女性,28岁。GP,孕40周,因胎膜早破20小时,规律宫缩18小时未分娩,自外院转来。入院查体:血压105/75mmHg,LOA位,胎头浮,胎心好,阴道检查,宫口开大2cm,先露S.宫缩20秒/5~7分,弱,出口横径8cm。产程停滞的主要原因是A.子宫收缩不协调 B.原发宫缩乏力 C.继发宫缩乏力 D.子宫收缩力过强 E.胎膜异常

题目
女性,28岁。GP,孕40周,因胎膜早破20小时,规律宫缩18小时未分娩,自外院转来。入院查体:血压105/75mmHg,LOA位,胎头浮,胎心好,阴道检查,宫口开大2cm,先露S.宫缩20秒/5~7分,弱,出口横径8cm。产程停滞的主要原因是

A.子宫收缩不协调
B.原发宫缩乏力
C.继发宫缩乏力
D.子宫收缩力过强
E.胎膜异常

相似考题
参考答案和解析
答案:B
解析:
初产妇恐惧及精神过度紧张使大脑皮质功能紊乱,睡眠减少,膀胱充盈,临产后进食不足以及过度地消耗体力,水及电解质紊乱,均可导致分娩早期即出现产力异常,为原发性宫缩乏力。
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  • 第1题:

    某妇,25岁,孕1产0,因孕39周不规律腹痛4小时入院。入院查体:一般查体无异常,产科情况,胎心140次/分,胎位LOA,胎头浮,估计胎儿体重2800g,骨盆外测量:骶耻外径17cm,对角径11cm,坐骨结节间径8.5cm,耻骨弓90°,肛查宫口未开该患者首先考虑的处理方式A、抑制宫缩

    B、试产

    C、剖宫产

    D、产钳助产

    E、胎头吸引

    如患者已正式临产,宫缩欠佳,宫口开大3+cm,未破膜,胎心140次/分,先露仍未入盆,应给予何种处理A、人工破膜

    B、立即剖宫产

    C、静脉点滴缩宫素5U

    D、肌注哌替啶100mg

    E、观察2小时后再决定

    破膜后4小时,宫口开大4+cm,胎头仍未入盆,胎心110次/分,此时应如何处理A、立即行剖宫产术

    B、等待自然分娩

    C、行产钳术助娩

    D、静脉滴注缩宫素加强宫缩

    E、静注地西泮加速产程进展


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:A

  • 第2题:

    女性,28岁。GP,孕40周,因胎膜早破20小时,规律宫缩18小时未分娩,自外院转来。入院查体:血压105/75mmHg,LOA位,胎头浮,胎心好,阴道检查,宫口开大2cm,先露S,宫缩20秒/5~7分,弱,出口横径8cm。产程停滞的主要原因是

    A.子宫收缩不协调
    B.胎膜异常
    C.子宫收缩力过强
    D.原发宫缩乏力
    E.继发宫缩乏力

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    孕39周,初产妇,胎膜早破,临产10小时,宫口开大4cm,先露头,S-0,此时宫缩不规律,时强时弱,胎心好()

    • A、人工破膜
    • B、缩宫素点滴加强宫缩
    • C、给镇静药,地西泮10mg
    • D、剖宫产术
    • E、产钳助产

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹<2指。以下采取的措施正确的是()

    • A、吸氧
    • B、胎头吸引术
    • C、产钳助产
    • D、等待自然分娩
    • E、哌替啶100mg肌内注射缓解宫缩
    • F、急诊剖宫产

    正确答案:A,E,F

  • 第5题:

    初产妇,因停经39周,规律性下腹疼痛4小时入院。入院检查见:胎儿中等大小,头先露,高浮,LOA,FHR140次/分,骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常。入院后3小时肛查,宫口开大1cm,S,胎膜未破,考虑产程进展慢,给予缩宫素加强宫缩。5小时后腹部检查,下段延长,压痛轻,阴道查宫口开大5cm,胎膜未破,胎心116次/分。此时处理应( )


