男性,60岁,1个月来间歇性无痛性全程血尿,近3天来加重伴有血块,B型超声示双肾正常,膀胱内有1.5cm×2.5cm×1.2cm新生物,有蒂。目前最常用的治疗方法是()A . 膀胱灌注化疗B . 开放手术C . 经尿道电切D . 放射治疗E . 全身化疗

题目
男性,60岁,1个月来间歇性无痛性全程血尿,近3天来加重伴有血块,B型超声示双肾正常,膀胱内有1.5cm×2.5cm×1.2cm新生物,有蒂。目前最常用的治疗方法是()

A . 膀胱灌注化疗

B . 开放手术

C . 经尿道电切

D . 放射治疗

E . 全身化疗


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参考答案和解析
参考答案: C
更多“男性,60岁,1个月来间歇性无痛性全程血尿,近3天来加重伴有血块,B型超声示双肾正常,膀胱内有1.5cm×2.5cm×1.2cm新生物,有蒂。目前最常用的治疗方法是() ”相关问题
  • 第1题:

    男性,50岁,2个月来间歇性无痛性全血尿,近3d来加重伴有血块,B超示双肾正常,膀胱内有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物,有蒂。为明确诊断最重要的检查是

    A.尿常规

    B.尿脱落细胞检查

    C.膀胱镜检

    D.静脉尿路造影

    E.CT


    正确答案:C
    患者老年男性,间歇性、无痛性全程血尿,泌尿系肿瘤的可能性大,而以膀胱癌最多见;B超结果更支持诊断膀胱癌(Ta或T期)。为明确诊断,最重要的检查是膀胱镜检(加活检)。尿脱落细胞检查可作为初步筛选。静脉尿路造影可了解肾盂、输尿管有无肿瘤以及膀胱肿瘤对上尿路的影响。CT和MRI用于浸润性癌。故第1小题选C。对于Ta和T期膀胱肿瘤,以经尿道切除术为主要治疗方法。

  • 第2题:

    患者男,40岁。3个月来间歇性无痛性全血尿,近2天来加重伴有血块.B型超声双肾正常,膀胱内有1.5cm×2.Ocm×1.Ocm新生物,有蒂。

    目前最常用的治疗方法是
    A.膀胱灌注化疗
    B.经尿道电切
    C.结肠代膀胱术
    D.放射治疗
    E.全身化疗医学

    答案:B
    解析:

    1.中老年出现无痛性肉眼血尿,应首先想到泌尿系肿瘤的可能,尤以膀胱肿瘤多见。且患者膀胱内有1.5cm×2.Ocm×1.Ocm新生物,有蒂,故考虑膀胱肿瘤。首选的检查是膀胱镜检,膀胱镜检+活检可确诊膀胱癌。因此本题选C。
    2.膀胱肿瘤治疗目前以手术为主,原则上Ta、T及局限的分化较好的T期肿瘤,采用保留膀胱的手术,如经尿道膀胱肿瘤电切术。较大、多发、反复发作、分化不良的T期和T、T期浸润性鳞癌和腺癌,应行膀胱全切术,并适当辅以化疗。该患者膀胱内1.5cm×2.Ocm×1.Ocm新生物,有蒂,T分化较好,故采用经尿道膀胱肿瘤电切术。因此本题选B。

  • 第3题:

    患者男,40岁。3个月来间歇性无痛性全血尿,近2天来加重伴有血块.B型超声双肾正常,膀胱内有1.5cm×2.Ocm×1.Ocm新生物,有蒂。

    为明确诊断最重要的检查是
    A.MRI
    B.尿脱落细胞检查
    C.膀胱镜检
    D.静脉尿路造影
    E.CT

    答案:C
    解析:

    1.中老年出现无痛性肉眼血尿,应首先想到泌尿系肿瘤的可能,尤以膀胱肿瘤多见。且患者膀胱内有1.5cm×2.Ocm×1.Ocm新生物,有蒂,故考虑膀胱肿瘤。首选的检查是膀胱镜检,膀胱镜检+活检可确诊膀胱癌。因此本题选C。
    2.膀胱肿瘤治疗目前以手术为主,原则上Ta、T及局限的分化较好的T期肿瘤,采用保留膀胱的手术,如经尿道膀胱肿瘤电切术。较大、多发、反复发作、分化不良的T期和T、T期浸润性鳞癌和腺癌,应行膀胱全切术,并适当辅以化疗。该患者膀胱内1.5cm×2.Ocm×1.Ocm新生物,有蒂,T分化较好,故采用经尿道膀胱肿瘤电切术。因此本题选B。

  • 第4题:

    男,53岁,2个月来间歇性无痛性全程血尿,近3天来加重伴有血块,B型超声双肾正常,膀胱内有1.5?cm×2.0?cm×1.0?cm新生物,有蒂。为明确诊断最重要的检查方法是

    A、尿常规
    B、CT
    C、膀胱镜检
    D、静脉尿路造影
    E、尿脱落细胞检查

    答案:C
    解析:
    膀胱肿瘤最重要的检查为膀胱镜,可直接看到肿瘤所在部位、大小、数目、形态、蒂部情况和基底部浸润程度等,同时还可以取活检。

  • 第5题:

    男,50岁,2个月来间歇性无痛性全程血尿,近3天来加重伴有血块,B型超声双肾正常,膀胱内有2cm×1cm×1cm肿物

    目前最常用的治疗方法是
    A.口服药物
    B.经尿道电切
    C.开放手术
    D.放疗
    E.化疗

    答案:D
    解析:
    1.膀胱肿瘤病人尿中容易找到脱落的肿瘤细胞,可作为血尿病人的初步筛选,在肿瘤细胞分化良好时,难与正常移行上皮细胞以及因结石、炎症所引起的变异细胞相鉴别,而膀胱镜检查可直接看到肿瘤所在部位、大小、数目、形态、蒂部情况和基底部浸润程度等,同时还可看到肿瘤与输尿管口和膀胱颈的关系,并作肿瘤活检。
    2.膀胱肿瘤的治疗分两点:①表浅肿瘤的治疗适用于Tis、、T期;②浸润肿瘤的治疗适用于T、T、T期。而膀胱肿瘤的临床分期(T)和病理分期(P)的依据是肿瘤的浸润深度。
    3.以经尿道膀胱肿瘤切除术为主要治疗方法。如无电切设备,可做膀胱开放手术。