患者,男,15岁。突发腹痛,拒按,嗳腐吞酸,腹痛泻后痛减,舌苔厚,脉滑实有力,治疗应当选A、小建中汤B、柴胡疏肝散C、枳实导滞丸D、大承气汤E、瓜蒂散

题目

患者,男,15岁。突发腹痛,拒按,嗳腐吞酸,腹痛泻后痛减,舌苔厚,脉滑实有力,治疗应当选

A、小建中汤

B、柴胡疏肝散

C、枳实导滞丸

D、大承气汤

E、瓜蒂散


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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    患者,男,34岁。腹痛拒按,脘腹胀满,痛则欲泻,泻则痛减,嗳腐吞酸,厌食,苔厚腻,脉滑,最适宜方剂

    A.枳实导滞丸加减
    B.柴胡疏肝散加减
    C.越鞠丸加减
    D.保和丸加减
    E.良附丸合正气天香散

    答案:A
    解析:
    考点:
    1.泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄,甚至泻出如水样为临床特征的一种脾胃肠病证。《医宗必读.泄泻》提出治泄九法,即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。
    2.病因病机:(1)主要有感受外邪,又以感受湿邪致泄者最多;饮食所伤;情志失调;脾胃虚弱;命门火衰等等。(2)泄泻的病因有外感、内伤之分,外感之中湿邪最为重要,内伤当中脾虚最为关键,泄泻的病位在脾胃肠,脾胃为泄泻之本。(3)脾虚湿盛是导致本病发生的关键因素。
    3.临床表现:泄泻以大便清稀为临床特征,或大便次数增多,粪质清稀;或便次不多,但粪质清稀,甚至如水状;或大便清薄.完谷不化,便中无脓血。泄泻之量或多或少,泄泻之势或缓或急。常兼有脘腹不适,腹胀腹痛肠鸣,食少纳呆,小便不利等症状。起病或缓或急,常有反复发作史。
    4.鉴别诊断:(1)痢疾,痢疾以腹痛,里急后重,便下赤白脓血为主症。(2)霍乱是一种卒然起病,剧烈上吐下泻,吐泻并作的病证。
    5.辨证要点:(1)辨寒热虚实;(2)辨泻下物;(3)辨轻重缓急;(4)辨病在脾、肝、肾。
    6.治疗原则:治疗应以运脾祛湿为原则。
    7.分证论治:急性泄泻:(1)寒湿泄泻,芳香化湿,解表散寒;藿香正气散,若表邪偏重用荆防败毒散,若湿邪偏重,或寒湿在里用胃苓汤,若寒重于湿用理中丸加味。(2)湿热泄泻,清肠利湿;葛根黄芩黄连汤。(3)伤食泄泻,消食导滞;保和丸,若食滞较重用枳实导滞丸。慢性泄泻。(4)脾虚泄泻,健脾益气,和胃渗湿;参苓白术散。(5)肾虚泄泻,温补脾肾,固涩止泻;四神丸。(6)肝郁泄泻,抑肝扶脾,调中止泻;痛泻要方。

  • 第2题:

    患者脘腹胀满疼痛,拒按,恶食,嗳腐吞酸,或痛而欲泻,泻后痛减,或大便秘结,舌苔腻,脉滑实。治宜选用

    A.枳术丸
    B.柴胡疏肝散
    C.枳实导滞丸
    D.大承气汤

    答案:C
    解析:
    上述症状属于腹痛之饮食积滞证。其病机为食滞内停,运化失司,胃肠不和。治宜消食导滞,理气止痛。代表方为枳实导滞丸。

  • 第3题:

    患者脘腹胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,恶食呕恶,痛而欲泻,泻后痛减,舌苔厚腻,脉滑。治疗应首选的方剂是

    A.小建中汤
    B.大建中汤
    C.附子理中丸
    D.枳实导滞丸
    E.补中益气丸

    答案:D
    解析:
    本题提示为饮食积滞之腹痛。宿食停滞肠胃,邪属有形,故脘腹胀满、疼痛拒按。食滞中阻,升降失司,运化无权,故痛而欲泻、泻后痛减。宿食不化,浊气上逆,故嗳腐吞酸、恶食呕恶。所以只有枳实导滞丸可以消食导滞。

  • 第4题:

    治疗饮食积滞型腹痛当选用的方剂是()

    • A、良附丸
    • B、枳实导滞丸
    • C、柴胡疏肝散
    • D、小建中汤
    • E、大承气汤

    正确答案:B

  • 第5题:

    张某,男,17岁。因暴饮暴食诱发腹痛,脘腹胀满,按之不舒,嗳腐吞酸,大便夹有不消化食物,苔厚腻,脉滑实。中医方剂宜选用()

    • A、保和丸、枳实导滞丸
    • B、人参健脾丸
    • C、神术散
    • D、小承气汤
    • E、瓜蒂散

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,男,34岁。腹痛拒按,脘腹胀满,痛则欲泻,泻则痛减,嗳腐吞酸,厌食,苔厚腻,脉滑,最适宜方剂()

    • A、枳实导滞丸加减
    • B、柴胡疏肝散加减
    • C、越鞠丸加减
    • D、保和丸加减
    • E、良附丸合正气天香散

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者脘腹胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,恶食呕恶,痛而欲泻,泻后痛减,舌苔厚腻,脉滑。治疗应首选的方剂是()

