王某，男，48岁，近两年来有心慌、憋气、进行形加重，二维超声见心脏扩大，左心大明显呈球形，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值属正常范围，室壁运动普遍低，各瓣膜无增厚，EPSS明显增大，呈高容量，低动力型血流动力学表现，心尖部可见附壁血栓光团，CDFI示：二尖瓣轻度返流，最可能诊断为()。A、冠心病，心肌硬化型B、冠心病并左心衰C、扩张型心肌病D、甲亢性心脏病E、尿毒症性心脏病
题目
王某，男，48岁，近两年来有心慌、憋气、进行形加重，二维超声见心脏扩大，左心大明显呈球形，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值属正常范围，室壁运动普遍低，各瓣膜无增厚，EPSS明显增大，呈高容量，低动力型血流动力学表现，心尖部可见附壁血栓光团，CDFI示：二尖瓣轻度返流，最可能诊断为()。
A、冠心病，心肌硬化型
B、冠心病并左心衰
C、扩张型心肌病
D、甲亢性心脏病
E、尿毒症性心脏病
相似考题
参考答案和解析
参考答案：C
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第1题：
继发孔房间隔缺损超声表现错误的是
A．二维超声可见房间隔回声中断
B．二维超声可见右心扩大
C．彩色多普勒可见左向右分流
D．M型超声可见室间隔矛盾运动
E．二维超声可见左心扩大
正确答案：E
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第2题：
左心房增大合并明显肺动脉高压时心界呈
A.普大形
B.三角烧瓶形
C.球形
D.梨形
E.靴形
正确答案：D
左心房增大合并明显肺动脉高压，主要见于二尖瓣狭窄，梨形心。 -
第3题：
继发孔房间隔缺损超声表现，下列错误的是A.二维超声显示房间隔回声中断
B.二维超声显示右心扩大
C.彩色多普勒可见左向右分流
D.M型超声可见室间隔矛盾运动
E.二维超声显示左心扩大答案：E解析：继发孔型房间隔缺损二维超声图像房间隔回声中断，右心房、右心室增大，右心室流出道、肺动脉及肺动脉瓣环增宽，室间隔平坦、M型曲线示收缩期室间隔运动幅度明显减小或室间隔与左心室后壁呈同向运动，彩色多普勒血流束自左心房经房间隔缺损口进入右心房侧。 -
第4题：
病人近两日自觉胸闷、心悸，心前区疼痛，呼吸或咳嗽时加重，并放射至左肩，体温38
5℃，X线检查示：心影扩大，呈烧瓶样，心脏搏动减弱，超声心动检查可见明显的心包积液平段，已示病人心脏损害。
正确答案：
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第5题：
患者男性，近两年来有心慌、憋气，进行性加重，二维超声见心脏扩大，左室扩大明显呈球形，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值属正常范围，室壁运动普遍减低，各瓣膜无增厚，EPSS明显增大，呈高容量、低动力型血流动力学表现，心尖部可见附壁血栓光团，彩色多普勒血流显像：二尖瓣轻度反流，最可能诊断为A.冠心病，心肌硬化型
B.冠心病并左心衰
C.扩张型心肌病
D.甲亢性心脏病
E.尿毒症性心脏病答案：C解析：题干所提供的信息均为扩张型心肌病的超声特点，尤其是左室明显扩大呈球形是其重要的诊断依据之一。冠心病合并左心衰竭，甲亢性及尿毒症性心肌病早期时其超声表现与扩心病不同，虽然晚期有很多相似点，但均应有相应的病史。