陈先生，75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗，护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴／分，1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。针对上述表现，考虑该患者可能出现 A.发热反应 B.过敏反应 C.空气栓塞 D.急性肺水肿 E.心肌梗死
题目
陈先生，75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗，护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴／分，1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。
针对上述表现，考虑该患者可能出现
A.发热反应
B.过敏反应
C.空气栓塞
D.急性肺水肿
E.心肌梗死
A.发热反应
B.过敏反应
C.空气栓塞
D.急性肺水肿
E.心肌梗死
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第1题：
陈先生，75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗，护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴／分，1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。为缓解呼吸困难症状，护士可给予
A.10%～20%乙醇湿化吸氧
B.20%～30%乙醇湿化吸氧
C.30%～40%乙醇湿化吸氧
D.40%～50%乙醇湿化吸氧
E.50%～60%乙醇湿化吸氧答案：B解析： -
第2题：
陈先生，75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗，护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴／分，1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。为缓解症状，护士可给予该患者何种体位
A.仰卧位，头偏向一侧
B.半坐卧位
C.端坐位，两腿下垂
D.左侧卧位
E.头低足高位答案：C解析： -
第3题：
陈先生，75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗，护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴／分，1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。护士首先应采取的措施是
A.立即减慢输液速度
B.立即停止输液
C.通知医生
D.给予吸氧
E.配合医生抢救答案：B解析： -
第4题：
共用题干
患者，男，67岁，因冠心病入院，在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。该患者发生了
A:发热反应
B:急性肺水肿
C:静脉炎
D:空气栓塞
E:过敏反应答案：B解析：冠心病患者在输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，应考虑为急性肺水肿。
肺水肿患者治疗：端坐位，腿下垂，吸氧，利尿，打吗啡，必要时四肢轮扎。
急性肺水肿患者应给予高流量乙醇湿化给氧，吸氧流量为6～8L/min。 -
第5题：
共用题干
患者，女性，27岁。因重度脱水入院，体格检查心肺功能未见异常，立即给予静脉输液治疗，在输液过程中突然出现呼吸困难，胸闷，咳粉红色泡沫样痰，两肺可闻湿啰音。患者可能发生了
A:哮喘发作
B:肺水肿
C:过敏反应
D:心力衰竭
E:支气管哮喘答案：B解析： -
第6题：
患者，男性，65岁。因慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿入院，按照医嘱护士从上午8点半开始为患者输液，9点半查房时发现患者自行调快输液速度，1000ml液体已快输完。患者突然出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。护士应立即采取的措施是
A.通知医生抢救
B.停止输液
C.四肢轮扎
D.高流量吸氧
E.端坐两腿下垂答案：B解析： -
第7题：
患者，男性，72岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗，今晨9时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0．9%氯化钠溶液500ml，滴速70滴／分，l0时护士巡视病房，发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰。护士首先应做的事情是（）。
- A、安慰患者
- B、给患者吸氧
- C、立即通知医生
- D、立即停止输液
- E、协助患者坐起两腿下垂
正确答案:D -
第8题：
女，34岁，风湿性心脏病史16年，因感冒、发热住院。医嘱静脉输液，上午8点开始输液，每分钟滴速40滴，但患者自己嫌滴得太慢，自行调节滴速达100滴／min，半小时后患者出现呼吸急促，剧烈咳嗽，痰液呈泡沫血性，不能平卧。护士应采取的正确护理措施是（ ）
- A、立即停止输液
- B、患者端坐，双腿下垂
- C、必要时进行四肢轮扎
- D、给予高流量氧气吸入
- E、遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物
正确答案:A,B,C,D,E -
第9题：
病人输液过程中，突然出现呼吸困难、气促、胸闷、咳粉红色泡沫样痰，立即减慢或停止输液，取平卧位，给予低流量吸氧。
正确答案:错误 -
第10题：
患者，女，52岁，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳泡沫痰，肺部大量湿罗音，护士发现后采取哪些措施（）。
- A、立即减慢或停止输液
- B、端坐位，两腿下垂
- C、低流量给氧
- D、必要时四肢轮扎
- E、遵医嘱给予肾上腺素静
正确答案:A,B,D -
第11题：
问答题一位病人在输液过程中，突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，请问：该病人可能出现什么情况？正确答案： 该病人可能出现急性肺水肿。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题患者，女，70岁。因发热、尿频、尿急、尿痛、腰痛伴全身不适、疲乏无力3天，门诊以"尿路感染"而入院。入院后测T39.5℃，P88次/min，BP130/84mmHg。医嘱给予抗感染和支持治疗，静脉输液1000mL，输液1小时后，患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。听诊肺部闻及湿性啰音，脉搏细弱，每分钟120次。查液体剩余500mL。 请问： （1）患者出现了什么问题？ （2）针对上述情况，你如何对患者进行护理？正确答案： （1）患者出现了输液反应：即循环负荷过重（肺水肿）。