      正确答案:D

    • 第6题:

      女性,28岁。G1P0,孕40周,因胎膜早破20小时,规律宫缩18小时未分娩,自外院转来。入院查体:血压105/75mmHg,LOA位,胎头浮,胎心好,阴道检查,宫口开大2cm,先露S,宫缩20秒/5~7分,弱,出口横径8cm。产程停滞的主要原因是()

      • A、子宫收缩不协调
      • B、原发宫缩乏力
      • C、继发宫缩乏力
      • D、子宫收缩力过强
      • E、胎膜异常

      正确答案:B

    • 第7题:

      多选题
      患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹<2指。可采取以下哪些处理措施()
      A

      胎心监护(OCT)

      B

      吸氧

      C

      人工破膜

      D

      静滴缩宫素

      E

      重新估计胎儿体重

      F

      检查耻骨联合上方是否有压痛


      正确答案: C,F
      解析: 暂无解析

    • 第8题:

      单选题
      患者,女性,23岁。孕1产0,孕39周,规律宫缩6小时,阴道流液6小时。检查:骨盆外测量径线正常,枕左前位,胎心130次/分。肛查:宫口开大5cm,先露头,S-0。正确的诊断和适宜的处理措施是()
      A

      胎膜早破,需抬高床头

      B

      正常的第一产程,灌肠以促进宫缩

      C

      等待自然分娩

      D

      剖宫产

      E

      静脉滴注缩宫素引产


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      配伍题
      28岁,初产妇,2年前足月妊娠,因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周,下腹痛5小时入院,待产过程中宫缩较强,孕妇诉全腹疼痛,查BP:75/45mmHg,P24/min,全腹压痛、反跳痛,胎体清楚触及,未闻及胎心,阴道有新鲜血流出,此时处理应|产妇,宫内孕39周,规律宫缩4小时入院,查胎儿中等大小,LOA,胎头高浮,FHR:140/min,骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常,入院后3小时查宫口开大1cm,先露S-3,因产程进展慢,给予缩宫素加强宫缩,5小时后,诉下腹疼痛剧,阴道检查:宫口开大5cm,胎心116/min,先露S-3此时处理应为
      A

      观察产程进展

      B

      因产程进展慢,应继续调整缩宫素用量

      C

      人工破膜,加速产程

      D

      立即剖宫产

      E

      输血抗休克,同时尽快剖腹探查


      正确答案: D,B
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      多选题
      患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹<2指。以下采取的措施正确的是()
      A

      吸氧

      B

      胎头吸引术

      C

      产钳助产

      D

      等待自然分娩

      E

      哌替啶100mg肌内注射缓解宫缩

      F

      急诊剖宫产


      正确答案: A,E,F
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      产妇,宫内孕39周,规律宫缩4小时入院,查胎儿中等大小,LOA,胎头高浮,FHR:140/min,骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常,入院后3小时查宫口开大1cm,先露S,因产程进展慢,给予缩宫素加强宫缩,5小时后,诉下腹疼痛剧,阴道检查:宫口开大5cm,胎心116/min,先露S此时处理应为


      参考答案:D

    • 第12题:

      患者女性,28岁。孕4产0,孕40周。见红5小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,S,胎膜未破。

      判断该患者临产开始的标志是
      A.规律宫缩、宫口扩张、破膜
      B.规律宫缩、胎儿下降感、尿频
      C.规律宫缩、宫口扩张、破膜、胎儿下降感
      D.规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜
      E.规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和胎先露下降

      答案:E
      解析:
      超过42周再分娩的,称为过期产。产妇孕40周,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,胎膜未破。为先兆临产表现。

    • 第13题:

      患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹<2指。可采取以下哪些处理措施()

      • A、胎心监护(OCT)
      • B、吸氧
      • C、人工破膜
      • D、静滴缩宫素
      • E、重新估计胎儿体重
      • F、检查耻骨联合上方是否有压痛

      正确答案:A,B,E,F

    • 第14题:

      26岁初孕妇,妊娠40周,因胎膜早破入院,不久出现规律宫缩,因宫缩乏力曾静滴缩宫素,随后宫缩增强,经3小时发现胎心不规律,随后产妇自述下腹部剧痛伴少量阴道流血,腹部检查:腹壁紧张,超声多普勒末听及胎心,宫口开大5cm,先露胎头高浮,阴道内手指向上推动时流出多量血性液体,本例最可能的诊断应是()。

      • A、胎盘边缘静脉窦破裂
      • B、宫颈裂伤
      • C、胎盘早剥
      • D、前置胎盘
      • E、子宫破裂

      正确答案:E

    • 第15题:

      经产妇,26岁,足月妊娠,因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫颈展平,开大2cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。 如果该产妇胎心恢复后宫缩良好,未再出现胎心率改变,宜采取的分娩方式为()

      • A、尽快剖宫产
      • B、缩宫素引产
      • C、人工破膜后给予缩宫素引产
      • D、氧气吸入,密切观察胎心,期待自然分娩
      • E、宫口开全后行产钳助娩

      正确答案:D

    • 第16题:

      26岁初孕妇,妊娠40周,因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩,因宫缩乏力曾静滴缩宫素,随后宫缩增强,经2小时发现胎心不规律,随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查:腹壁紧张,超声多普勒未听及胎心,宫口开大4cm,先露胎头高浮,阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是()

      • A、胎盘边缘静脉窦破裂
      • B、宫颈裂伤
      • C、胎盘早剥
      • D、前置胎盘
      • E、子宫破裂

      正确答案:E

    • 第17题:

      单选题
      女性,28岁。G1P0,孕40周,因胎膜早破20小时,规律宫缩18小时未分娩,自外院转来。入院查体:血压105/75mmHg,LOA位,胎头浮,胎心好,阴道检查,宫口开大2cm,先露S-3,宫缩20秒/5~7分,弱,出口横径8cm。产程停滞的主要原因是()
      A

      子宫收缩不协调

      B

      原发宫缩乏力

      C

      继发宫缩乏力

      D

      子宫收缩力过强

      E

      胎膜异常


      正确答案: B
      解析: 初产妇恐惧及精神过度紧张使大脑皮质功能紊乱,睡眠减少,膀胱充盈,临产后进食不足以及过度地消耗体力,水及电解质紊乱,均可导致分娩早期即出现产力异常,为原发性宫缩乏力。

    • 第18题:

      单选题
      初产妇,因停经39周规律性下腹疼痛4小时入院,入院检查胎头高浮,LOA,胎心140次/分,骨盆内径量DC为11.5cm,余径线正常。肛查宫口开大1cm,S-3,胎膜未破,考虑产程进展慢,给予催产素加强宫缩,5小时后腹部检查下段延长,并轻压痛,阴道查宫口开大5cm,胎膜未破,胎心116次/分,此时处理(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第19题:

      单选题
      患者28岁,孕1产0,妊40周,因胎膜早破20小时,规律宫缩18小时未分娩,自外院转来,入院查体BP120/80mmHg,LOA位,儿头浮,胎心好,阴道检查,宫口开大2cm,先露S,宫缩20s/5~7min,弱。出口横径8cm。此产妇目前产程情况主要诊断()
      A

      潜伏期延长

      B

      活跃期延长

      C

      活跃期停滞

      D

      二程延长

      E

      滞产


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第20题:

      配伍题
      胎头着冠( )|胎头拨露( )|胎头水肿( )
      A

      胎头露出阴道口,随产程进展而增加,宫缩间歇,胎头又缩回阴道口

      B

      胎头双顶径已过骨盆出口,宫缩间歇不再回缩

      C

      早期破膜,宫口开大3cm,胎头可触及2cm,软,隆起,局部局限的结节

      D

      宫口开大3cm,胎头下方触及4cm囊性张力大包块

      E

      胎头露出阴道口5cm,宫缩时无进展间歇时不再回缩


      正确答案: E,B
      解析: 暂无解析