女性，28岁。GP，孕40周，因胎膜早破20小时，规律宫缩18小时未分娩，自外院转来。入院查体：血压105／75mmHg，LOA位，胎头浮，胎心好，阴道检查，宫口开大2cm，先露S，宫缩20秒／5～7分，弱，出口横径8cm。产程停滞的主要原因是A.子宫收缩不协调 B.胎膜异常 C.子宫收缩力过强 D.原发宫缩乏力 E.继发宫缩乏力

题目
女性，28岁。GP，孕40周，因胎膜早破20小时，规律宫缩18小时未分娩，自外院转来。入院查体：血压105／75mmHg，LOA位，胎头浮，胎心好，阴道检查，宫口开大2cm，先露S，宫缩20秒／5～7分，弱，出口横径8cm。产程停滞的主要原因是

A.子宫收缩不协调
B.胎膜异常
C.子宫收缩力过强
D.原发宫缩乏力
E.继发宫缩乏力
相似考题

1.患者28岁，孕1产0，妊40周，因胎膜早破20小时，规律宫缩18小时未分娩，自外院转来，入院查体BP120／80mmH9，10A 位，儿头浮，胎心好，阴道检查，宫口开大2Cm，先露S一3，宫缩20s／5～7min，弱。出口横径8Cm。此产妇目前产程情况主要诊断A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.二程延长E.滞产

2.(2001)初孕妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S＋1，胎膜已破，胎儿估计3000g，血压130／80初孕妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿估计3000g，血压130/80mmHg，胎心144次／分。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20秒/5～6分，胎心好。应诊断为A、潜伏期延长B、活跃期延长C、活跃期停滞D、第二产程延长E、滞产

3.女性，28岁。GlP0，孕40周，因胎膜早破20小时，规律宫缩18小时未分娩，自外院转来。入院查体：血压l05／75mmH9，LOA 位，胎头浮，胎心好，阴道检查，宫口开大2cm，先露S-3，宫缩20秒／5～7分，弱，出口横径Bern。产程停滞的主要原因是A.子宫收缩不协调B.原发宫缩乏力C.继发宫缩乏力D.子宫收缩力过强E.胎膜异常

4.产妇，宫内孕39周，规律宫缩4小时入院，查胎儿中等大小，10A，胎头高浮，FHR：140／min，骨盆内测量DC=11．5Cm，余径线正常，入院后3小时查宫口开大1Cm，先露S．3，因产程进展慢，给予缩宫素加强宫缩，5小时后，诉下腹疼痛剧，阴道检查：宫口开大5Cm，胎心116／min，先露S一3此时处理应为A.观察产程进展B.因产程进展慢，应继续调整缩宫素用量C.人工破膜，加速产程D.立即剖宫产E.输血抗休克，同时尽快剖腹探查

参考答案和解析
答案：D
解析：
更多“女性，28岁。GP，孕40周，因胎膜早破20小时，规律宫缩18小时未分娩，自外院转来。入院查体：血压105／75mmHg，LOA位，胎头浮，胎心好，阴道检查，宫口开大2cm，先露S，宫缩20秒／5～7分，弱，出口横径8cm。产程停滞的主要原因是”相关问题

  • 第1题：

    初产妇女，足月临产12小时，胎心好，阴道流水10小时，查宫口开大8cm，S＋2，两小时查宫口及先露无进展，宫缩持续50秒间歇3分钟，胎头矢状缝在左斜径上，小囟门在4点处 (仰卧位)，先露最低部位于S＋2。下列诊断哪项正确

    A．协调性宫缩乏力

    B．胎膜早破

    C．持续性左枕后位

    D．头盆不称

    E．出口狭窄


    正确答案：C

  • 第2题：

    产妇，宫内孕39周，规律宫缩4小时入院，查胎儿中等大小，LOA，胎头高浮，FHR:140/min，骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常，入院后3小时查宫口开大1cm，先露S，因产程进展慢，给予缩宫素加强宫缩，5小时后，诉下腹疼痛剧，阴道检查：宫口开大5cm，胎心116/min，先露S此时处理应为


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者女性，28岁。孕4产0，孕40周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S，胎膜未破。

    判断该患者临产开始的标志是
    A.规律宫缩、宫口扩张、破膜
    B.规律宫缩、胎儿下降感、尿频
    C.规律宫缩、宫口扩张、破膜、胎儿下降感
    D.规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜
    E.规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和胎先露下降

