女性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。该患最可能的诊断是 A. 右髋后脱位 B. 右髋前脱位 C. 右股骨颈骨折 D. 右粗隆间骨折 E. 右髋软组织损伤

题目
女性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。该患最可能的诊断是

A. 右髋后脱位
B. 右髋前脱位
C. 右股骨颈骨折
D. 右粗隆间骨折
E. 右髋软组织损伤

相似考题
参考答案和解析
答案:C
解析:
典型的外伤史;伤侧髋部疼痛,一般不能站立行走,活动髋关节诱发剧痛,局部存在,明显压痛及伤肢捶跟痛;患肢呈短缩、外旋、内收畸形,大转子上移。
更多“女性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。该患最可能的诊断是 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,70岁。下楼时不慎摔伤右臀部,查体:右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。

    该患最可能的诊断是

    A.右髋前脱位

    B.右髋后脱位

    C.右股骨颈骨折

    D.右粗隆间骨折

    E.右髋软组织损伤


    正确答案:C
    根据患者有受伤史、典型的骨折体征可诊断为右股骨颈骨折。骨折患者首选的检查为X线检查。

  • 第2题:

    共用题干
    女性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。

    最可能的诊断是
    A:右髋后脱位
    B:右髋前脱位
    C:右股骨颈骨折
    D:右粗隆间骨折
    E:右髋软组织损伤

    答案:C
    解析:
    典型外伤史;伤侧髋部疼痛,一般不能站立行走,活动髋关节诱发剧痛,局部存在明显压痛及伤肢捶跟痛;患肢多呈缩短、外旋、内收畸形,大转子上移。

    X线摄片可明确诊断及区分骨折类型。某些嵌插型骨折患者有时仍能行走,疼痛很轻,易漏诊,但伤肢外旋畸形及捶跟痛应引起注意,伤后2周再复查X线片即能显示骨折线。

    由于股骨头(颈)血液供应差、愈合慢,加之常复位不良、内固定质量较差,极易形成股骨头缺血坏死,特别是囊内的头下型骨折。

    移位不明显或无移位的外展形骨折可采用保守治疗;有移位的股骨颈骨折可经牵引复位,闭合打人空心螺钉固定;年龄在60岁以上患者,亦考虑行人工关节置换术。

  • 第3题:

    男性,68岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。
    该患者最可能的诊断是


    A.右髋后脱位
    B.右髋前脱位
    C.右股骨颈骨折
    D.右粗隆间骨折

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,女性,80岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛最可能的诊断是()

    • A、右髋后脱位
    • B、右髋前脱位
    • C、右股骨颈骨折
    • D、右粗隆间骨折。
    • E、右髋软组织损伤

    正确答案:C

  • 第5题:

    女性,73岁,下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋轻度肿胀,有叩痛。该患者最可能的诊断,是()

    • A、右髋关节脱位
    • B、右股骨颈骨折
    • C、骨盆骨折
    • D、右粗隆间骨折
    • E、右股骨头坏死

    正确答案:B

  • 第6题:

    女性,70岁,下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50o畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。该患者最易发生的并发症是:()

    • A、脂肪栓塞
    • B、坐骨神经损伤
    • C、髋内翻畸形
    • D、股骨头缺血性坏死
    • E、髋关节周围创伤性骨化

    正确答案:D

  • 第7题:

    女性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50o畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。该患者最易发生的并发症可能是:()

    • A、脂肪栓塞
    • B、坐骨神经损伤
    • C、髋内翻畸形
    • D、股骨头缺血性坏死
    • E、髋关节周围创伤性骨化

    正确答案:D

  • 第8题:

    男,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。若患者考虑行人工髋关节置换时,髋臼前倾角应为()

    • A、10°~15°
    • B、大于60°
    • C、小于40°
    • D、40°~60°
    • E、40°~50°

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    女性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50o畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查是:()
    A

