患儿,女,8岁。于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃。2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为先心病。体检:T38.5℃,心率114次/分,呼吸48次/分,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm,尿蛋白(+)。本例应诊断为( )A、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭B、先心病(动脉导管未闭)合并肺炎C、先心病(动脉导管未闭)合并肺结核D、先心病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎E、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细

题目

患儿,女,8岁。于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃。2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为先心病。体检:T38.5℃,心率114次/分,呼吸48次/分,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm,尿蛋白(+)。本例应诊断为( )

A、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭

B、先心病(动脉导管未闭)合并肺炎

C、先心病(动脉导管未闭)合并肺结核

D、先心病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎

E、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎


相似考题
更多“患儿,女,8岁。于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃。2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为先心病。体检:T38.5℃,心率114次/分,呼吸48次/分,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm,尿蛋白(+)。本例应诊断为( )A、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭B、先心病(动脉导管未闭)合并肺炎C、先心病(动脉导管未闭)合并肺结核D、先心病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎E、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细”相关问题
  • 第1题:

    女孩,8岁。于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为"先天性心脏病"。体检:T38.5℃,P:114/min,R:48/min,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm,尿常规:蛋白(+),本例应诊断为

    A、先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭

    B、先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺炎

    C、先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺结核

    D、先天性心脏病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎

    E、先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎


    参考答案:E

  • 第2题:

    女孩,8岁。于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为“先心病”。体检:T:38.5℃,P114次/分,R48次/分,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm,尿常规:蛋白(+)。本例应诊断为

    A、先心病(动脉导管未闭)合并肺炎
    B、先心病(动脉导管未闭)合并肺结核
    C、先心病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎
    D、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎
    E、先心病(动脉导管末闭)合并心力衰竭

    答案:D
    解析:
    题干中虽没有明确的辅助检查提示,但已有的提示中即可考虑选答案D。患者体征“2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,”提示心衰。4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,且有明确的先心病病史。亚急性细菌性心内膜炎大多由毒力较弱的草绿色链球菌引起,少数由肠球菌、肺炎双球菌等引起。常发生于已有病变的瓣膜上(如风湿性心瓣膜病、先天性心脏病等),病菌多从某一感染病灶侵入血流,引起败血症,并侵犯心内膜。症状:起病较缓慢,表现为发热,热性不规则,乏力多汗,进行性贫血,体重减轻,也有关节酸痛等,后期可有器官栓塞症状出现。

  • 第3题:

    女孩8岁,于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为"先心病"。体检:T38.5℃,P114次/分,R48次/分,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续性杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm,尿常规:蛋白(+),本例应诊断为()

    • A、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭
    • B、先心病(动脉导管未闭)合并肺炎
    • C、先心病(动脉导管未闭)合并肺结核
    • D、先心病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎
    • E、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎

    正确答案:E

  • 第4题:

    患儿,男6个月。咳喘10天入院。体检:体温38.5℃,心率150次/分,双肺呼吸音粗,闻及中、小水泡音,胸骨左缘3、4肋间闻及3/6级粗糙的收缩期杂音,传导广泛。于主动脉瓣第二听诊区闻及高音调的舒张期杂音,提示()

    • A、干下型室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
    • B、室间隔缺损合并动脉导管未闭
    • C、房间隔缺损合并动脉导管未闭
    • D、室间隔缺损合并肺动脉高压
    • E、动脉导管未闭合并肺动脉高压

    正确答案:A

  • 第5题:

    患儿1岁5个月,因发热2周来急诊。体检:发育营养差,面色较苍白,体温39℃,皮肤有散在小瘀点,胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音,P2亢进,双肺(-),肝肋下3cm,脾肋下2cm。最可能的诊断是()

    • A、室间隔缺损合并心力衰竭
    • B、动脉导管未闭,合并心力衰竭
    • C、动脉导管未闭,合并细菌性心内膜炎
    • D、房间隔缺损合并细菌性心内膜炎
    • E、室间隔缺损合并细菌性心内膜炎

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    女孩,8岁。于4个月前开始不规则发烧,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢浮肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为"先心病"。体检:T:38.5℃,P:114次/分,R:48次/分,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm,尿常规:蛋白(+),本例应诊断为()
    A

    先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭

    B

    先心病(动脉导管未闭)合并肺炎

    C

    先心病(动脉导管未闭)合并肺结核

    D

    先心病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎

    E

    先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    易合并脑脓肿的先心病是()
    A

    房缺

    B

    室缺

    C

    动脉导管未闭

    D

    肺动脉狭窄

    E

    法洛四联症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    女孩,8岁。于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为“先心病”。体检:T:38.5℃,P114次/分,R48次/分,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0Bm,尿常规:蛋白(+)。本例应诊断为

    A、先心病(动脉导管未闭)合并肺炎
    B、先心病(动脉导管未闭)合并肺结核
    C、先心病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎
    D、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎
    E、先心病(动脉导管末闭)合并心力衰竭

    答案:D
    解析:
    题干中虽没有明确的辅助检查提示,但已有的提示中即可考虑选答案D。患者体征“2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,”提示心衰。4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,且有明确的先心病病史。亚急性细菌性心内膜炎大多由毒力较弱的草绿色链球菌引起,少数由肠球菌、肺炎双球菌等引起。常发生于已有病变的瓣膜上(如风湿性心瓣膜病、先天性心脏病等),病菌多从某一感染病灶侵入血流,引起败血症,并侵犯心内膜。症状:起病较缓慢,表现为发热,热性不规则,乏力多汗,进行性贫血,体重减轻,也有关节酸痛等,后期可有器官栓塞症状出现。

  • 第9题:

    6岁女孩,2岁时诊断先心病,半年前出现下半身青紫,诊断应考虑( )

    A.动脉导管未闭,合并心力衰竭
    B.动脉导管未闭,合并肺动脉高压
    C.房间隔缺损合并肺动脉高压
    D.室间隔缺损合并肺动脉高压
    E.完全性大血管错位合并肺动脉高压

    答案:B
    解析:

  • 第10题:

    女孩,8岁。于4个月前开始不规则发烧,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢浮肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为"先心病"。体检:T:38.5℃,P:114次/分,R:48次/分,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm,尿常规:蛋白(+),本例应诊断为()

    • A、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭
    • B、先心病(动脉导管未闭)合并肺炎
    • C、先心病(动脉导管未闭)合并肺结核
    • D、先心病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎
    • E、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎

    正确答案:E

  • 第11题:

    易合并脑脓肿的先心病是()

    • A、房缺
    • B、室缺
    • C、动脉导管未闭
    • D、肺动脉狭窄
    • E、法洛四联症

    正确答案:E

  • 第12题:

    女孩,8岁。于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为"先天性心脏病"。体检:T:8.5℃,P:114/min,R:48/min,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm,尿常规:蛋白(+),本例应诊断为()

    • A、先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭
    • B、先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺炎
    • C、先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺结核
    • D、先天性心脏病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎
    • E、先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎

    正确答案:E

  • 第13题:

    单选题
    女,8岁,于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢浮肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为“先天性心脏病”。查体:体温38.5℃,脉搏114次/分,呼吸48次/分,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘第2、3肋间可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm。尿常规:蛋白(+)。本例应诊断为(  )。
    A

    先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺炎

    B

    先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭

    C

    先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺结核

    D

    先天性心脏病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎

    E

    先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎


    正确答案: E
    解析: 本例应诊断为先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎。