患者女,52岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,在饮食护理上患者要低盐饮食,其原因是A.减少液体潴留 B.减轻肾脏负担 C.减轻肺水肿 D.提高心肌收缩力 E.避免肝脏受损

题目
患者女,52岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,在饮食护理上患者要低盐饮食,其原因是

A.减少液体潴留
B.减轻肾脏负担
C.减轻肺水肿
D.提高心肌收缩力
E.避免肝脏受损

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参考答案和解析
答案:A
解析:
摄入钠盐过多,静脉输入液体过多、过快等,会使血容量增加,体内水钠潴留,心力衰竭患者应控制钠盐摄入,减少钠盐的摄入有利于减轻水肿等症状,但应注意在应用强效排钠利尿剂时,过分严格限盐可导致低钠血症。故选A。解题关键:钠盐摄入过多会导致液体游留,血容量增加。
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  • 第1题:

    患者女,52岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,在饮食护理上患者要低盐饮食,其原因是

    A、减少液体潴留

    B、减轻肾脏负担

    C、减轻肺水肿

    D、提高心肌收缩力

    E、避免肝脏受损


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者男,70岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,诱发心力衰竭最常见的因素是()

    A、 呼吸道感染

    B、 摄入高钠食物

    C、 严重脱水

    D、 劳累过度

    E、 各种缓慢型心律失常


    参考答案:A
    解析:呼吸道感染可使心肌耗氧量增加,加重心肌细胞的损伤,导致心排出量不足,心脏负荷加重,从而诱发和加重心力衰竭。

  • 第3题:

    患者女性,50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有左心衰,进行强心、利尿、扩血管治疗,利尿剂的最佳使用时间是

    A、早晨

    B、中午

    C、下午

    D、傍晚

    E、夜间


    参考答案:A

  • 第4题:

    患者女,55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是

    A.白色浆液样痰
    B.偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
    C.痰中带血丝
    D.偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰
    E.频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰

    答案:E
    解析:
    急性左心衰症状:突发严重呼吸困难,强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁、频繁咳嗽,咳粉红色泡沫状痰。左心衰有肺水肿,肺静脉高压,因为肺静脉血回左心房,然后到左心室。左心室血排不出去,肺静脉就压力升高,同时肺动脉也会压力增高。造成肺部的小血管毛细血管等水肿、充血。所以咳痰中带着血等成分,就出现了粉红色泡沫痰。故选E。解题关键:急性左心衰、肺水肿、频繁咳嗽、咳粉红色泡沫状痰。

  • 第5题:

    共用题干
    患者男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD。

    为防止发生呼吸衰竭,应指导患者
    A:少盐饮食
    B:避免肺部感染
    C:低脂饮食
    D:戒酒
    E:卧床休息

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    患者女性,50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,下列检查不能反映心功能状态的是

    A、X线检查
    B、放射性核素检查
    C、胸部CT
    D、超声心动图
    E、有创性血流动力学检查

    答案:C
    解析:
    X线检查根据心影大小及外形间接反映心功能状态;超声心动图比X线检查更能准确地提供各心腔大小变化及心瓣膜结构情况,是诊断心力衰竭最主要的仪器检查。还可评估心脏功能:射血分数可反映心脏收缩功能,正常射血分数>50%;有创性血流动力学检查可计算心脏指数,直接反映心脏功能;放射性核素心血池显影可帮助判断心室腔大小,计算出射血分数和左心室最大充盈速率。

  • 第7题:

    患者女性,50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有左心衰,进行强心、利尿、扩血管治疗,利尿剂的最佳使用时间是

    A.早晨
    B.中午
    C.下午
    D.傍晚
    E.夜间

    答案:A
    解析:
    利尿剂的应用时间选择早晨或日间,最佳使用时间是早晨,避免夜间排尿过频而影响病人的休息。【该题针对“.心力衰竭”知识点进行考核】

  • 第8题:

    患者女性,50岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是()

    • A、白色浆液样痰
    • B、偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
    • C、频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰
    • D、偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰
    • E、痰中带血丝

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者,男,65岁,因心力衰竭引起双下肢水肿。患者宜采用的饮食为()。

    • A、高热量饮食
    • B、高脂肪饮食
    • C、低蛋白质饮食
    • D、少渣饮食
    • E、低盐饮食

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,50岁。因右上腹痛、发热、黄疸人院。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50mmHg。胆道疾病手术后,患者饮食要求为().
    A

    低蛋白、低脂饮食

    B

    低糖、低盐、低脂饮食

    C

    低盐、低蛋白、低脂饮食

    D

    高蛋白、低脂饮食

    E

    高蛋白、低盐、低脂饮食


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,65岁,因心力衰竭引起双下肢水肿。患者宜采用的饮食为()
    A

    高热量饮食

    B

    高脂肪饮食

    C

    低蛋白质饮食

    D

    少渣饮食

    E

    低盐饮食


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女 ,38岁 。因上呼吸道感染后出现“急性肾炎”入院 。在住院期间护士应指导患者摄入
    A

    低脂饮食

    B

    高热量饮食

    C

    高蛋白饮食

    D

    低胆固醇饮食

    E

    少渣饮食


    正确答案: E
    解析:

  • 第13题:

    患者男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD。为防止呼吸衰竭,应指导患者

    A.少盐饮食

    B.避免肺部感染

    C.低脂饮食

    D.戒酒

    E.卧床休息


    正确答案:B
    解析:COPD患者一旦发生感染,则呼吸道梗阻加重,易诱发呼衰发生。

  • 第14题:

    男性,52岁,有慢支肺气肿病史多年,曾因咳嗽用力出现剧烈左上胸疼痛、进行性呼吸困难。为避免其用力排便再次出现以上情况,宜给予患者

    A、少渣饮食

    B、高蛋白饮食

    C、高热量饮食

    D、低盐饮食

    E、粗纤维饮食


    参考答案:E

  • 第15题:

    某患者,有慢性肺气肿史多年,曾因咳嗽用力后,突然出现剧烈左上胸疼痛及肩背痛,同时有进行性呼吸困难,为避免其用力排便再次出现以上情况,宜给予患者以下何种饮食

    A.高脂饮食

    B.高蛋白饮食

    C.高热量饮食

    D.低盐饮食

    E.粗纤维饮食


    正确答案:E

  • 第16题:

    患者,女性,50岁。因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50mmHg。

    胆道疾病手术后,患者饮食要求为
    A.低蛋白、低脂饮食
    B.低糖、低盐、低脂饮食
    C.低盐、低蛋白、低脂饮食
    D.高蛋白、低脂饮食
    E.高蛋白、低盐、低脂饮食

    答案:D
    解析:
    1.胆囊结石往往由于结石嵌顿于胆囊颈部而诱发急性胆囊炎,如果治疗不及时,会发展为坏疽穿孔,形成胆汁性腹膜炎,此时患者在某一时间点腹痛会突然加剧,而非持续性剧痛,而且穿孔后会出现弥漫性腹膜炎的体征,故排除B;根据题干所给资料,无法判断C、D、E 项;而最常引起休克的胆道疾病是急性梗阻性化脓性胆管炎,此时胆道压力很高,化脓性胆汁中的细菌和毒素不断逆行经肝脏进入血液循环,导致休克及精神症状。故最有可能的选项为A。
    2.胆总管切开取石术放置T管的目的有:①引流胆汁;②引流残余结石,尤其是使泥沙样结石排除体外;③支撑胆道。选项A、B、C、E描述不够确切。
    4.胆道疾病术后应保持低热量、低脂肪、高蛋白、高维生素的饮食原则,无需限制钠盐摄入。
    5.胆瘘是指胆囊床以及胆管渗胆汁和肝外胆管或副肝管损伤所致的胆汁漏入腹腔,选项A、B、E是急腹症、急性腹膜炎的共性;选项C是胆道感染的症状;正常腹腔引流液不含胆红素,当腹腔引流液胆红素持续或明显增高时可明确诊断胆瘘,因此答案为E。

  • 第17题:

    患者男性,62岁,反复咳嗽、咳痰30余年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺病。
    为防止患者发生Ⅱ型呼衰,应指导患者

    A.少盐饮食
    B.戒酒
    C.避免肺部感染
    D.低脂饮食
    E.劳逸结合

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    男性,52岁,有慢支肺气肿病史多年,曾因咳嗽用力出现剧烈左上胸疼痛、进行性呼吸困难。为避免其用力排便再次出现以上情况,宜给予患者

    A.少渣饮食
    B.高蛋白饮食
    C.高热量饮食
    D.低盐饮食
    E.粗纤维饮食

    答案:E
    解析:
    粗纤维饮食可防止便秘时因用力排便导致气胸。

  • 第19题:

    患者,男,65岁,因心力衰竭引起双下肢水肿。患者宜采用的饮食为

    A.少渣饮食
    B.高脂肪饮食
    C.低蛋白质饮食
    D.低盐饮食
    E.高热量饮食

    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    患者女,55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是()

    • A、白色浆液样痰
    • B、偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
    • C、痰中带血丝
    • D、偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰
    • E、频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    患者女,55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是()
    A

    白色浆液样痰

    B

    偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

    C

    痰中带血丝

    D

    偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰

    E

    频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰


    正确答案: C
    解析: 急性左心衰症状:突发严重呼吸困难,强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁、频繁咳嗽,咳粉红色泡沫状痰。左心衰有肺水肿,肺静脉高压,因为肺静脉血回左心房,然后到左心室。左心室血排不出去,肺静脉就压力升高,同时肺动脉也会压力增高。造成肺部的小血管毛细血管等水肿、充血。所以咳痰中带着血等成分,就出现了粉红色泡沫痰。故选E。解题关键:急性左心衰、肺水肿、频繁咳嗽、咳粉红色泡沫状痰。 【考点】:急性左心衰

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,在饮食护理上患者要低盐饮食,其原因是
    A

    避免肝脏受损

    B

    减少液体潴留

    C

    减轻肾脏负担

    D

    减轻肺水肿

    E

    提高心肌收缩力


    正确答案: A
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,77岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,目前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭,应指导患者().
    A

    少盐饮食

    B

    避免肺部感染

    C

    低脂饮食

    D

    戒酒

    E

    卧床休息


    正确答案: C
    解析: 暂无解析