我国高血压急症病人最常见的致死原因A.心力衰竭B.脑卒中C.肾功能衰竭D.心肌梗死E.主动脉内膜剥离

急进型高血压临床上以视网膜病变和肾功能迅速恶化为特征，发病常以视力减退或血尿开始，病情迅速进展，血压明显增高，舒张压可达130mmHg 以上，眼底出血渗出和视乳头水肿可造成视力急剧减退甚至失明。患者的心、脑、肾损害出现迅速，预后不佳，多死于肾功能衰竭、脑卒中或心力衰竭。可见，本题的正确答案是D。解题关键：急进型高血压患者多死于肾功能衰竭、脑卒中或心力衰竭。

急进型恶性高血压早期可以没有自觉症状，或仅有头痛，以清晨为重，并常因极度疲劳、精神过度紧张、寒冷刺激、更年期内分泌失调等诱因，使血压突然升高，舒张压超过130mmHg，检查眼底可见视网膜出血、渗出或视乳头水肿，还可能出现心功能不全的表现，如心尖搏动明显，心脏扩大，但以肾功能损害最为突出。常有持续性蛋白尿、血尿、管型尿，并可合并微小动脉内溶血和弥散性血管内凝血，有时可出现溶血性贫血，这时往往提示病情危重。