    • A、小建中汤
    • B、大建中汤
    • C、附子理中丸
    • D、枳实导滞丸
    • E、补中益气丸

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    唐某,男性,腹部胀满,疼痛剧烈,拒按,恶食,嗳腐吞酸,腹痛欲泻,泻后痛减,舌苔厚腻,脉滑实。治宜选用何方()
    A

    越鞠丸

    B

    枳术丸

    C

    保和丸

    D

    木香顺气丸

    E

    枳实导滞丸


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    治疗饮食积滞型腹痛当选用的方剂是()
    A

    良附丸

    B

    枳实导滞丸

    C

    柴胡疏肝散

    D

    小建中汤

    E

    大承气汤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,38岁,因进食不慎,导致腹痛胀满,拒按,伴嗳腐吞酸,腹痛欲泻,泻后痛减,粪便奇臭,舌苔厚腻,脉滑。治疗方剂选()
    A

    芍药甘草汤

    B

    良附丸

    C

    大柴胡汤

    D

    枳实导滞丸

    E

    柴胡疏肝散


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,15岁,突发腹痛,拒按,嗳腐吞酸,腹痛泻后痛减,舌苔厚,脉滑实有力,治疗应当选( ).
    A

    小建中汤

    B

    柴胡疏肝散

    C

    枳实导滞丸

    D

    大承气汤

    E

    瓜蒂散


    正确答案: A
    解析: 结合患者症、舌、脉表现可辨证为腹痛之饮食停滞,治当消食导滞,方选枳实导滞丸。食滞较轻者可选用保和丸加减。

  • 第12题:

    患者男,15岁,突发腹痛,拒按,嗳腐吞酸,腹痛泻后痛减,舌苔厚,脉滑实有力,治疗应当选

    A.小建中汤
    B.柴胡疏肝散
    C.枳实导滞丸
    D.大承气汤
    E.瓜蒂散

    答案:C
    解析:
    结合患者症、舌、脉表现可辨证为腹痛之饮食停滞,治当消食导滞,方选枳实导滞丸。食滞较轻者可选用保和丸加减。

  • 第13题:

    患者,男,15岁,突发腹痛,拒按,嗳腐吞酸,腹痛泻后痛减,舌苔厚,脉滑实有力,治疗应当选(  )
    A.柴胡疏肝散
    B.小建中汤
    C.枳实导滞丸
    D.大承气汤


    答案:C
    解析:
    辨证为腹痛之饮食停滞,治当消食导滞,方选枳实导滞丸.食滞较轻者可选用保和丸加减。

  • 第14题:

    男性,38岁,因进食不慎,导致腹痛胀满,拒按,伴嗳腐吞酸,腹痛欲泻,泻后痛减,粪便奇臭,舌苔厚腻,脉滑。治疗方剂选()。

    • A、芍药甘草汤
    • B、良附丸
    • C、大柴胡汤
    • D、枳实导滞丸
    • E、柴胡疏肝散

    正确答案:D

  • 第15题:

    患者男,15岁,突发腹痛,拒按,嗳腐吞酸,腹痛泻后痛减,舌苔厚,脉滑实有力,治疗应当选()

    • A、小建中汤
    • B、柴胡疏肝散
    • C、枳实导滞丸
    • D、大承气汤
    • E、瓜蒂散

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者男性,17岁。猝发腹痛,拒按恶食,嗳腐吞酸,腹痛泻后痛减,舌苔厚,脉滑实有力。应诊断为()

    • A、饮食积滞型胃脘痛
    • B、饮食积滞型腹痛
    • C、湿热壅滞型腹痛
    • D、湿热泄泻
    • E、气机郁滞型腹痛

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者胃脘胀满而痛,嗳腐吞酸,拒按,呕吐不消化食物,吐后痛减,或大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。治疗代表方宜首选()

    • A、柴胡疏肝散加减
    • B、黄芪建中汤
    • C、一贯煎合芍药甘草汤
    • D、保和丸加减
    • E、良附丸加味

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,34岁。腹痛拒按,脘腹胀满,痛则欲泻,泻则痛减,嗳腐吞酸,厌食,苔厚腻,脉滑,最适宜方剂()
    A

    枳实导滞丸加减

    B

    柴胡疏肝散加减

    C

    越鞠丸加减

    D

    保和丸加减

    E

    良附丸合正气天香散


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,16岁,突发腹痛,拒按,嗳腐吞酸,腹痛泻后痛减,舌苔厚,脉滑实有力,治宜选用(  )。
    A

    小建中汤

    B

    瓜蒂散

    C

    枳实导滞丸

    D

    大承气汤

    E

    柴胡疏肝散


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    某男,18岁。脘腹胀满,腹痛拒按,痛则欲泻,泻则痛减,嗳腐吞酸,厌食,苔厚腻,脉滑,最适宜方剂()
    A

    保和丸加减

    B

    枳实导滞丸加减

    C

    越鞠丸加减

    D

    良附丸合正气天香散

    E

    柴胡疏肝散加减


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,17岁。猝发腹痛,拒按恶食,嗳腐吞酸,腹痛泻后痛减,舌苔厚,脉滑实有力。应诊断为()
    A

    饮食积滞型胃脘痛

    B

    饮食积滞型腹痛

    C

    湿热壅滞型腹痛

    D

    湿热泄泻

    E

    气机郁滞型腹痛


    正确答案: B
    解析: 暂无解析