    普遍X线片

    B

    CT检查

    C

    MRI检查

    D

    核素骨扫描

    E

    关节造影


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    (共用题干)患者,男,64岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。

    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。
    该患者最可能的诊断是

    A.右髋关节后脱位
    B.右髋关节前脱位
    C.右股骨颈骨折
    D.右股骨转子间骨折
    E.右髋软组织损伤

    答案:C
    解析:
    [考点]股骨颈骨折的诊断检查和治疗
    [分析]本例特点为老年人,右髋外伤后出现右下肢短缩外旋50°的畸形,临床应考虑最可能是股骨颈骨折。为证实诊断首先需要的检查是右髋X线正侧位片,可明确诊断并了解骨折类型、移位情况等,协助制定治疗计划。如X线片显示是股骨颈骨折,该患者最易发生的并发症是股骨头缺血性坏死,如是头下型更易发生。考虑到老年人不宜长期卧床,以免呼吸系统严重并发症和心血管系统并发症,应选择手术治疗,早期离床活动,较恰当的治疗方法应是人工股骨头置换术。如全身情况允许,也可考虑人工髋关节置换术。

  • 第12题:

    共用题干
    女性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。

    为证实诊断首先需要的检查是
    A:X线
    B:CT
    C:MRI
    D:核素骨扫描
    E:关节造影

    答案:A
    解析:
    典型外伤史;伤侧髋部疼痛,一般不能站立行走,活动髋关节诱发剧痛,局部存在明显压痛及伤肢捶跟痛;患肢多呈缩短、外旋、内收畸形,大转子上移。

    X线摄片可明确诊断及区分骨折类型。某些嵌插型骨折患者有时仍能行走,疼痛很轻,易漏诊,但伤肢外旋畸形及捶跟痛应引起注意,伤后2周再复查X线片即能显示骨折线。

    由于股骨头(颈)血液供应差、愈合慢,加之常复位不良、内固定质量较差,极易形成股骨头缺血坏死,特别是囊内的头下型骨折。

    移位不明显或无移位的外展形骨折可采用保守治疗;有移位的股骨颈骨折可经牵引复位,闭合打人空心螺钉固定;年龄在60岁以上患者,亦考虑行人工关节置换术。

  • 第13题:

    患者,男,78岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛。最可能的诊断是()。

    • A、右髋后脱位
    • B、右髋前脱位
    • C、右股骨颈骨折
    • D、右髋软组织损伤
    • E、右粗隆间骨折

    正确答案:C

  • 第14题:

    男,70岁,下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。该患者最可能的诊断是()

    • A、右髋前脱位
    • B、右髋后脱位
    • C、右髋中心脱位
    • D、右股骨颈骨折
    • E、右粗隆间骨折

    正确答案:D

  • 第15题:

    女性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50o畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。最可能的诊断应是:()

    • A、右髋后脱位
    • B、右髋前脱位
    • C、右股骨颈骨折
    • D、右粗隆间骨折
    • E、右髋软组织损伤

    正确答案:C

  • 第16题:

    女性,70岁,下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50o畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查:()

    • A、普遍X线片
    • B、CT检查
    • C、MRI检查
    • D、核素骨扫描
    • E、关节造影

    正确答案:A

  • 第17题:

    男,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查是()

    • A、普通X线检查
    • B、CT检查
    • C、MRI检查
    • D、核骨扫描
    • E、关节造影

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    女性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50o畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。最可能的诊断应是:()
    A

    右髋后脱位

    B

    右髋前脱位

    C

    右股骨颈骨折

    D

    右粗隆间骨折

    E

    右髋软组织损伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女性,70岁,下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50o畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查:()
    A

    普遍X线片

    B

    CT检查

    C

    MRI检查

    D

    核素骨扫描

    E

    关节造影


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,女性,80岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛最可能的诊断是()
    A

    右髋后脱位

    B

    右髋前脱位

    C

    右股骨颈骨折

    D

    右粗隆间骨折。

    E

    右髋软组织损伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析