男性,73岁.4个月前心室下壁心肌梗死,现病情稳定。一个月前胸部X线片发现左下肺肿块,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。如果选用全身麻醉,麻醉诱导药物最好选用( ) A.硫喷妥钠、琥珀胆碱 B.丙泊酚、琥珀胆碱 C.地西泮、芬太尼、箭毒 D.咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵 E.氯胺酮、吗啡、箭毒

题目
男性,73岁.4个月前心室下壁心肌梗死,现病情稳定。一个月前胸部X线片发现左下肺肿块,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。

如果选用全身麻醉,麻醉诱导药物最好选用( )
A.硫喷妥钠、琥珀胆碱
B.丙泊酚、琥珀胆碱
C.地西泮、芬太尼、箭毒
D.咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵
E.氯胺酮、吗啡、箭毒

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  • 第1题:

    2小时后随访心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波,其心肌梗死部位可能在A.后壁B.左前壁SX

    2小时后随访心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波,其心肌梗死部位可能在

    A.后壁

    B.左前壁

    C.下壁

    D.右侧壁

    E.前间壁


    正确答案:C

  • 第2题:

    男,73岁,4个月前心室下壁心肌梗死,现病情稳定。一个月前胸部X线片发现左下肺肿块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。

    如果选用全身麻醉,麻醉诱导药物最好选用
    A.硫喷妥钠、琥珀胆碱
    B.丙泊酚、琥珀胆碱
    C.地西泮、芬太尼、箭毒
    D.咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵
    E.氯胺酮、吗啡、箭毒

    答案:D
    解析:
    对心脏影响小,有可有效地减少插管反应。

  • 第3题:

    急性下壁心肌梗死的心电图可表现为()

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波
    • B、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背上抬
    • C、Ⅰ、aVL导联出现异常Q波
    • D、V1、V2、V3导联出现异常Q波
    • E、Ⅰ、aVL导联ST段下移

    正确答案:A,B,E

  • 第4题:

    男,73岁,四月前心室前间壁心肌梗死,现病情稳定;一月前胸部X线片发现左下肺包块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF病理性Q波。如果该病人需进行手术治疗,最好选用什么麻醉方法?如果选用硬膜外腔注药,最好选用什么局麻醉药?如果选用全身麻醉,麻醉诱导时最好选用什么药物?麻醉期间管理中,应特别注意哪几点?术后镇痛,最好选用什么方法?


    正确答案:(1)选用硬膜外阻滞加气管插管全身麻醉
    (2)局麻醉药选用罗哌卡因
    (3)麻醉诱导选用咪唑安定、芬太尼、维库溴铵
    (4)麻醉期间管理中,应特别注意:术后镇痛,最好选用镇痛泵经高位硬膜外腔镇痛

  • 第5题:

    患者,女,71岁,1个月前胸部X线片发现左下肺肿块,现拟行手术治疗。6个月前心室下壁心肌梗死,现病情稳定,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。麻醉期间管理措施,错误的是()。

    • A、麻醉诱导力求平稳
    • B、术中保持气道通畅及循环稳定
    • C、多导心电图监测,放置颈内静脉及桡动脉测压
    • D、维持足够麻醉深度
    • E、维持浅麻醉,减少心脏抑制

    正确答案:E

  • 第6题:

    男性,73岁,4个月前心室前间壁心肌梗死,现病情稳定,生活能自理;1个月前胸部X线片发现左下肺包块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波。目前的处理方法是()

    • A、内科治疗
    • B、立即手术治疗
    • C、两个月后手术治疗
    • D、确定包块性质后再决定下一步治疗方案
    • E、诊断明确,放弃治疗

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    男性,73岁。4个月前心室下壁心肌梗死,现病情稳定。1个月前胸部X线片发现左下肺肿块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波。目前的处理方法是()
    A

    内科治疗

    B

    立即手术治疗

    C

    2个月后手术治疗

    D

    确定阴影性质后决定是否手术治疗

    E

    诊断明确,放弃治疗


    正确答案: A
    解析: 6个月内发生心肌梗死的病人应根据具体情况暂延择期手术,或经PTCA等治疗减少麻醉和手术的风险。

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,73岁,因"右侧腋窝烧伤瘢痕"来诊。患者拟在全身麻醉下行右侧腋窝烧伤瘢痕松解+自体皮移植术。既往有高血压、冠心病,4个月前诊断急性前间壁心肌梗死,现药物治疗中,病情稳定。胸部X线片:右肺中叶近肺门处块状阴影。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。为兼顾患者合并症的病情,最好的麻醉方法是()
    A

    局部麻醉

    B

    插管全身麻醉

    C

    静脉不插管麻醉

    D

    臂丛阻滞

    E

    脊椎麻醉


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,71岁,1个月前胸部X线片发现左下肺肿块,现拟行手术治疗。6个月前心室下壁心肌梗死,现病情稳定,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。如果行全身麻醉,麻醉诱导药物宜用()。
    A

