患者，男，51岁。症见五更溏泄，伴肠鸣腹胀、食少不化、面黄肢冷。首选的中成药是A、复方黄连素片B、藿香正气水C、四神丸D、保和丸E、参苓白术丸

四神丸（片）温肾散寒，涩肠止泻。用于肾阳不足所致的泄泻，症见肠鸣腹胀、五更溏泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。

四神丸温肾散寒，涩肠止泻。主治肾阳不足所致的泄泻，症见肠鸣腹胀、五更泄泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。故选D。

四神丸
【组成】补骨脂（盐制）、肉豆蔻（煨）、吴茱萸（制）、五味子（醋制）、大枣（去核）、生姜（未列于处方中，制法中有生姜）。
【配伍意义】①方中盐炒补骨脂苦辛温补涩纳，善补肾助阳、温脾止泻，恰中病的，故为君药。②煨肉豆蔻辛温燥散涩敛，善温脾暖胃、涩肠止泻，可助君药温脾止泻，故为臣药。③制吴茱萸（温中散寒、助阳止泻）+ 醋五味子（固肾涩肠止泻）两药合用，助君臣药温肾散寒、温脾止泻，故为佐药。④大枣（补脾益胃）+ 生姜（温中散寒开胃） 两药合用，能健脾开胃，以增进药力，故共为使药。全方配伍，温补固涩，共奏温肾散寒、涩肠止泻之功，故善治肾阳不足所致的泄泻，症见肠鸣腹胀、五更泄泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。