患者，男性，53岁。劳累后出现胸闷、气短，诊断为稳定型心绞痛，并伴有支气管哮喘。该患者不宜选用的抗心绞痛药是A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.双嘧达莫E.地尔硫革

题目

患者，男性，53岁。劳累后出现胸闷、气短，诊断为稳定型心绞痛，并伴有支气管哮喘。该患者不宜选用的抗心绞痛药是

A.硝酸甘油

B.硝苯地平

C.普萘洛尔

D.双嘧达莫

E.地尔硫革

相似考题

1.患者男性，49岁。劳累后出现胸闷、气短，诊断为稳定性心绞痛，并伴有支气管哮喘，该患者不宜选用的抗心绞痛药是A．硝酸甘油B．硝苯地平C．普萘洛尔D．双嘧达莫E．地尔硫革

2.[45—48]A．普萘洛尔B．硝酸甘油C．维拉帕米D．双密达莫E．以上均可用45．伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用46．伴有心律失常的心绞痛患者宜选用47．变异型心绞痛不宜选用48．稳定型心绞痛患者宜选用

3.男性，65岁。2个月来反复发作胸骨后疼痛，发作与劳累关系不大，常在半夜或凌晨5时发作。该患者最可能的诊断是A．稳定型心绞痛B．变异型心绞痛C．初发劳力型心绞痛D．急性心肌梗死早期

4.患者，男性，49岁。劳累后出现胸闷、气短，诊断为稳定型心绞痛，并伴有支气管哮喘，该患者不宜选用的抗心绞痛药是A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.双嘧达莫E.地尔硫革

参考答案和解析
正确答案：C
普萘洛尔阻断支气管平滑肌及血管平滑肌上的β受体，可致气管和冠状动脉收缩，因此对伴有支气管哮喘的心绞痛患者及冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛不宜选用。故选C。
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  • 第1题：

    男性，65岁。2个月来反复发作胸骨后疼痛，发作与劳累关系不大，常在半夜或凌晨5时发作。

    该患者最可能的诊断是( )
    A.稳定型心绞痛
    B.变异型心绞痛
    C.初发劳力型心绞痛
    D.急性心肌梗死早期

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    男性，65岁。2个月来反复发作胸骨后疼痛，发作与劳累关系不大，常在半夜或凌晨5 时发作。
    该患者最可能的诊断是
    A.稳定型心绞痛 B.变异型心绞痛
    C.初发劳力型心绞痛 D.急性心肌梗死早期


    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，49岁。劳累后出现胸闷、气短，诊断为稳定型心绞痛，并伴有支气管哮喘，该患者不宜选用的抗心绞痛药是

    A:硝酸甘油
    B:硝苯地平
    C:普萘洛尔
    D:双嘧达莫
    E:地尔硫卓

    答案：C
    解析：
    普萘洛尔阻断支气管平滑肌及血管平滑肌上的β受体，可致气管和冠状动脉收缩，因此对伴有支气管哮喘的心绞痛患者及冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛不宜选用。故选C。

  • 第4题：

    患者，男性,57岁。近半年来于运动或劳累后间断出现胸骨后憋闷感，门诊初步诊断为稳定型心绞痛，则该患者静息心电图可表现为

    A.正常
    B.ST段下移≥0.1mV
    C.ST段弓背上抬≥0.1mV
    D.T波倒置
    E.T波高尖

    答案：A,B,D
    解析：

  • 第5题：

    男性，65岁。2个月来反复发作胸骨后疼痛，发作与劳累关系不大，常在半夜或凌晨5时发作。
    该患者最可能的诊断是（）

    A.稳定型心绞痛
    B.变异型心绞痛
    C.初发劳力型心绞痛
    D.急性心肌梗死早期

    答案：B
    解析：
    [考点]变异型心绞痛的诊断和治疗
    [分析]该老年患者胸骨后疼痛的发作呈定时性，常在半夜或凌晨发作，而劳累运动或情绪激动等心肌耗氧量增加的情况则较少诱发，符合变异型心绞痛；心电图可见符合冠状动脉分布的相关导联的ST段抬髙， 这是由于正常冠状动脉突然痉挛所致，此型心绞痛患者发生心肌梗死的危险性较大；变异型心绞痛的发病机制是冠状动脉痉挛，所以首选的治疗是钙拮抗剂，抗血小板治疗也可选用，但不是首选，而β受体阻滞剂和硝酸酯类疗效不佳。

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