    硫喷妥钠、吗啡、琥珀胆碱

    B

    丙泊酚、芬太尼、琥珀胆碱

    C

    地西泮、芬太尼、箭毒

    D

    咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵

    E

    氯胺酮、吗啡、箭毒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,73岁,4个月前心室前间壁心肌梗死,现病情稳定,生活能自理;1个月前胸部X线片发现左下肺包块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波。该患者ASA分级为()。
    A

    Ⅰ级

    B

    Ⅱ级

    C

    Ⅲ级

    D

    Ⅳ级

    E

    Ⅴ级


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    某急性心肌梗死患者2小时后心电图随访显示Ⅱ、Ⅲ、avF导联岀现病理性Q波,提示心肌梗死的部位可能是()。

    A.后壁
    B.前壁
    C.下壁
    D.右侧壁
    E.左侧壁

    答案:C
    解析:
    本题考查的是冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理。V1-V5导联提示广泛前壁心肌梗死,V1、V2、V3导联提示前间壁心肌梗死,V3-V5导联提示局限前壁心肌梗死,Ⅱ、Ⅲ、avF导联提示下壁心肌梗死,I、avF导联提示高侧壁心肌梗死,V7、V8导联提示正后壁心肌梗死。

  • 第12题:

    男性,73岁.4个月前心室下壁心肌梗死,现病情稳定。一个月前胸部X线片发现左下肺肿块,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。

    麻醉期间管理,下列哪项是错误的( )
    A.麻醉诱导力求平稳,充分保证气道通畅
    B.术中保持循环稳定
    C.多导心电图监测,放置颈内静脉及桡动脉测压
    D.维持足够麻醉深度
    E.维持浅麻醉,以防不测

    答案:E
    解析:
    麻醉过浅手术刺激可能诱发心肌梗死。

  • 第13题:

    心电图导联Ⅱ,Ⅲ,aVF出现病理性Q波,可能是()。

    • A、下壁心肌梗死
    • B、前壁心肌梗死
    • C、后壁心肌梗死
    • D、前侧壁心肌梗死
    • E、高血压心肌肥厚

    正确答案:A

  • 第14题:

    男性,73岁。4个月前心室下壁心肌梗死,现病情稳定。1个月前胸部X线片发现左下肺肿块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波。目前的处理方法是()

    • A、内科治疗
    • B、立即手术治疗
    • C、2个月后手术治疗
    • D、确定阴影性质后决定是否手术治疗
    • E、诊断明确,放弃治疗

    正确答案:D

  • 第15题:

    患者,女,71岁,1个月前胸部X线片发现左下肺肿块,现拟行手术治疗。6个月前心室下壁心肌梗死,现病情稳定,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。如果行全身麻醉,麻醉诱导药物宜用()。

    • A、硫喷妥钠、吗啡、琥珀胆碱
    • B、丙泊酚、芬太尼、琥珀胆碱
    • C、地西泮、芬太尼、箭毒
    • D、咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵
    • E、氯胺酮、吗啡、箭毒

    正确答案:D

  • 第16题:

    男性,73岁,4个月前心室前间壁心肌梗死,现病情稳定,生活能自理;1个月前胸部X线片发现左下肺包块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波。该患者ASA分级为()

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅱ级
    • C、Ⅲ级
    • D、Ⅳ级
    • E、Ⅴ级

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    男,73岁,4个月前心室下壁心肌梗死,现病情稳定。一个月前胸部X线片发现左下肺肿块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。如果选用全身麻醉,麻醉诱导药物最好选用()。
    A

    硫喷妥钠、琥珀胆碱

    B

    丙泊酚、琥珀胆碱

    C

    地西泮、芬太尼、箭毒

    D

    咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵

    E

    氯胺酮、吗啡、箭毒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男,73岁,4个月前心室下壁心肌梗死,现病情稳定。一个月前胸部X线片发现左下肺肿块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。麻醉期间管理,下列哪项是错的()。
    A

    麻醉诱导力求平稳,充分保证气道通畅

    B

    术中保持循环稳定

    C

    多导心电图监测,放置颈内静脉及桡动脉测压

    D

    维持足够麻醉深度

    E

    维持浅麻醉,以防不测


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,73岁,4个月前心室前间壁心肌梗死,现病情稳定,生活能自理;1个月前胸部X线片发现左下肺包块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波。目前的处理方法是()
    A

    内科治疗

    B

    立即手术治疗

    C

    两个月后手术治疗

    D

    确定包块性质后再决定下一步治疗方案

    E

    诊断明确,放弃治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    心电图导联Ⅱ,Ⅲ,aVF出现病理性Q波,可能是()。
    A

    下壁心肌梗死

    B

    前壁心肌梗死

    C

    后壁心肌梗死

    D

    前侧壁心肌梗死

    E

    高血压心肌肥厚


    正确答案: D
    解析: 暂无解析