    答案：E
    解析：
    超过42周再分娩的，称为过期产。产妇孕40周，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，胎膜未破。为先兆临产表现。

  • 第4题：

    患者女性，35岁，主因GP，孕39+6周，规律腹痛8小时入院。患者于6：00开始规律宫缩，于14：00入院，查体：宫高36cm，腹围101cm，LOA位，胎头入盆，宫缩30～40"/4～5’，强度（++）～（+++），胎心率140次/分，胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm；阴道检查：宫口开大5cm，先露S-1，宫颈前唇水肿，胎头水肿，颅骨重叠；双侧坐骨棘突，骶凹平坦，坐骨切迹<2指。可能的诊断是（）

    • A、子宫收缩乏力
    • B、头盆不称
    • C、骨盆入口平面狭窄
    • D、中骨盆平面狭窄
    • E、骨盆出口平面狭窄
    • F、中骨盆和骨盆出口平面狭窄

    正确答案:B,F

  • 第5题：

    患者女性，35岁，主因GP，孕39+6周，规律腹痛8小时入院。患者于6：00开始规律宫缩，于14：00入院，查体：宫高36cm，腹围101cm，LOA位，胎头入盆，宫缩30～40"/4～5’，强度（++）～（+++），胎心率140次/分，胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm；阴道检查：宫口开大5cm，先露S-1，宫颈前唇水肿，胎头水肿，颅骨重叠；双侧坐骨棘突，骶凹平坦，坐骨切迹<2指。以下采取的措施正确的是（）

    • A、吸氧
    • B、胎头吸引术
    • C、产钳助产
    • D、等待自然分娩
    • E、哌替啶100mg肌内注射缓解宫缩
    • F、急诊剖宫产

    正确答案:A,E,F

  • 第6题：

    初产妇，因停经39周，规律性下腹疼痛4小时入院。入院检查见：胎儿中等大小，头先露，高浮，LOA，FHR140次/分，骨盆内测量DC=11.5cm，余径线正常。入院后3小时肛查，宫口开大1cm，S，胎膜未破，考虑产程进展慢，给予缩宫素加强宫缩。5小时后腹部检查，下段延长，压痛轻，阴道查宫口开大5cm，胎膜未破，胎心116次/分。此时处理应（　）


      正确答案:D

    • 第7题：

      26岁初孕妇，妊娠40周，因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴缩宫素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，宫口开大4cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是（）

      • A、胎盘边缘静脉窦破裂
      • B、宫颈裂伤
      • C、胎盘早剥
      • D、前置胎盘
      • E、子宫破裂

      正确答案:E

    • 第8题：

      单选题
      25岁，初产妇，妊娠41周临产，规律宫缩10小时来院急诊。检查：胎儿宫高37cm，腹围105cm，LOA位，头浮，胎心140bpm；估计胎儿3500g；肛诊检查宫口扩张4cm，胎膜未破，胎头S-2，行骨盆测量，主要应注意的径线是（）
      A

      髂棘间径

      B

      髂嵴间径

      C

      出口后矢状径

      D

      对角径

      E

      以上都不是


      正确答案： B
      解析： 临产10小时，胎头未入盆，宫口扩张4cm，胎头S-2，考虑骨盆入口狭窄，通过内测量对角经了解入口前后径更准确。

    • 第9题：

      单选题
      女性，28岁。G1P0，孕40周，因胎膜早破20小时，规律宫缩18小时未分娩，自外院转来。入院查体：血压105/75mmHg，LOA位，胎头浮，胎心好，阴道检查，宫口开大2cm，先露S-3，宫缩20秒／5～7分，弱，出口横径8cm。产程停滞的主要原因是（）
      A

      子宫收缩不协调

      B

      原发宫缩乏力

      C

      继发宫缩乏力

      D

      子宫收缩力过强

      E

      胎膜异常


      正确答案： B
      解析： 初产妇恐惧及精神过度紧张使大脑皮质功能紊乱，睡眠减少，膀胱充盈，临产后进食不足以及过度地消耗体力，水及电解质紊乱，均可导致分娩早期即出现产力异常，为原发性宫缩乏力。

