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  • 第1题:

    患者所使用药物中需要监测血浆药物浓度的是

    患者,女,56岁,半年前出现胸闷、气短症状,1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动,心室率快,ST -T改变。l周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后;心房颤动。医嘱:


    参考答案:A

  • 第2题:

    女性,38岁,心脏听诊发现心尖部收缩中、晚期喀喇音。该患者最可能的心脏瓣膜病变是A.二尖瓣狭窄S

    女性,38岁,心脏听诊发现心尖部收缩中、晚期喀喇音。该患者最可能的心脏瓣膜病变是

    A.二尖瓣狭窄

    B.二尖瓣脱垂

    C.三尖瓣狭窄

    D.主动脉瓣狭窄

    E.肺动脉瓣狭窄


    正确答案:B
    1.心尖区收缩中、晚期喀喇音提示二尖瓣脱垂。故本题选B,可排除A、C、D、E选项。2.患者为中年女性,除了心脏存在异常,还可见睑结膜出血点,脾增大,尿液异常,多个系统受累,可以用感染性心内膜炎解析。3.血培养可以明确发热病因,如果为感染性心内膜炎,则血培养阳性,故本题选B,可排除A、C、D、E选项。

  • 第3题:

    心脏瓣膜疾病中临床上最常见的联合瓣膜病是

    A. 三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
    B. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
    C. 二尖瓣狭窄合并三尖瓣瓣狭窄
    D. 二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
    E. 二尖瓣狭窄兼关闭不全合并主动脉瓣关闭不全

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄的患者,突然出现咯大量鲜血,说明

    A. 肺动脉高压
    B. 心功能不全
    C. 肺静脉高压
    D. 急性肺水肿
    E. 肺动脉栓塞

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    风湿性心脏瓣膜疾病除哪项外, 下列都是二尖瓣狭窄早期症状

    A. 呼吸困难
    B. 咳嗽
    C. 下肢水肿
    D. 咯血
    E. 心悸

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    共用题干
    患者,女,56岁,半年前出现胸闷、气短症状,1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动,心室率快,ST-T改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后;心房颤动。医嘱:

    患者所服药物中可引起干咳的是
    A:华法林
    B:呋塞米
    C:螺内酯
    D:卡托普利
    E:阿司匹林

    答案:D
    解析:
    本组题考查强心苷类正性肌力药地高辛的临床应用、钙离子拮抗剂、利尿剂的典型不良反应及华法林过量的解救。地高辛的治疗窗较窄,易发生中毒,血清地高辛浓度为0.5~1ng/ml是相对安全的。螺内酯与地高辛合用,可使后者的血浆药物浓度增加25%以上,具体作用机制可能与降低地高辛的肾脏和非肾脏清除率,减少地高辛的分布容积等有关。ACEI类药物典型的不良反应为长期干咳,发生率为20%。呋塞米属于排钾利尿剂,长期使用可导致低钾血症。华法林的抗凝效应能被小剂量维生素K1(植物甲萘醌)所拮抗,大剂量维生素K1(通常大于5mg)可以抵抗华法林的作用达一周以上,因为聚集在肝脏的维生素K1可以通过旁路而被维生素K环氧化物还原酶所还原。故答案选ACDBB。

  • 第7题:

    患者,女,56岁。半年前出现胸闷、气短症状,1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病、重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动、心室率快、ST-T改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术,术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后,心房颤动。医嘱:

    患者所服的药物中可引起干咳的是( )
    A.华法林
    B.呋塞米
    C.螺内酯
    D.卡托普利
    E.阿司匹林

    答案:D
    解析:
    用药期间应定期监测地高辛的血浆浓度,血压,心率及心律,心电图,心功能,电解质尤其是血钾、钙、镁及肾功能。疑有洋地黄中毒时,应做地高辛的血浆药物浓度测定。过量时,由于蓄积性小,一般停药后1~2天中毒表现可以消退。

  • 第8题:

    心脏瓣膜病中出现第二心音逆分裂的疾病是()

    • A、二尖瓣狭窄
    • B、肺动脉瓣狭窄
    • C、主动脉瓣狭窄
    • D、二尖瓣关闭不全
    • E、主动脉瓣关闭不全

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,24岁,患有风湿性心脏瓣膜病,临床诊断为联合瓣膜病变,二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。患者近来因肺部感染出现心力衰竭,提示发生右心衰竭的是
    A

    夜间不能平卧

    B

    呼吸费力

    C

    颈动脉搏动显著

    D

    下肢凹陷性水肿

    E

    口唇发绀


    正确答案: C
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,24岁,患有风湿性心脏瓣膜病,临床诊断为联合瓣膜病变,二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。为明确病情严重程度,患者最重要的辅助检查是
    A

    超声心动图

    B

    血液生化全套

    C

    超声多普勒

    D

    冠状动脉造影

    E

    心电图


    正确答案: B
    解析:

  • 第11题:

    风湿性心脏瓣膜病合并二尖瓣狭窄,出现哪项体征说明心功能不全

    A、心尖区抬举样搏动

    B、拍击样第一心音

    C、肺动脉瓣区第二心音亢进

    D、短绌脉

    E、交替脉


    参考答案:E

  • 第12题:

    风湿性心脏瓣膜疾病单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有

    A. 左心房肥厚
    B. 左心房扩张
    C. 右心室肥厚
    D. 左心室肥厚
    E. 心脏呈梨形

    答案:E
    解析:

  • 第13题:

    心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄患者,发生右心衰竭时下列哪项临床表现会减轻

    A. 肝肿大
    B. 心率增快
    C. 呼吸困难
    D. 心尖区舒张期隆隆样杂音
    E. 第一心音亢进

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄最早出现的症状是

    A. 水肿
    B. 咯血
    C. 劳力性呼吸困难
    D. 咳嗽
    E. 端坐呼吸

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    风湿性心脏瓣膜疾病二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为

    A. 劳力性呼吸困难
    B. 阵发性夜间呼吸困难
    C. 端坐呼吸
    D. 咯血
    E. 声音嘶哑

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    二尖瓣狭窄的最主要病因是

    A.瓣膜退行性病变
    B.瓣膜先天性畸形
    C.风湿性心脏病
    D.动脉粥样硬化
    E.代谢性疾病

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    对于重度盆底功能障碍性疾病的患者的药物或手术的治疗的依据为()

    • A、患者的年龄、生育情况,以及疾病的种类、临床症状;
    • B、患者的年龄、生育要求,以及疾病的种类、临床症状;
    • C、患者的体质、生育要求,以及疾病的种类、临床症状;
    • D、患者的年龄、体质、生育要求,以及疾病的种类、临床症状;

    正确答案:B

  • 第18题:

    关于二尖瓣狭窄的说法哪些是正确的()

    • A、有的可行瓣膜成形术
    • B、咯血
    • C、是风湿性心脏病中最常见的瓣膜疾患
    • D、瓣口面积降低到1.Ocm2以下才出现临床表现
    • E、狭窄解除之前,在肺动脉高压时出现低血压应尽量少用纯α受体兴奋剂

    正确答案:A,B,C,E

  • 第19题:

    单选题
    二尖瓣狭窄的最主要病因是()。
    A

    代谢性疾病

    B

    风湿性心脏病

    C

    瓣膜先天性畸形

    D

    瓣膜退行性病变

    E

    动脉粥样硬化


    正确答案: C
    解析: 暂无解析