某新生儿,孕32周早产,剖宫产分娩, 出生体重1. 6kg,生后无窒息。出生3小时 开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平 软,肝不大。 发生该病的最根本原因是 A.肺液的吸收延迟 B.羊水吸入过多 C.肺表面活性物质少 D.宫内感染 E.剖宫产

题目
某新生儿,孕32周早产,剖宫产分娩, 出生体重1. 6kg,生后无窒息。出生3小时 开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平 软,肝不大。
发生该病的最根本原因是
A.肺液的吸收延迟
B.羊水吸入过多
C.肺表面活性物质少
D.宫内感染
E.剖宫产


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  • 第1题:

    某新生儿,孕32周早产,剖宫产分娩, 出生体重1. 6kg,生后无窒息。出生3小时 开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平 软,肝不大。
    最可能的诊断是
    A.呼吸窘迫综合征
    B.新生儿湿肺
    C.新生儿肺炎
    D.吸入性肺炎
    E.先天性心脏病


    答案:A
    解析:
    新生儿呼吸窘迫综合征的临床表瑰为:生后6小时内出现呼吸窘迫,主要表现为:呼吸急促(>60/分)为增加肺泡通气量,代偿潮气量的减少;鼻扇为增加气道横截面积,减少气流阻力;呼气呻吟是因呼气时声门不寒全开 放,使肺内气体灌留产生正压,防止肺泡萎陷;吸气性三凹征是呼吸辅助肌参与的结果,以 满足增加的肺扩张压;发绀是由于氧合不足,常提示动脉血中自血红蛋白>50g/L。呼吸 窘迫呈进行性加重是本病特点。严重时表现为呼吸浅表、呼吸节律不整、呼吸暂停及四肢松 弛。由于呼气时肺泡萎陷,体格检査可见胸廓扁平;因潮气量小而听诊呼吸音减低,肺泡有 渗出时可闻及细湿啰音。

  • 第2题:

    某新生儿,孕40周,因宫内窘迫行剖宫产,出生体重3.7kg。生后1小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征,听诊双肺散在中小水泡音,心音有力,腹平软,肝不大。现疑似患儿为胎粪吸入综合征。该病的主要病理变化是()

    • A、肺大疱
    • B、肺气肿
    • C、肺不张
    • D、肺纤维化
    • E、肺气肿、肺不张及正常肺泡同时存在

    正确答案:E

  • 第3题:

    某新生儿,孕40周,因宫内窘迫行剖宫产,出生体重3.7kg。生后1小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征,听诊双肺散在中小水泡音,心音有力,腹平软,肝不大。现疑似患儿为胎粪吸入综合征。该患儿突然出现呼吸困难加重,听诊一侧呼吸音减弱,可能发生()

    • A、心力衰竭
    • B、呼吸衰竭
    • C、气胸
    • D、新生儿持续性肺动脉高压
    • E、颅内出血

    正确答案:C

  • 第4题:

    某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。最可能的诊断是()

    • A、新生儿湿肺
    • B、呼吸窘迫综合征
    • C、新生儿肺炎
    • D、吸入性肺炎
    • E、先天性心脏病

    正确答案:B

  • 第5题:

    某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。发生该病的最根本原因是()

    • A、肺液的吸收延迟
    • B、羊水吸入过多
    • C、肺表面活性物质缺乏
    • D、宫内感染
    • E、剖宫产

    正确答案:C

  • 第6题:

    某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。下列哪项检查对诊断最有帮助()

    • A、血常规
    • B、血培养
    • C、血清胆红素测定
    • D、肝功能检查
    • E、腹部B超检查

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    某新生儿,孕40周,因宫内窘迫行剖宫产,出生体重3.7kg。生后1小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征,听诊双肺散在中小水泡音,心音有力,腹平软,肝不大。现疑似患儿为胎粪吸入综合征。下述哪项对确诊该病最有意义()
    A

    羊水中混有胎粪

    B

    患儿皮肤和指、趾甲床有胎粪痕迹

    C

    口、鼻腔吸引物中含有胎粪

    D

    气管内吸引物中可见胎粪

    E

    宫内窘迫史


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。最可能的诊断是()
    A

    新生儿湿肺

    B

    呼吸窘迫综合征

    C

    新生儿肺炎

    D

    吸入性肺炎

    E

    先天性心脏病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    某新生儿,孕32周早产,剖宫产,出生体重1.6kg,生后无窒息。出生2小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大,新生儿最可能的诊断是:()
    A

    呼吸窘迫综合征

    B

    新生儿肺炎

    C

    先天性心脏病

    D

    坠积性肺炎

    E

    新生儿缺氧缺血性脑病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。发生该病的最根本原因是()
    A

    肺液的吸收延迟

    B

    羊水吸入过多

    C

    肺表面活性物质缺乏

    D

    宫内感染

    E

    剖宫产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    某新生儿,孕32周早产,剖宫产,出生体重1.6kg,生后无窒息。出生2小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大,新生儿最可能的诊断是:()

    • A、呼吸窘迫综合征
    • B、新生儿肺炎
    • C、先天性心脏病
    • D、坠积性肺炎
    • E、新生儿缺氧缺血性脑病

    正确答案:A

  • 第12题:

    新生儿呼吸窘迫综合征()

    • A、出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音
    • B、日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗
    • C、无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解
    • D、患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征
    • E、早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音

    正确答案:D

  • 第13题:

    某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。为进一步明确诊断,应首选如下哪项检查()

    • A、血常规
    • B、血培养
    • C、血C-反应蛋白测定
    • D、胸部X线检查
    • E、心脏超声检查

    正确答案:D

  • 第14题:

    某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。现患儿吸入氧气的浓度为80%,其PaO2为40mmHg,PaCO2为80mmHg,目前最根本的治疗措施是()

    • A、抗生素治疗
    • B、面罩吸氧
    • C、鼻塞CPAP
    • D、机械通气
    • E、应用肺表面活性物质

    正确答案:D

  • 第15题:

    某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。现患儿吸入氧气的浓度为80%,其PaO为40mmHg,PaCO为80mmHg,目前最根本的治疗措施是()

    • A、抗生素治疗
    • B、面罩吸氧
    • C、鼻塞CPAP
    • D、机械通气
    • E、应用肺表面活性物质

    正确答案:D

  • 第16题:

    单选题
    某新生儿,孕40周,因宫内窘迫行剖宫产,出生体重3.7kg。生后1小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征,听诊双肺散在中小水泡音,心音有力,腹平软,肝不大。现疑似患儿为胎粪吸入综合征。该病的主要病理变化是()
    A

    肺大疱

    B

    肺气肿

    C

    肺不张

    D

    肺纤维化

    E

    肺气肿、肺不张及正常肺泡同时存在


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。下列哪项检查对诊断最有帮助()
    A

    血常规

    B

    血培养

    C

    血清胆红素测定

    D

    肝功能检查

    E

    腹部B超检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    某新生儿,孕40周,因宫内窘迫行剖宫产,出生体重3.7kg。生后1小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征,听诊双肺散在中小水泡音,心音有力,腹平软,肝不大。现疑似患儿为胎粪吸入综合征。该患儿突然出现呼吸困难加重,听诊一侧呼吸音减弱,可能发生()
    A

    心力衰竭

    B

    呼吸衰竭

    C

    气胸

    D

    新生儿持续性肺动脉高压

    E

    颅内出血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。为进一步明确诊断,应首选如下哪项检查()
    A

    血常规

    B

    血培养

    C

    血C-反应蛋白测定

    D

    胸部X线检查

    E

    心脏超声检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析