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  • 第1题:

    患者男,43岁,足部被铁钉扎伤后一周,出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、频繁抽搐。下列护理措施不正确的是()

    A、 注射破伤风抗病毒

    B、 病室安静避光

    C、 少食多餐

    D、 严密监察病情

    E、 消毒隔离


    参考答案:A
    解析:破伤风感染后,一般在2小时内注射抗毒素1500U,伤口污染严重或就医较晚,剂量加倍,必要时2—3天后可以重复注射。

  • 第2题:

    女,因干农活时足底被生锈的铁钉扎破,7天后出现破伤风住院。为预防破伤风频繁抽搐,下列护理错误的是

    A、为减少刺激,不需专人护理

    B、避免光、声、冷及声音刺激

    C、护理治疗应集中有序

    D、床边备有吸引器

    E、可在病人齿间放入一小卷纱布


    参考答案:A

  • 第3题:

    一个病人被铁钉扎伤脚部,当时未进行医疗处理。七天后出现张嘴困难。并逐渐出现抽搐。
    破伤风病人,最先受累的肌肉是.

    A. 面肌
    B. 背腹肌
    C. 四肢肌
    D. 嚼肌
    E、. 以上均不是

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    一个病人被铁钉扎伤脚部,当时未进行医疗处理。七天后出现张嘴困难。并逐渐出现抽搐。
    破伤风病人气管切开的主要指征是.

    A. 呼吸中枢麻痹
    B. 肺部感染
    C. 抽搐频繁而不易用药物控制
    D. 胸腹肌强直,呼吸受限
    E、. 吞咽困难

    答案:C
    解析:

  • 第5题:


    患者,男,28岁,不慎被铁钉扎伤脚部,需注射破伤风抗毒素(TAT)。皮肤试验结果为阳性,护士为患者进行脱敏注射。

    采用TAT脱敏注射时,选用的注射途径为
    A.皮内注射
    B.皮下注射
    C.静脉注射
    D.动脉注射
    E.肌内注射

    答案:E
    解析:

    TAT脱敏法为多次(分4次)小剂量(剂量递增)注射药液。
    TAT脱敏注射法采用的是分次小剂量肌内注射药液,以达到脱敏目的。
    TAT脱敏注射过程中,如过敏反应轻微,可待症状消退后,酌情将剂量减少、注射次数增加,在密切观察患者情况下,使脱敏注射顺利完成。

  • 第6题:

    患者,男性,40岁,足底被铁钉戳破。5天后,伤口局部感染化脓伴全身乏力、低热、张口困难,第7天出现颈项强直,发作性腿部肌肉痉挛。该患者医疗诊断为“破伤风”。按致病菌分类属于哪种感染?按病程分类属于哪种感染?伤口局部又属于哪种感染?


    正确答案:分别属于特异性感染;急性感染;混合感染(化脓性感染与破伤风杆菌感染)。

  • 第7题:

    焊工不允许穿着带有铁钉的防护鞋是为了()。

    • A、防扎脚;防磨擦产生火花
    • B、防磨擦产生火花;防触电
    • C、防扎脚;防触电

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,男,28岁,不慎被铁钉扎伤脚部,需注射破伤风抗毒素(TAT)。皮肤试验结果为阳性,护士为患者进行脱敏注射。采用TAT脱敏注射时,选用的注射途径为()

    • A、皮内注射
    • B、皮下注射
    • C、静脉注射
    • D、动脉注射
    • E、肌内注射

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,35岁,建筑工人,1个月前被工地铁钉扎伤大脚趾,现出现张口困难,其病因以下说法正确的是()
    A

    隐形感染

    B

    外毒素致病

    C

    慢性感染

    D

    条件致病菌致病

    E

    全身感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,35岁,建筑工人,1个月前被工地铁钉扎伤大脚趾,现出现张口困难,其病因以下说法正确的是()。
    A

    隐性感染

    B

    外毒素致病

    C

    慢性感染

    D

    条件致病菌致病

    E

    全身感染


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    患者李某,因足部被铁钉扎伤,需注射破伤风抗毒素,皮试结果:皮丘红肿,直径1.7cm,有伪足,患者无不适感觉。  请回答:  (1)病人出现什么情况?  (2)如必须注射,怎样进行?

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者男.43岁,足部被铁钉扎伤后一周,出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、频繁抽搐。下列护理措施不正确的是
    A

    用过的大单等先清洗再灭菌

    B

    病室安静避光

    C

    少食多餐

    D

    严密监察病情

    E

    消毒隔离


    正确答案: E
    解析:

  • 第13题:

    男,55岁,足扎伤9天后,出现头痛,乏力,张口困难及颈强直,应考虑诊断为

    A.败血症

    B.气性坏疽

    C.脑血栓

    D.菌血症

    E.破伤风


    正确答案:E
    患者足刺伤,局部形成厌氧环境,破伤风潜伏期7天左右,头痛,乏力为前驱症状,张口困难、颈强直为典型临床表现。

  • 第14题:

    一个病人被铁钉扎伤脚部,当时未进行医疗处理。七天后出现张嘴困难。并逐渐出现抽搐。
    处理破伤风的伤口时,下列哪项是错误的.

