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  • 第1题:

    下肢短缩,髓关节屈曲、内收、内旋畸形

    A.肩关节脱位
    B.肘关节脱位
    C.髋关节后上脱位
    D.髋关节前下脱位
    E.髋关节中心脱位

    答案:C
    解析:
    C.髋关节后上脱位即后脱位(髓关节屈曲、内收、内旋畸形)D.髋关节前下脱位即前脱位(裴关节屈曲、外展、外旋畸形)。

  • 第2题:

    先天性髋关节脱位


    正确答案:是指出生后发现髋关节失去正常的对合关系。可能的因素包括遗传、髋臼发育不良及关节韧带松弛、胎儿在子宫内胎位异常、承受不正常的机械压力,影响髋关节的发育有关。

  • 第3题:

    先天性髋关节脱位分为站立前期及脱位期。( )


    正确答案:正确

  • 第4题:

    先天性髋关节脱位儿童的手术治疗方法有哪些?


    正确答案:(1)1-3岁患儿,如果闭合复位确已失败,仍应及早切开复位治疗。手术方法可选择髋关节内侧或前方入路切开复位术,消除阻碍复位因素,如紧张的髂腰肌及髋臼的纤维脂肪组织。手术后石膏固定。
    (2)3-5岁患儿以手术治疗为主,方法有髋关节囊周围髂骨截骨术(Pemberton截骨术)及髂骨截骨(Salter截骨术)。
    (3)6-12岁患儿手术方法有髋臼成形术,骨盆三骨联合截骨术(Steel截骨术)及骨盆内移截骨术(Chiari截骨术)。

  • 第5题:

    先天性髋关节脱位可采用哪些测量方法诊断?


    正确答案:(1)帕金(Perkin)方格:通过双髋"Y"形软骨中心作一横线,再由髋臼外上缘作该线的垂线,将髋关节分为4个象限,正常时股骨头骨骺应位于内下象限内。先天性髋关节脱位时,股骨头骨骺位于外上象限。
    (2)沈通(Shenton)线:正常时闭孔上缘与股骨颈内缘连成一自然圆滑的弧线。先天性髋关节脱位时,此弧线不连续。
    (3)髋臼角:先作髋臼上下缘的切线,再通过双侧"Y"形软骨作直线,两线的夹角即为髋臼角。正常时髋臼角在新生儿小于34°,3岁时为20°,成人为10°。先天性髋关节脱位时,髋臼发育不良,髋臼角可达50°~60°。
    (4)髂颈线:髂前下棘下方外缘与股骨颈外缘正常连成一弧线,先天性髋关节脱位时此线不连续。

  • 第6题:

    先天性髋关节脱位的体检有哪些()。

    • A、Galeazzi征
    • B、Ortolani
    • C、Barlow
    • D、Trendelenbury
    • E、Babinski

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题:

    1岁女孩,无诱因出现右下肢短缩、跛行,X线提示髋关节脱位,诊断应为()。

    • A、病理性脱位
    • B、先天性脱位
    • C、混合性脱位
    • D、习惯性脱位
    • E、外伤性脱位

    正确答案:B

  • 第8题:

    多选题
    先天性髋关节脱位的体检有哪些()。
    A

    Galeazzi征

    B

    Ortolani

    C

    Barlow

    D

    Trendelenbury

    E

    Babinski


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    先天性髋关节脱位的临床表现和诊断。

    正确答案: 先天性髋关节脱位的临床表现有:
    (1)站立前期:新生儿和婴儿临床表现较轻,症状常常不明显。往往不能引起家长的注意。如果发现有下列体征时应视为有先天性髋关节脱位的可能:①两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮皱加深增多。②患儿会阴部增宽,双侧脱位时更为明显。⑧患侧髋关节活动少,活动时受限。蹬踩力量较健侧弱。常处于屈曲位,不能伸直。④患侧肢体短缩。⑤牵拉患侧下肢时有弹响声或弹响感,有时患儿会哭闹。
    (2)脱位期:患儿一般开始行走的时间较正常儿晚。单侧脱位时,患儿步态跛行。双侧脱位者,站立时骨盆前倾,臀部后耸,腰部前凸特别明显,行走呈鸭行步。患儿取仰卧位,双侧髋、膝关节各屈曲90°时,双侧膝关节不在同一平面。推拉患侧股骨时,股骨头可上下移动,似打气筒样。内收肌紧张,髋关节外展活动受限。Trendelenburg征(单足站立试验)呈阳性:如果站立侧有先天性髋关节脱位时,因臀中、小肌松弛,对侧骨盆不但不能抬起,反而下降。X线摄片检查可明确脱位的性质和程度。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    新生儿髋关节发育异常(先天性髋关节脱位)的诊断主要依靠()
    A

    超声成像

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    X线平片

    E

    ECT


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    先天性髋关节脱位可采用哪些测量方法诊断?

