女性,25岁,午后低热5天,体温37.5°C。伴干咳、右胸不适、盗汗、乏力。化验血 白细胞4.1X109/L,中性粒细胞60%。拍胸片提示右胸腔中等量积液。以下哪项检查最有价值A.胸部CT B.血沉及PPD试验 C.胸腔穿刺 D.痰找结核菌

题目
女性,25岁,午后低热5天,体温37.5°C。伴干咳、右胸不适、盗汗、乏力。化验血 白细胞4.1X109/L,中性粒细胞60%。拍胸片提示右胸腔中等量积液。以下哪项检查最有价值


A.胸部CT B.血沉及PPD试验
C.胸腔穿刺 D.痰找结核菌


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  • 第1题:

    女性,25岁,午后低热5天,体温37. 5℃。伴干咳、右胸不适、盗汗、乏力。化验血白细胞4.1X109/L,中性粒细胞60%。拍胸片提示右胸腔中等量积液。以下哪项检査最有价值

    A.胸部CT
    B.血沉及PPD试验
    C.胸腔穿刺
    D.痰找结核菌

    答案:C
    解析:
    [考点]胸水病因的诊断

    [分析]胸片示右侧胸腔中等量积液,患者午后有低热、盗汗、乏力、结核中毒症状,加之有干咳和右胸不适,所以临床考虑结核的可能性大。此时抽胸水可供鉴别,并且与其他各项相比意义更大。

  • 第2题:

    男性,20岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20天,低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸液为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是

    A.抗肿瘤十抽胸腔积液
    B.抗结核十抽胸腔积液
    C.抗生素十抽胸腔积液
    D.抗结核十胸腔闭式引流
    E.胸腔内注入化疗药十抽胸腔积液

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    哪项符合低蛋白血症性胸腔积液()。

    • A、胸腔漏出液
    • B、胸水中血管紧张素转化酶增高
    • C、静脉血样大量胸腔积液
    • D、胸水中白细胞总数30000×106/L,中性粒细胞0.90
    • E、单侧草黄色中等量胸腔积液

    正确答案:A

  • 第4题:

    男性,20岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20天,低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸液为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是()

    • A、抗结核+抽胸腔积液
    • B、抗结核+胸腔闭式引流
    • C、抗生素+抽胸腔积液
    • D、胸腔内注入化疗药+抽胸腔积液
    • E、抗肿瘤+抽胸腔积液

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    女性,58岁,咳嗽,咯血丝痰1个月,有低热及右胸痛,X线示右胸中等量积液。胸腔穿刺液检查示:淡红色,比重1.018,蛋白30g/L,细胞数500×106/L,ADA35U/L,CEA20μg/L,胸液未找到癌细胞及抗酸杆菌。最应考虑的是()。
    A

    结核性胸腔积液

    B

    恶性胸腔积液

    C

    血性胸腔积液

    D

    脓胸

    E

    漏出性胸腔积液


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,女,28岁,午后低热5天,体温37.5℃。伴干咳、右胸不适、盗汗、乏力。化验血白细胞4.1×109/L,中性粒细胞60%。拍X线胸片提示右胸腔中等量积液。最有价值的检查是(  )。
    A

    胸部CT

    B

    纤维支气管镜经支气管肺活检

    C

    胸腔穿刺

    D

    血沉及PPD试验

    E

    痰找结核菌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    男性,24岁,学生。右胸不适、低热20天,伴干咳、乏力、盗汗6天。查体发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸水为血性,化验为渗出液。最合理的治疗措施是

    A.抗结核+抽胸水
    B.抗结核+胸腔闭式引流
    C.抗炎+抽胸水
    D.胸腔内注入化疗药+抽胸水

    答案:A
    解析:

  • 第8题:

    下列哪项符合癌性胸腔积液()。

    • A、胸腔漏出液
    • B、双侧胸腔渗出液,胸水中类风湿因子阳性
    • C、静脉血样大量胸腔积液
    • D、胸水中白细胞总数30000×106/L,中性粒细胞0.90
    • E、单侧草黄色中等量胸腔积液

    正确答案:C

  • 第9题:

    男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。下列检查中哪项最有助于诊断()

    • A、胸水细胞数
    • B、病原体检查
    • C、胸膜活检
    • D、胸水查找胆固醇结晶
    • E、胸水ADA测定

    正确答案:B

  • 第10题:

    患者男性,49岁,近2周来出现胸痛、咳嗽、低热、乏力,出现渐进性气短。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,叩诊示右胸部实音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义()

    • A、胸腔积液脱落细胞检查
    • B、胸腔积液及血清癌胚抗原检查
    • C、胸腔积液常规检查
    • D、胸腔积液LDH检查
    • E、胸腔积液结核菌检查

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    男性,20岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20天,低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸液为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是()
    A

    抗结核+抽胸腔积液

    B

    抗结核+胸腔闭式引流

    C

    抗生素+抽胸腔积液

    D

    胸腔内注入化疗药+抽胸腔积液

    E

    抗肿瘤+抽胸腔积液


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。下列检查中哪项最有助于诊断()
    A

    胸水细胞数

    B

    病原体检查

    C

    胸膜活检

    D

    胸水查找胆固醇结晶

    E

    胸水ADA测定


    正确答案: D
    解析: 暂无解析