    A. 彻底清创术
    B. 清除坏死组织和异物
    C. 反复氧化剂冲洗伤口
    D. 伤口应尽量予以缝合
    E、. 用1%高锰酸钾湿敷

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    一个病人被铁钉扎伤脚部,当时未进行医疗处理。七天后出现张嘴困难。并逐渐出现抽搐。
    破伤风的潜伏期通常为.

    A. 1-5天B.
    B7天
    C. 1个月
    D. 2-3个月
    E、. 3周左右

    答案:B
    解析:

  • 第16题:


    患者,男,28岁,不慎被铁钉扎伤脚部,需注射破伤风抗毒素(TAT)。皮肤试验结果为阳性,护士为患者进行脱敏注射。

    患者进行脱敏注射时出现轻微反应,正确处理是
    A.立即停止脱敏注射
    B.立即皮下注射盐酸肾上腺素
    C.待反应消退后按原量注射
    D.待反应消退后一次注射余量
    E.待反应消退后减量增次注射

    答案:E
    解析:

    TAT脱敏法为多次(分4次)小剂量(剂量递增)注射药液。
    TAT脱敏注射法采用的是分次小剂量肌内注射药液,以达到脱敏目的。
    TAT脱敏注射过程中,如过敏反应轻微,可待症状消退后,酌情将剂量减少、注射次数增加,在密切观察患者情况下,使脱敏注射顺利完成。

  • 第17题:

    患者,男,20岁,铁钉扎伤1周后,出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、抽搐频繁,护理措施不正确的是

    A:注射破伤风抗毒素
    B:保持病室安静避光
    C:病情严重时少食多餐
    D:密切观察病情
    E:做好消毒隔离

    答案:C
    解析:
    根据患者表现,应诊断为破伤风,应注射破伤风抗毒素,密切观察病情,做好消毒隔离。护理破伤风患者时,应注意尽量减少刺激,所有操作争取一次完成,室内光线宜暗。

  • 第18题:

    患者,男性,40岁,足底被铁钉戳破。5天后,伤口局部感染化脓伴全身乏力、低热、张口困难,第7天出现颈项强直,发作性腿部肌肉痉挛。该患者医疗诊断为“破伤风”。护理措施是什么?


    正确答案: 护理措施:
    ①创造安静、光线适宜、整洁、良好的休养环境;
    ②重视支持疗法;
    ③密切观察病情变化;
    ④遵医嘱给予镇静、解痉药物、抗生素并观察药效;
    ⑤保持口腔及呼吸道通畅;
    ⑥对症护理;
    ⑦防止其他并发症;
    ⑧严格消毒隔离;
    ⑨给予心理支持。

  • 第19题:

    铁钉扎脚后,洗净伤脚,有条件者用酒精消毒后包扎,伤后()内到医院注射破伤风抗毒素,预防破伤风。

    • A、6h
    • B、8h
    • C、12h
    • D、24h

    正确答案:C

  • 第20题:

    问答题
    患者,女性,28岁。10天前左足被铁钉刺伤,伤后在卫生室进行简单消毒包扎,伤口一直肿胀疼痛。2天前出现咀嚼不便,张口困难,颈项有些转动不灵活,背部和腹部肌肉出现强直僵硬。昨天患者出现四肢抽搐,全身出汗,入院后诊断为破伤风。根据病例的情况: 提出主要的护理诊断有哪些?

    正确答案: 主要护理诊断:①有窒息的危险,与膈肌、肋间肌、喉肌持续性痉挛有关;②有受伤的危险,与强烈的阵发性肌痉挛有关③营养失调,低于机体需要量与痉挛性消耗和不能进食有关;④有体液不足的危险,与痉挛性消耗和大量出汗有关;⑤有传播感染的危险与消毒隔离制度执行不严格有关。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男 ,41岁 ,足部被铁钉扎伤后5天 ,出现张口受限 、苦笑面容 、肌肉强直 、频繁抽搐 。首选使用的抗生素是
    A

    甲硝唑

    B

    青霉素

    C

    红霉素

    D

    新诺明

    E

    氧氟沙星


    正确答案: D
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,28岁,不慎被铁钉扎伤脚部,需注射破伤风抗毒素(TAT)。皮肤试验结果为阳性,护士为患者进行脱敏注射。患者进行脱敏注射时出现轻微反应,正确处理是
    A

    立即停止脱敏注射

    B

    立即皮下注射盐酸肾上腺素

    C

    待反应消退后按原量注射

    D

    待反应消退后一次注射余量

    E

    待反应消退后减量增次注射


    正确答案: C
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,28岁,不慎被铁钉扎伤脚部,需注射破伤风抗毒素(TAT)。皮肤试验结果为阳性,护士为患者进行脱敏注射。采用TAT脱敏注射时,选用的注射途径为()
    A

    皮内注射

    B

    皮下注射

    C

    静脉注射

    D

    动脉注射

    E

    肌内注射


    正确答案: E
    解析: TAT脱敏注射法采用的是分次小剂量肌内注射药液,以达到脱敏目的