（2）护理措施：
①在输液过程中，要密切观察患者情况，对老年、儿童、心肺功能不良的患者尤需注意控制滴注速度和输液量。
②出现上述症状，立即停止输液并通知医师，进行紧急处理。如病情允许可使患者端坐，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。必要时进行四肢轮扎，用橡胶止血带或血压计袖带做适当加压四肢，以阻断静脉血流，但动脉血仍可通过。每隔5～10min轮流放松一个肢体上的止血带，可有效地减少静脉回心血量。状况缓解后，逐渐解除止血带。
③给予高流量氧气吸入，一般氧流量6～8L／min，以提高肺泡内氧分压，增加氧的弥散，改善低氧血症。
④遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿和扩血管药物，以舒张周围血管，加速液体排出，减少回心血量，减轻心脏负担。
⑤安慰患者，解除患者的紧张情绪。解析： 暂无解析 -
第13题：
陈先生，75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗，护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴／分，1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。给予上述处理的目的是
A.保持呼吸道湿润
B.增加肺泡内压力
C.稀化痰液，有助祛痰
D.减低肺泡内泡沫的表面张力
E.减少肺泡内毛细血管渗出液的产生答案：D解析： -
第14题：
陈女士，65岁。因腹泻入院后给予补液治疗。输液过程中，患者突然出现呼吸困难，胸闷，咳嗽，咯粉红色泡沫样痰。下列急救措施中不妥的是A.立即停止输液
B.给予20%～30%的乙醇湿化吸氧
C.给予左侧卧位并头低足高位
D.四肢轮流结扎
E.遵医嘱给予镇静、强心、利尿药答案：C解析：根据题意，患者出现急性肺水肿，应给予端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。 -
第15题：
陈先生，75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗，护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴／分，1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。采取上述体位的目的是
A.防止窒息
B.扩大胸腔容积，改善呼吸困难
C.减少回心血量
D.避免空气阻塞肺动脉入口
E.引流肺部分泌物答案：C解析： -
第16题：
患者，男性，72岁。因患支气管哮喘急性发作入院。遵医嘱给予药物治疗后病情缓解。今日输液1小时后，患者突发面色苍白，呼吸困难，咳嗽加重，可见血性泡沫样痰。
此时诊断患者为A、哮喘再次发作
B、循环负荷过重
C、输液速度过快
D、静脉空气栓塞
E、药物过敏反应答案：B解析：肺水肿是肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加，本病可严重影响呼吸功能，是临床上较常见的急性呼吸衰竭的病因。主要临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，发绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿罗音，根据症状表明患者出现肺水肿，说明患者循环负荷过重所致。故选B。 -
第17题：
患者，男性，65岁。因慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿入院，按照医嘱护士从上午8点半开始为患者输液，9点半查房时发现患者自行调快输液速度，1000ml液体已快输完。患者突然出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。护士给患者20%～30%乙醇湿化吸氧的目的是
A.减低肺泡内泡沫的表面张力
B.预防肺部感染
C.扩张周围血管
D.减少回心血量
E.提高吸入氧浓度答案：A解析： -
第18题：
患者，男性，65岁。因慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿入院，按照医嘱护士从上午8点半开始为患者输液，9点半查房时发现患者自行调快输液速度，1000ml液体已快输完。患者突然出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。护士判断该患者可能出现了
A.发热反应
B.微粒污染反应
C.空气栓塞
D.循环负荷过重
E.过敏反应答案：D解析： -
第19题：
患者，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml，滴速为80滴/分。10时左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。护士首先应做的事情是（）。
- A、立即通知医生
- B、给患者吸氧
- C、安慰患者
- D、立即停止输液
- E、协助患者取端坐位，两腿垂直
正确答案:D -
第20题：
输液过程中，患者突然出现呼吸困难､胸闷､咳嗽､咳粉红色泡沫样痰，听诊肺部布满啰音，此时患者发生了（）。
- A、过敏反应
- B、空气栓塞
- C、急性肺水肿
- D、右心衰竭
正确答案:C -
第21题：
一位病人在输液过程中，突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，请问：该病人可能出现什么情况？
正确答案: 该病人可能出现急性肺水肿。 -
第22题：
多选题女，34岁，风湿性心脏病史16年，因感冒、发热住院。医嘱静脉输液，上午8点开始输液，每分钟滴速40滴，但患者自己嫌滴得太慢，自行调节滴速达100滴／min，半小时后患者出现呼吸急促，剧烈咳嗽，痰液呈泡沫血性，不能平卧。护士应采取的正确护理措施是（ ）A立即停止输液
B患者端坐，双腿下垂
C必要时进行四肢轮扎
D给予高流量氧气吸入
E遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物
正确答案： E,C解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题患者女性，65岁。肺心病，输液时护士根据医嘱将滴速调节为30滴/分，患者自己未经护士同意将滴速调至65滴/分后出现呼吸急促，胸闷。咳粉红色泡沫痰，护士立即给予高流量吸氧，是为了（ ）。A降低肺泡内泡沫的表面张力
B增高肺泡内压力
C促进二氧化碳排出
D提高动脉内氧分压
E扩张冠状动脉
正确答案： B解析：
患者此时出现了急性肺水肿的输液反应。处理原则为：高流量氧气吸入，使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生；同时给予20%～30%乙醇溶液湿化吸氧，因乙醇能减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速缓解缺氧症状。