    正确答案: (1)帕金(Perkin)方格:通过双髋"Y"形软骨中心作一横线,再由髋臼外上缘作该线的垂线,将髋关节分为4个象限,正常时股骨头骨骺应位于内下象限内。先天性髋关节脱位时,股骨头骨骺位于外上象限。
    (2)沈通(Shenton)线:正常时闭孔上缘与股骨颈内缘连成一自然圆滑的弧线。先天性髋关节脱位时,此弧线不连续。
    (3)髋臼角:先作髋臼上下缘的切线,再通过双侧"Y"形软骨作直线,两线的夹角即为髋臼角。正常时髋臼角在新生儿小于34°,3岁时为20°,成人为10°。先天性髋关节脱位时,髋臼发育不良,髋臼角可达50°~60°。
    (4)髂颈线:髂前下棘下方外缘与股骨颈外缘正常连成一弧线,先天性髋关节脱位时此线不连续。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    先天性髋关节脱位的X线测量方法包括()
    A

    帕金(Perkin)方格

    B

    髋臼角

    C

    髂颈线

    D

    沈通(Shenton)线

    E

    克氏(Klaus)高度指数


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    先天性髋关节脱位的X线测量方法是()

    A.沈通(Shenton)线
    B.髂颈线
    C.帕金(Perkin)方格
    D.克氏(Klaus)高度指数
    E.髋臼角

    答案:A,B,C,E
    解析:

  • 第14题:

    男,3岁,走路跛行,两下肢不等长,左脚外展受限,最可能的诊断是( )

    • A、髋关节前脱位
    • B、髋关节后脱位
    • C、髋关节中心脱位
    • D、先天性髋内翻
    • E、髋关节结核

    正确答案:B

  • 第15题:

    先天性髓脱位的分型为( )

    • A、髋关节半脱位
    • B、髋关节全脱位
    • C、髋臼发育不良
    • D、畸形性髋脱位
    • E、I、Ⅱ、Ⅲ度脱位

    正确答案:A,B,C,E

  • 第16题:

    先天性髋关节脱位的X线测量方法包括()

    • A、帕金(Perkin)方格
    • B、髋臼角
    • C、髂颈线
    • D、沈通(Shenton)线
    • E、克氏(Klaus)高度指数

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题:

    先天性髋关节脱位的临床表现和诊断。


    正确答案: 先天性髋关节脱位的临床表现有:
    (1)站立前期:新生儿和婴儿临床表现较轻,症状常常不明显。往往不能引起家长的注意。如果发现有下列体征时应视为有先天性髋关节脱位的可能:①两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮皱加深增多。②患儿会阴部增宽,双侧脱位时更为明显。③患侧髋关节活动少,活动时受限。蹬踩力量较健侧弱。常处于屈曲位,不能伸直。④患侧肢体短缩。⑤牵拉患侧下肢时有弹响声或弹响感,有时患儿会哭闹。
    (2)脱位期:患儿一般开始行走的时间较正常儿晚。单侧脱位时,患儿步态跛行。双侧脱位者,站立时骨盆前倾,臀部后耸,腰部前凸特别明显,行走呈鸭行步。患儿取仰卧位,双侧髋、膝关节各屈曲90°时,双侧膝关节不在同一平面。推拉患侧股骨时,股骨头可上下移动,似打气筒样。内收肌紧张,髋关节外展活动受限。Trendelenburg征(单足站立试验)呈阳性:如果站立侧有先天性髋关节脱位时,因臀中、小肌松弛,对侧骨盆不但不能抬起,反而下降。X线摄片检查可明确脱位的性质和程度。

  • 第18题:

    5岁男孩,左髋部疼痛,活动受限伴全身高热寒战半月,关节穿刺抽出黄稠脓液,X线提示髋关节脱位,诊断应为()。

    • A、先天性脱位
    • B、病理性脱位
    • C、习惯性脱位
    • D、混合性脱位
    • E、外伤性脱位

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    该患者首先考虑的诊断是(  )。
    A

    髋部软组织损伤

    B

    股骨干骨折

    C

    髓关节后脱位

    D

    髋关节前脱位

    E

    股骨颈骨折


    正确答案: E
    解析:
    右髋部摔伤史,查体右下肢短缩,外旋畸形,下肢轴向叩击痛阳性,为股骨颈骨折的典型表现。

  • 第20题:

    单选题
    男,3岁,走路跛行,两下肢不等长,左脚外展受限,最可能的诊断是( )
    A

    髋关节前脱位

    B

    髋关节后脱位

    C

    髋关节中心脱位

    D

    先天性髋内翻

    E

    髋关节结核


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    5岁男孩,左髋部疼痛,活动受限伴全身高热寒战半月,关节穿刺抽出黄稠脓液,X线提示髋关节脱位,诊断应为()
    A

    先天性脱位

    B

    病理性脱位

    C

    习惯性脱位

    D

    混合性脱位

    E

    外伤性脱位


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    应诊断为(  )。
    A

    股骨颈骨折

    B

    股骨粗隆间骨折

    C

    股骨粗隆下骨折

    D

    髓关节后脱位

    E

    髋关节前脱位


    正确答案: E
    解析:
    患者有受伤史,髋部疼痛,髋关节运动障碍,处于屈曲内收、内旋、畸形,考虑为髋关节后脱位。

  • 第23题:

    单选题
    男,3岁,走路跛行,两下肢不等长,左脚外展受限,结合图像,最可能的诊断是()
    A

    髋关节前脱位

    B

    髋关节后脱位

    C

    髋关节中心脱位

    D

    先天性髋内翻

    E

    髋关节结核


    正确答案: D
    解析: 暂无解析