患者,女,40岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周。既往有反复关节痛病史。查体:两颊呈紫红色,心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是A、血培养+药敏;B、血常规;C、胸部X线片;D、超声心动图;E、心电图;

题目

患者,女,40岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周。既往有反复关节痛病史。查体:两颊呈紫红色,心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是

A、血培养+药敏;

B、血常规;

C、胸部X线片;

D、超声心动图;

E、心电图;


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  • 第1题:

    女,40岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史。查体:两颊呈紫红色,心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是:

    A.血培养+药敏
    B.血常规
    C.胸部X线片
    D.起声心动图
    E.心电图

    答案:D
    解析:
    超声心动图检查是最敏感和特异的无创性诊断方法,对确定瓣口面积和跨瓣压力阶差,判断病变的程度,决定手术方法以及评价手术的疗效均有很大价值。二维超声心动图上可见二尖瓣前后叶反射增强,变厚,活动幅度减小,舒张期前叶体部向前膨出呈气球状,瓣尖的前后叶距离明显缩短,开口面积减小。

  • 第2题:

    女性,40岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史。查体:两颊呈紫红色,心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是

    A:血培养+药敏
    B:血常规
    C:胸部X线片
    D:超声心动图
    E:心电图

    答案:D
    解析:
    患者表现为“二尖瓣面容”,有反复关节病病史,考虑为风湿热引发的二尖瓣狭窄。超声心动图为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的可靠方法。

  • 第3题:

    女,40岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史。查体:两颊呈紫色,心尖部可闻及舒张杂音。

    该患者首选的治疗方法是

    A、药物治疗
    B、二尖瓣分离术
    C、人工瓣膜置换术
    D、经皮球囊二尖瓣成形术
    E、预防栓塞

    答案:D
    解析:
    患者为单纯的二尖瓣狭窄,首选的治疗是经皮球囊二尖瓣成形术。

  • 第4题:

    女,40岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史。查体:两颊呈紫色,心尖部可闻及舒张杂音。最有助于确诊的检查是

    A、血培养+药敏
    B、血常规
    C、胸部X线片
    D、超声心动图
    E、MRI

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    女,40岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史。查体:两颊呈紫红色,心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是

    A.血培养+药敏
    B.血常规
    C.胸部X线片
    D.超声心动图
    E.心电图

    答案:D
    解析:
    超声心动图检查是最敏感和特异的无创性诊断方法。对确定瓣口面积和跨瓣压力阶差。判断病变的程度,决定手术方法以及评价手术的疗效均有很大价值。二维超声心动图上可见二尖瓣前后叶反射增强、变厚,活动幅度减小,舒张期前叶体部向前膨出呈气球状。瓣尖的前后叶距离明显缩短。开口面积减小。