    • 第10题：

      单选题
      初产妇，因停经39周规律性下腹疼痛4小时入院，入院检查胎头高浮，LOA，胎心140次/分，骨盆内径量DC为11.5cm，余径线正常。肛查宫口开大1cm，S-3，胎膜未破，考虑产程进展慢，给予催产素加强宫缩，5小时后腹部检查下段延长，并轻压痛，阴道查宫口开大5cm，胎膜未破，胎心116次/分，此时处理（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      配伍题
      28岁，初产妇，2年前足月妊娠，因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周，下腹痛5小时入院，待产过程中宫缩较强，孕妇诉全腹疼痛，查BP：75/45mmHg，P24/min，全腹压痛、反跳痛，胎体清楚触及，未闻及胎心，阴道有新鲜血流出，此时处理应|产妇，宫内孕39周，规律宫缩4小时入院，查胎儿中等大小，LOA，胎头高浮，FHR：140/min，骨盆内测量DC=11.5cm，余径线正常，入院后3小时查宫口开大1cm，先露S-3，因产程进展慢，给予缩宫素加强宫缩，5小时后，诉下腹疼痛剧，阴道检查：宫口开大5cm，胎心116/min，先露S-3此时处理应为
      A

      观察产程进展

      B

      因产程进展慢，应继续调整缩宫素用量

      C

      人工破膜，加速产程

      D

      立即剖宫产

      E

      输血抗休克，同时尽快剖腹探查


      正确答案： D,B
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      患者28岁，孕1产0，妊40周，因胎膜早破20小时，规律宫缩18小时未分娩，自外院转来，入院查体BP120/80mmHg，LOA位，儿头浮，胎心好，阴道检查，宫口开大2cm，先露S，宫缩20s/5～7min，弱。出口横径8cm。此产妇目前产程情况主要诊断（）
      A

      潜伏期延长

      B

      活跃期延长

      C

      活跃期停滞

      D

      二程延长

      E

      滞产


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      孕39周，初产妇，胎膜早破，临产10小时，宫口开大4cm，先露头，S-0，此时宫缩不规律，时强时弱，胎心好

      A．人工破膜

      B．缩宫素点滴加强宫缩

      C．给镇静药，地西泮10mg

      D．剖宫产术

      E．产钳助产


      正确答案：C

    • 第14题：

      女性，28岁。GP，孕40周，因胎膜早破20小时，规律宫缩18小时未分娩，自外院转来。入院查体：血压105/75mmHg，LOA位，胎头浮，胎心好，阴道检查，宫口开大2cm，先露S.宫缩20秒/5～7分，弱，出口横径8cm。产程停滞的主要原因是

      A.子宫收缩不协调
      B.原发宫缩乏力
      C.继发宫缩乏力
      D.子宫收缩力过强
      E.胎膜异常

      答案：B
      解析：
      初产妇恐惧及精神过度紧张使大脑皮质功能紊乱，睡眠减少，膀胱充盈，临产后进食不足以及过度地消耗体力，水及电解质紊乱，均可导致分娩早期即出现产力异常，为原发性宫缩乏力。

    • 第15题：

      孕39周，初产妇，胎膜早破，临产10小时，宫口开大4cm，先露头，S-0，此时宫缩不规律，时强时弱，胎心好（）

      • A、人工破膜
      • B、缩宫素点滴加强宫缩
      • C、给镇静药，地西泮10mg
      • D、剖宫产术
      • E、产钳助产

      正确答案:C

    • 第16题：

      患者女性，35岁，主因GP，孕39+6周，规律腹痛8小时入院。患者于6：00开始规律宫缩，于14：00入院，查体：宫高36cm，腹围101cm，LOA位，胎头入盆，宫缩30～40"/4～5’，强度（++）～（+++），胎心率140次/分，胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm；阴道检查：宫口开大5cm，先露S-1，宫颈前唇水肿，胎头水肿，颅骨重叠；双侧坐骨棘突，骶凹平坦，坐骨切迹<2指。可采取以下哪些处理措施（）

      • A、胎心监护（OCT）
      • B、吸氧
      • C、人工破膜
      • D、静滴缩宫素
      • E、重新估计胎儿体重
      • F、检查耻骨联合上方是否有压痛

      正确答案:A,B,E,F

    • 第17题：

      26岁初孕妇，妊娠40周，因胎膜早破入院，不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴缩宫素，随后宫缩增强，经3小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹部剧痛伴少量阴道流血，腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒末听及胎心，宫口开大5cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体，本例最可能的诊断应是（）。

