某男性患者，35岁，慢性乙肝病史10年，贫血、牙龈出血伴低热1个月，经骨髓穿刺诊断为"急性粒细胞性白血病"，给予DA方案化疗，即柔红霉素和阿糖胞苷"3+7"方案。关于柔红霉素的叙述正确的是A、干扰核酸生物合成的药物B、对肝功影响小，无需减量C、为提高疗效，总剂量可达40mg/kgD、最重要的不良反应是骨髓抑制和心脏毒性E、可采用肌内注射、静脉注射或鞘内注射等多种给药方式
题目
某男性患者，35岁，慢性乙肝病史10年，贫血、牙龈出血伴低热1个月，经骨髓穿刺诊断为"急性粒细胞性白血病"，给予DA方案化疗，即柔红霉素和阿糖胞苷"3+7"方案。关于柔红霉素的叙述正确的是
A、干扰核酸生物合成的药物
B、对肝功影响小，无需减量
C、为提高疗效，总剂量可达40mg/kg
D、最重要的不良反应是骨髓抑制和心脏毒性
E、可采用肌内注射、静脉注射或鞘内注射等多种给药方式
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第1题：
某女性患者，30岁，哺乳期，牙龈出血伴低热半个月，经骨髓穿刺诊断为“急性淋巴细胞性白血病”，拟进行化学治疗。抗肿瘤药物的应用应遵循的原则是A、权衡利弊，规避风险
B、目的明确，治疗适度
C、医患沟通，保护隐私
D、不良反应，果断处理
E、临床试验，积极鼓励答案：E解析：鉴于部分抗肿瘤药物有明显毒副作用，可给人体造成伤害，对抗肿瘤药物的应用要谨慎合理，需遵循以下基本原则：①权衡利弊，最大获益；②目的明确，治疗有序；③医患沟通，知情同意；④治疗适度，规范合理；⑤熟知病情，因人而异；⑥不良反应，谨慎处理；⑦临床试验，积极鼓励。故答案是E。 -
第2题：
某女性患者，30岁，哺乳期，牙龈出血伴低热半个月，经骨髓穿刺诊断为“急性淋巴细胞性白血病”，拟进行化学治疗。抗肿瘤药物的应用应遵循的原则是A:权衡利弊，规避风险
B:目的明确，治疗适度
C:医患沟通，保护隐私
D:不良反应，果断处理
E:临床试验，积极鼓励答案：E解析：鉴于部分抗肿瘤药物有明显毒副作用，可给人体造成伤害，对抗肿瘤药物的应用要谨慎合理，需遵循以下基本原则：①权衡利弊，最大获益；②目的明确，治疗有序；③医患沟通，知情同意；④治疗适度，规范合理；⑤熟知病情，因人而异；⑥不良反应，谨慎处理；⑦临床试验，积极鼓励。故答案是E。 -
第3题：
某男性患者，35岁，慢性乙肝病史10年，贫血、牙龈出血伴低热1个月，经骨髓穿刺诊断为“急性粒细胞性白血病”，给予DA 方案化疗，即柔红霉素和阿糖胞苷“3+7”方案。关于柔红霉素的叙述正确的是A.干扰核酸生物合成的药物
B.对肝功影响小，无需减量
C.为提高疗效，总剂量可达40mg/kg
D.最重要的不良反应是骨髓抑制和心脏毒性
E.可采用肌内注射、静脉注射或鞘内注射等多种给药方式答案：D解析：柔红霉素为作用于DNA化学结构的药物，可嵌入DNA核苷酸碱基对之间，干扰转录过程，阻止mRNA的形成。肝功能不良的患者须减量，以避免药物毒性的增强。无论成人或儿童，总剂量不能超过20mg/kg。骨髓抑制及心脏毒性是最重要的不良反应。柔红霉素口服无效，须避免肌内注射或鞘内注射，只能静脉注射给药。故答案是D。 -
第4题：
某男性患者，15岁，牙龈出血伴低热半个月，经骨髓穿刺诊断为”急性淋巴细胞性白血病”，给予VP方案化疗；为预防脑膜白血病，给予甲氨蝶呤鞘内注射。关于甲氨蝶呤的叙述正确的是A、可致口腔炎、口唇溃疡、消化道溃疡和出血等不良反应
B、细胞周期非特异性抗肿瘤药
C、鞘内注射简便、易行、无风险
D、每次最大剂量不超过12mg，一日1次，5日为一疗程
E、嘌呤核苷酸互变抑制剂答案：A解析：甲氨蝶呤为二氢叶酸还原酶抑制剂，属于细胞周期特异性抗肿瘤药；鞘内注射后可出现惊厥，麻痹症，格林一巴利综合征，脑脊液压力增加。治疗脑膜白血病时，鞘内注射，一次6mg／m2，成人，一次5～12mg，最大不超过12mg，一日1次，5日为一疗程；预防用药时，一次10～15mg，每隔6～8周一次。可出现口腔炎，口唇溃疡，咽喉炎，恶心，呕吐，食欲减退，厌食，腹痛，腹泻，黑便，消化道溃疡和出血、肠炎等不良反应。故答案是A。 -
第5题：
某男性患者，35岁，慢性乙肝病史10年，贫血、牙龈出血伴低热1个月，经骨髓穿刺诊断为“急性粒细胞性白血病”，给予DA方案化疗，即柔红霉素和阿糖胞苷“3+7”方案。关于柔红霉素的叙述正确的是A:干扰核酸生物合成的药物
B:对肝功影响小，无需减量
C:为提高疗效，总剂量可达40mg/kg
D:最重要的不良反应是骨髓抑制和心脏毒性
E:可采用肌内注射、静脉注射或鞘内注射等多种给药方式答案：D解析：柔红霉素为作用于DNA化学结构的药物，可嵌入DNA核苷酸碱基对之间，干扰转录过程，阻止mRNA的形成。肝功能不良的患者须减量，以避免药物毒性的增强。无论成人或儿童，总剂量不能超过20mg/kg。骨髓抑制及心脏毒性是最重要的不良反应。柔红霉素口服无效，须避免肌肉注射或鞘内注射，只能静脉注射给药。故答案是D。