男性，48岁，11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕，出冷汗而来我院急诊，血压10/8kPa，脉搏110次/分，经复苏后循环稳定，未再出血，此时应 A、急诊胃镜检查 B、急诊胃肠道钡餐检查 C、试用三腔管压迫 D、急诊分流术 E、急诊断流术

题目
男性，48岁，11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕，出冷汗而来我院急诊，血压10/8kPa，脉搏110次/分，经复苏后循环稳定，未再出血，此时应

A、急诊胃镜检查
B、急诊胃肠道钡餐检查
C、试用三腔管压迫
D、急诊分流术
E、急诊断流术
相似考题

1.简要病史：男性，52岁，呕血，黑便5小时急诊入院，既往有“乙型肝炎”病史18年。

2.男性，42岁。突然呕血、黑便，量约1500ml，伴神志模糊。急诊入院后查体：嗜睡，皮肤巩膜黄染，肝掌，皮肤毛细血管扩张，腹胀，移动性浊音（+），血压60/40mmHg，脉搏130次/分。急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血，应首选何种治疗 （ ）。A．急诊行断流手术B．急诊行分流手术C．先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗D．三腔二囊管压迫止血E．内镜下止血

3.患者，男性，45岁，10年前有乙型肝炎病史，因呕血、黑便，伴头晕出冷汗而入院，经治疗后出血停止，但出现低蛋白血症和腹水，经常SGPT升高，择期手术治疗的最主要目的是A．减轻肝性脑病B．纠正血小板减少C．预防腹水并发感染D．防止食管胃底静脉破裂出血E．治疗顽固性腹水

4.男性，48 岁，11 年前有乙型肝炎病史，4 年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕，出冷汗而来我院急诊，血压 10/8kPA，脉搏 110 次/分，经复苏后循环稳定，未再出血，此时应( )。A.急诊胃镜检查B.急诊胃肠钡餐检查C.试用三腔管压迫D.急诊分流术E.急诊断流术

更多“男性，48岁，11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕，出冷汗而来我院急诊，血压10/8kPa，脉搏110次/分，经复苏后循环稳定，未再出血，此时应 ”相关问题

  • 第1题：

    男,48岁。11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕、出冷汗而来我院急诊。血压75／60mmHg,脉搏110次／分。经复苏后循环稳定,未再出血,此时应

    A、急诊胃镜检查

    B、急诊胃肠钡餐检查

    C、试用三腔管压迫

    D、急诊分流术

    E、急诊断流术


    参考答案：A

  • 第2题：

    男性，36岁，原有十二指肠溃疡病史，今晨突然出现心慌、头晕、伴呕血1次，黑便2次，急来院，病人面色苍白，出冷汗，脉搏120次／分，BP80/50mmHgHCT28% 此时最合适处理是（）

    • A、输入血浆增量剂
    • B、输入晶体液
    • C、输CRBC和输液
    • D、紧急手术
    • E、应用升压药物

    正确答案:C

  • 第3题：

    男，35岁，有十二指肠球部溃疡病史，今晨突然出现头晕、心慌，伴呕血1次，黑便2次。来院时面色苍白，出冷汗，脉搏120次/分，血压80/50mmHg，HCT28%。 此时最合适的处理是（　）

    • A、输注血浆增量剂
    • B、输全血及输液
    • C、输注晶体液
    • D、紧急手术
    • E、应用升压药

    正确答案:B

  • 第4题：

    男性，36岁，原有十二指肠溃疡病史，今晨突然出现心慌、头晕、伴呕血1次，黑便2次，急来院，病人面色苍白，出冷汗，脉搏120次／分，BP80/50mmHgHCT28%估计失血量约是（）

    • A、≥300ml
    • B、≥500ml
    • C、≥200ml
    • D、≥700ml
    • E、≥1000ml

    正确答案:E

  • 第5题：

    男，48岁。11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕、出冷汗而去某院急诊。血压75/60mmHg，脉搏110次／分。经复苏后循环稳定，未再出血，此时应（）

    • A、急诊胃镜检查
    • B、急诊胃肠钡餐检查
    • C、试用三腔管压迫
    • D、急诊分流术
    • E、急诊断流术

    正确答案:A

  • 第6题：

    男性，42岁。有十二指肠球部溃疡病史，突然头晕、心慌，伴呕血1次，黑便2次。入院检查：面色苍白，出冷汗，脉搏125次/分，血压85/40mmHg。此时最合适的处理是（）。

