关于脑脊液鼻漏漏出部位的定位,可通过A、鼻腔内镜检查B、CT脑池造影C、鞘内注射亚甲蓝D、鞘内注射荧光素钠E、鼻内镜手术探查

题目
关于脑脊液鼻漏漏出部位的定位,可通过

A、鼻腔内镜检查

B、CT脑池造影

C、鞘内注射亚甲蓝

D、鞘内注射荧光素钠

E、鼻内镜手术探查

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1.不是脑脊液鼻漏发生部位的是A、筛骨骨板B、蝶窦顶壁C、额窦后壁D、嗅裂E、下鼻道

2.颞骨骨折时，脑脊液可经过中耳腔和咽鼓管流入鼻腔而排出，这称为A、脑脊液耳漏B、脑脊液鼻漏C、脑脊液耳鼻漏D、外伤性脑脊液鼻漏E、外伤性脑脊液耳漏

3.治疗合并颅内异物的额窦脑脊液鼻漏的方法是A、保守治疗B、鼻内镜脑脊液鼻漏修补法C、鼻中隔黏膜瓣法D、鼻外额窦脑脊液鼻漏修补法E、鼻内游离阔筋膜修补法

4.脑脊液鼻漏可引起A.水样鼻漏B.黏脓性鼻漏C.脓性鼻漏D.血性鼻漏E.干酪样鼻漏

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  • 第1题：

    患者，男，45岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈，色淡，流出的液体干燥后不呈痂状者，考虑为脑脊液鼻漏。关于此病诊断错误的是A、反复发生肺炎球菌性脑膜炎应高度怀疑脑脊液鼻漏存在

    B、如果在颅底部位发现肉芽组织，则高度提示为漏孔位置

    C、CT和MRI检查法可发现骨折部位、颅底缺损和相应鼻窦积液

    D、脑脊液鼻漏如果长期不能痊愈，则可能反复发生细菌性脑膜炎

    E、不可行颅外修补

    鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术正确的是A、单纯脑脊液鼻漏，经保守治疗无效者，为禁忌证

    B、脑脊液鼻漏伴有反复发作的化脓性脑膜炎者，为适应证

    C、自发性脑脊液鼻漏者，为禁忌证

    D、脑脊液鼻漏伴有颅内出血者，为适应证

    E、手术时多应不形成新鲜创面


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：B

  • 第2题：

    关于外伤性脑脊液漏,叙述错误的是

    A、脑脊液漏多可自行停止

    B、岩骨骨折可出现脑脊液耳漏

    C、脑脊液鼻漏见于颅前窝骨折

    D、大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补漏口

    E、脑脊液漏可延迟发生


    参考答案：C

  • 第3题：

    最常见脑脊液鼻漏是

    A.外伤性脑脊液鼻漏
    B.原发性脑脊液鼻漏
    C.自发性脑脊液鼻漏
    D.医源性脑脊液鼻漏
    E.非外伤性脑脊液鼻漏

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。下列描述符合正常脑脊液特征的是A、淡黄色水样液体

    B、无色、清亮水样液体

    C、淡红色液体

    D、乳白色液体

    E、黄色黏稠液体

    F、红色浑浊液体

    如考虑鼻腔漏出液是脑脊液时，采用下列哪种方法可以确诊A、观察漏出液的颜色，如为无色透明液体，即为脑脊液

    B、采集鼻腔漏出液做糖定量，若在1.7mmol/L以上即可确诊为脑脊液

    C、采集鼻腔漏出液做蛋白质分析，若蛋白阳性时可确诊为脑脊液

    D、鼻腔漏出的液体干燥后不成痂状者，即为脑脊液

    E、采集鼻腔漏出液做生化分析，若有氯化物存在时可确诊为脑脊液

    F、采集鼻腔漏出液做细胞分析，若有红细胞存在时可确诊为脑脊液

    根据确诊实验已确定鼻腔漏出液为脑脊液，下列治疗措施不恰当的是A、行患侧鼻腔填塞

    B、应用抗生素治疗，预防感染

    C、降低颅内压，使脑脊液漏出减少，促进漏孔愈合

    D、限制饮水量及食盐摄入量，以减少脑脊液的生成量

    E、保守治疗6周后不见好转时，则行手术治疗

    F、发现脑脊液鼻漏后即可行手术治疗

    确诊脑脊液鼻漏后，下列哪些为寻找漏孔较为准确的方法A、放射性核素ECT法

    B、MRI检查

    C、CT检查

    D、鼻内镜检查法

    E、X线平片检查

    F、椎管内注射标记物法

    鼻内镜检查漏孔位置时，哪些不是重点检查的部位A、鼻腔顶前部

    B、鼻腔顶后部

    C、蝶筛隐窝

    D、中鼻道

    E、下鼻道

    F、咽鼓管咽口

    脑脊液鼻漏发生后，保守治疗过程中以下哪些措施是不恰当的A、预防感冒

    B、应用抗生素治疗

    C、锻炼身体，增强体质

    D、冲洗鼻腔以减少分泌物

    E、限制饮水量及食盐摄入量

    F、降低颅内压，促进漏孔愈合


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：AF


    问题 4 答案：AD


    问题 5 答案：E


    问题 6 答案：CD

  • 第5题：

    治疗合并颅脑内异物的额窦脑脊液鼻漏的方法是 ( )

    A、保守治疗

    B、鼻内镜脑脊液鼻漏修补法

    C、鼻中隔粘膜瓣法

    D、鼻外额窦脑脊液鼻漏修补术

    E、鼻内镜粘膜瓣法


    参考答案：D

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