      • A、胎盘边缘静脉窦破裂
      • B、宫颈裂伤
      • C、胎盘早剥
      • D、前置胎盘
      • E、子宫破裂

      正确答案:E

    • 第18题：

      女性，28岁。G1P0，孕40周，因胎膜早破20小时，规律宫缩18小时未分娩，自外院转来。入院查体：血压105／75mmHg，LOA位，胎头浮，胎心好，阴道检查，宫口开大2cm，先露S，宫缩20秒／5～7分，弱，出口横径8cm。产程停滞的主要原因是（）

      • A、子宫收缩不协调
      • B、原发宫缩乏力
      • C、继发宫缩乏力
      • D、子宫收缩力过强
      • E、胎膜异常

      正确答案:B

    • 第19题：

      多选题
      患者女性，35岁，主因GP，孕39+6周，规律腹痛8小时入院。患者于6：00开始规律宫缩，于14：00入院，查体：宫高36cm，腹围101cm，LOA位，胎头入盆，宫缩30～40"/4～5’，强度（++）～（+++），胎心率140次/分，胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm；阴道检查：宫口开大5cm，先露S-1，宫颈前唇水肿，胎头水肿，颅骨重叠；双侧坐骨棘突，骶凹平坦，坐骨切迹<2指。可采取以下哪些处理措施（）
      A

      胎心监护（OCT）

      B

      吸氧

      C

      人工破膜

      D

      静滴缩宫素

      E

      重新估计胎儿体重

      F

      检查耻骨联合上方是否有压痛


      正确答案： C,F
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      初产妇29岁，孕足月腹阵胀12 小时，昨晚未睡，今来院就诊，骨盆外测量正常，LOA，胎心好，宫缩25s/7～8min，宫口开大1cm，先露s-２，胎膜未破。首选的处理方法是（　　）。
      A

      人工破膜

      B

      剖宫产

      C

      等待自然分娩

      D

      肌注缩宫素2.5U

      E

      肌注度冷丁100mg


      正确答案： B
      解析：
      肌注度冷丁100mg，严密观察，等待自然分娩。

    • 第21题：

      单选题
      患者，女性，23岁。孕1产0，孕39周，规律宫缩6小时，阴道流液6小时。检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，胎心130次／分。肛查：宫口开大5cm，先露头，S-0。正确的诊断和适宜的处理措施是（）
      A

      胎膜早破，需抬高床头

      B

      正常的第一产程，灌肠以促进宫缩

      C

      等待自然分娩

      D

      剖宫产

      E

      静脉滴注缩宫素引产


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      初产妇，24岁，38周妊娠临产，LOA，规律宫缩12小时，宫口开大4cm，S-1，未破膜，胎心位于左下腹，双顶径9.3cm，股骨长7.1cm，胎心132次/分，骨盆外测量各径线正常。若随后1小时，宫缩强度减弱20～30秒/次，间隔6～7分钟，产程达13小时，宫口开大5cm，胎膜已破，头S-1，矢状缝在2～8点处，此时诊断是（）。
      A

      胎头高直位

      B

      活跃期延长

      C

      活跃期停滞

      D

      胎头下降延缓

      E

      继发性宫缩乏力

      F

      持续性枕后位


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      初孕妇，骨盆各径线测量值为临界值，估计胎儿体重3200g。试产过程中，以下哪种情况应行剖宫产术（）
      A

      临产4小时，宫口扩张2cm，胎膜未破，胎头浮

      B

      临产6小时，宫口扩张5cm，胎膜未破，胎先露S+1

      C

      胎膜已破4小时，宫缩持续45～50秒，间隔2～3分钟，胎先露S-1，产程无进展

      D

      临产4小时，宫缩持续20秒，间隔7～8分钟，产程无进展

      E

      胎心监护出现早减，宫口已开全，S+2


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      多选题
      患者女性，35岁，主因GP，孕39+6周，规律腹痛8小时入院。患者于6：00开始规律宫缩，于14：00入院，查体：宫高36cm，腹围101cm，LOA位，胎头入盆，宫缩30～40"/4～5’，强度（++）～（+++），胎心率140次/分，胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm；阴道检查：宫口开大5cm，先露S-1，宫颈前唇水肿，胎头水肿，颅骨重叠；双侧坐骨棘突，骶凹平坦，坐骨切迹<2指。以下采取的措施正确的是（）
      A

      吸氧

      B

      胎头吸引术

      C

      产钳助产

      D

      等待自然分娩

      E

      哌替啶100mg肌内注射缓解宫缩

      F

      急诊剖宫产


      正确答案： A,E,F
      解析： 暂无解析

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