发症:急性肺水肿

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    男,65岁。间断咳嗽、咳痰10年,多于秋冬季发作,近3年来活动耐力逐渐下降,2天来再次出现咳嗽,平地行走即感气短,既往有高血压病史10余年,吸烟30余年,每日1包。查体:血压150/90mmHg,口唇略发绀,颈静脉怒张,双侧肺下界位于肩胛线第11肋间,叩诊呈过清音,双肺呼吸音降低,呼气相延长,可闻及散在干湿性啰音,双下肢轻度水肿。为缓解患者的呼吸困难,下列措施中宜首先采取的是()
    A

    静脉滴注硝普钠

    B

    皮下注射吗啡

    C

    静脉注射呋塞米

    D

    静脉滴注糖皮质激素

    E

    雾化吸入异丙托溴铵


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,68岁。因“活动后胃灼热感10年,休息后可缓解,常反复发作”来诊。该患者近5年来冬天易出现咳嗽、咳痰、胸闷症状,目前无此症状,下列叙述错误的是()
    A

    需进一步检查呼吸功能

    B

    需进一步排除肺部感染

    C

    患者左主干病变,应急诊手术

    D

    可能是慢性阻塞性肺气肿,可行杂交手术

    E

    如有肺部感染,应先控制感染


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    判断题
    近50年来,中国沿海海平面年平均下降速率为2.5毫米。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,38岁,2岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰28年,有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。该患者的原发性疾病最可能是()
    A

    COPD

    B

    肺结核

    C

    支气管扩张症

    D

    肺脓肿

    E

    肺癌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,65岁。间断咳嗽、咳痰10年,多于秋冬季发作,近3年来活动耐力逐渐下降,2天来再次出现咳嗽,平地行走即感气短,既往有高血压病史10余年,吸烟30余年,每日1包。查体:血压150/90mmHg,口唇略发绀,颈静脉怒张,双侧肺下界位于肩胛线第11肋间,叩诊呈过清音,双肺呼吸音降低,呼气相延长,可闻及散在干湿性啰音,双下肢轻度水肿。该患者最可能的诊断是()
    A

    支气管扩张

    B

    左心衰竭

    C

    过敏性肺炎

    D

    慢性阻塞性肺疾病

    E

    支气管哮喘


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,32岁,某温度计厂烘表工,近4年来常感头痛、头昏、心烦、易怒、记忆力明显下降,近1年来出现书写字迹歪斜,精细活动能力明显下降。其最可能接触的职业性有害因素是

    A、铅

    B、苯

    C、锰

    D、汞

    E、锌


    参考答案:D

  • 第14题:

    患者,男性,72岁,忠高血压性心脏病9年,近1年来患者明显感觉体力下降,轻微日常活动即感心悸、呼吸困难。护士判断此患者目前的心功能处于

    A.代偿期

    B.Ⅰ级

    C.Ⅱ级

    D.Ⅲ级

    E.Ⅳ级


    正确答案:D
    Ⅰ级:一般体力活动不受限制,无症状。Ⅱ级:一般体力活动稍受限制,活动后有心悸、轻度气短,休息后症状好转。Ⅲ级:一般体力活动显著受限,休息时无不适或有轻度心力衰竭,轻微日常活动即感不适、心悸、呼吸困难。Ⅳ级:不能从事任何轻微活动,休息时仍有心悸、呼吸困难等心力衰竭的表现。

  • 第15题:

    男,57岁,肝硬化5年,近一周尿少、腹胀,查体:移动性浊音阳性,最主要护理诊断()

    A.体液过多

    B.潜在并发症

    C.焦虑

    D.活动无耐力

    E.有感染的危险


    标准答案:A

  • 第16题:

    (2013)男,48岁。1年前急性广泛前壁心肌梗死时呼吸困难、不能平卧,双肺满布细湿啰音,经积极治疗后逐渐好转。现啰音消失,平地慢速步行50米左右感喘憋,可平卧。其心功能诊断为

    A.KillipⅡ级

    B.KillipⅢ级

    C.NYHAⅢ级

    D.KillipⅠ级

    E.NYHAⅡ级


    正确答案:C

  • 第17题:

    患者,男性,42岁。慢性风湿性心瓣膜病15年,近1年来活动后心慌气短,主要的护理问题是

    A.有感染的危险
    B.气体交换受损
    C.活动无耐力
    D.清理呼吸道无效
    E.潜在并发症:急性肺水肿

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    女性,38岁,2岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰28年,有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。该患者的原发性疾病最可能是()

    • A、COPD
    • B、肺结核
    • C、支气管扩张症
    • D、肺脓肿
    • E、肺癌

    正确答案:C

  • 第19题:

    女性,44岁,患风湿性心脏病20年,近半年来感体力明显下降,刷牙后即感心悸气短,不能坚持一般家务活动,夜间喜高枕卧,间断出现下肢水肿。该患者心功能属于()

    • A、NYHAⅠ级
    • B、NYHAⅡ级
    • C、NYHAⅡ~Ⅲ级
    • D、NYHAⅢ级
    • E、NYHAⅣ级

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    男,65岁。间断咳嗽、咳痰10年,多于秋冬季发作,近3年来活动耐力逐渐下降,2天来再次出现咳嗽,平地行走即感气短,既往有高血压病史10余年,吸烟30余年,每日1包。查体:血压150/90mmHg,口唇略发绀,颈静脉怒张,双侧肺下界位于肩胛线第11肋间,叩诊呈过清音,双肺呼吸音降低,呼气相延长,可闻及散在干湿性啰音,双下肢轻度水肿。下列检查对明确诊断最有价值的是()
    A

    动脉血气分析

    B

    超声心动图

    C

    支气管镜

    D

    胸部X线片

    E

    肺功能


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,46岁。活动耐力进行性下降5年。近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促,并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重。伴夜间阵发性呼吸困难。查体:平卧位,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心衰类型为(  )。
    A

    急性右心衰竭

    B

    慢性右心衰竭

    C

    全心衰竭

    D

    急性左心衰竭

    E

    慢性左心衰竭


    正确答案: C
    解析:
    左心衰时主要出现肺循环淤血症状(呼吸困难、肺部湿啰音),右心衰时主要出现体循环淤血症状(颈静脉怒张、肝静脉回流征阳性、下肢水肿),该患者兼有左、右心衰表现,应考虑全心衰竭。

  • 第22题:

    单选题
    男,48岁。1年前急性广泛前壁心肌梗死时呼吸困难、不能平卧,双肺满布细湿啰音,经积极治疗后逐渐好转。现啰音消失,平地慢速步行50米左右感喘憋,可平卧。其心功能诊断为()
    A

    KillipⅡ级

    B

    KillipⅢ级

    C

    NYHAⅢ级

    D

    KillipⅠ级

    E

    NYHAⅡ级


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,38岁,2岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰28年,有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。询问病史需注意().
    A

    过敏性鼻炎

    B

    风湿热史

    C

    心肌炎史

    D

    麻疹、百日咳史

    E

    食物过敏史


    正确答案: D
    解析: 暂无解析