    • A、静脉滴注碳酸氢钠
    • B、输血、输液
    • C、输注晶体液和人工胶体液
    • D、紧急手术
    • E、应用升压药

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    男，35岁，有十二指肠球部溃疡病史，今晨突然出现头晕、心慌，伴呕血1次，黑便2次。来院时面色苍白，出冷汗，脉搏120次/分，血压80/50mmHg，HCT28%。 此时最合适的处理是（　）
    A

    输注血浆增量剂

    B

    输全血及输液

    C

    输注晶体液

    D

    紧急手术

    E

    应用升压药


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男，35岁，有十二指肠球部溃疡病史，今晨突然出现头晕、心慌，伴呕血1次，黑便2次。来院时面色苍白，出冷汗，脉搏120次/分，血压80/50mmHg，HCT28%。 估计出血量约为（　）
    A

    200ml

    B

    300ml

    C

    500ml

    D

    700ml

    E

    1000ml以上


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，45岁，10年前患乙型肝炎，5年前发现肝硬化，脾肿大。突然呕血、黑便，伴头晕、出冷汗，血压75/45mmHg，脉搏110次/min，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。此时最合理的处理是（）。（提示急诊上消化道造影显示食管静脉曲张，患者腹腔积液明显，GPT时常升高，有时巩膜黄染。）
    A

    长期保肝治疗

    B

    选择脾切除，门脉周围血管离断术

    C

    选择脾切除

    D

    保肝的同时长期静脉注射止血药

    E

    保肝的同时反复内镜硬化剂注射或长期普萘洛尔治疗

    F

    即刻手术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，48岁，11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化、脾肿大，今突然呕血、黑便，伴头晕、出冷汗而来院急诊，血压10/8kPa，脉搏110次／分，经复苏后循环稳定，未再出血，此时应（）
    A

    急诊胃镜检查

    B

    急诊分流术

    C

    试用三腔管压迫

    D

    急诊胃肠钡餐检查

    E

    急诊断流术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，45岁，10年前有乙肝病史，5年前发现肝硬化、脾肿大。突然呕血黑便，伴头晕出冷汗而来院。血压75/45mmHg，脉率110次/分，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。 患者出血停止，但有低蛋白血症，腹水出现，拟定的治疗方案中最恰当的是（　）
    A

    长期保肝治疗

    B

    待病人肝功能、腹水改善后择期手术

    C

    再出血后内镜硬化剂注射

    D

    再出血后三腔管压迫止血

    E

    再出血后静脉注射垂体后叶素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，56岁，呕血、黑便6h，伴晕厥。既往有"乙型肝炎"史10年余。体格检查：血压80／50mmHg，脉搏110次／分。腹部触诊：脾脏肋下4cm。该患者首先考虑是（）。
    A

    消化性溃疡

    B

    胃癌

    C

    急性胃炎

    D

    胆道出血

    E

    肝硬化


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，45岁，8年前有乙型肝炎病史，本次因大量呕血、黑便伴头晕、出冷汗10小时入院，经治疗后出血于第2天停止，但出现低蛋白血症和腹水，肝功能异常，拟行择期手术，术前准备不包括

    A、应用保肝药物

    B、补充清蛋白、血浆

    C、利尿剂

    D、腹腔穿刺放腹水

    E、营养支持


    参考答案：D

  • 第14题：

    患者，男性，48岁，11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕，出冷汗而去某院急诊，血压10／8kPa，脉搏110次／分，经复苏后循环稳定，未再出血，此时应（）

    • A、急诊胃镜检查
    • B、急诊胃肠钡餐检查
    • C、试用三腔管压迫
    • D、急诊分流术
    • E、急诊断流术

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者男，45岁，10年前患乙型肝炎，5年前发现肝硬化，脾肿大。突然呕血、黑便，伴头晕、出冷汗，血压75/45mmHg，脉搏110次/min，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。最恰当的治疗方案是（提示Hb90g/L，白蛋白22g/L，患者出血停止，出现腹腔积液。）（）。

    • A、长期保肝治疗
    • B、待患者肝功能和腹腔积液改善后择期手术
    • C、再出血后内镜硬化剂注射
    • D、再出血后三腔囊压迫止血
    • E、再出血后静脉注射垂体加压素
    • F、急诊手术治疗

    正确答案:B

  • 第16题：

    男，56岁，呕血、黑便6h，伴晕厥。既往有"乙型肝炎"史10年余。体格检查：血压80／50mmHg，脉搏110次／分。腹部触诊：脾脏肋下4cm。该患者首先考虑是（）

    • A、消化性溃疡
    • B、胃癌
    • C、急性胃炎
    • D、胆道出血
    • E、肝硬化

    正确答案:E

  • 第17题：

    男性，48岁，11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化、脾肿大，今突然呕血、黑便，伴头晕、出冷汗而来院急诊，血压10/8kPa，脉搏110次／分，经复苏后循环稳定，未再出血，此时应（）

    • A、急诊胃镜检查
    • B、急诊分流术
    • C、试用三腔管压迫
    • D、急诊胃肠钡餐检查
    • E、急诊断流术

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    男性，36岁，原有十二指肠溃疡病史，今晨突然出现心慌、头晕、伴呕血1次，黑便2次，急来院，病人面色苍白，出冷汗，脉搏120次／分，BP80/50mmHgHCT28% 此时最合适处理是（）
    A

    输入血浆增量剂

    B

    输入晶体液

    C

    输CRBC和输液

    D

    紧急手术

    E

    应用升压药物


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男，45岁，10年前患乙型肝炎，5年前发现肝硬化，脾肿大。突然呕血、黑便，伴头晕、出冷汗，血压75/45mmHg，脉搏110次/min，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。择期治疗的目的是（）。
    A

    提高抵抗力

    B

    减轻门脉高压

    C

    防止肝癌发生

    D

    减少腹腔积液

    E

    防止上消化道出血

    F

    预防肝衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男，45岁，10年前患乙型肝炎，5年前发现肝硬化，脾肿大。突然呕血、黑便，伴头晕、出冷汗，血压75/45mmHg，脉搏110次/min，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。最恰当的治疗方案是（提示：Hb90g/L，白蛋白22g/L，患者出血停止，出现腹腔积液。）（）。
    A

    长期保肝治疗

    B

    待患者肝功能和腹腔积液改善后择期手术

    C

    再出血后内镜硬化剂注射

    D

    再出血后三腔囊压迫止血

    E

    再出血后静脉注射垂体加压素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，45岁，10年前有乙肝病史，5年前发现肝硬化、脾肿大。突然呕血黑便，伴头晕出冷汗而来院。血压75/45mmHg，脉率110次/分，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。 择期治疗最主要目的是（　）
    A

    提高抵抗力

    B

    减轻门静脉高压，预防肝功能衰竭

    C

    防止肝癌发生

    D

    减少腹水

    E

    防止上消化道出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，45岁，8年前有乙型肝炎病史，本次因大量呕血、黑便伴头晕、出冷汗10小时入院，经治疗后出血于第2天停止，但出现低蛋白血症和腹水，肝功能异常，拟行择期手术，术前准备不包括（）
    A

    应用保肝药物

    B

    补充清蛋白、血浆

    C

    利尿剂

    D

    腹腔穿刺放腹水

    E

    营养支持


    正确答案： D
    解析： 门静脉高压症择期手术前需要充分准备，该病人存在低蛋白血症、腹水，肝功能损害，故需要补充清蛋白、血浆；应用利尿剂，营养支持和保肝药物等措施。但是腹腔穿刺放腹水并不能消除腹水，反而造成大量蛋白质丢失和引起腹水感染，所以一般是不可取的。

  • 第23题：

    单选题
    男，48岁。11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕、出冷汗而去某院急诊。血压75/60mmHg，脉搏110次／分。经复苏后循环稳定，未再出血，此时应（）
    A

    急诊胃镜检查

    B

    急诊胃肠钡餐检查

    C

    试用三腔管压迫

    D

    急诊分流术

    E

    急诊断流术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男，45岁，10年前有乙肝病史，5年前发现肝硬化、脾肿大。突然呕血黑便，伴头晕出冷汗而来院。血压75/45mmHg，脉率110次/分，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。 食管静脉曲张破裂出血被证实后，病人腹水明显，经常GPT升高，有时巩膜黄染，此时最合理的处理是（　）
    A

    长期保肝治疗

    B

    择期脾切除，贲门周围血管离断术

    C

    择期脾切除术

    D

    保肝的同时，长期静脉注射止血药

    E

    保肝的同时，反复内窥镜硬化剂注射或长期心得安治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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