男性,30岁,脑外伤昏迷1小时,查体,GCS7分,瞳孔左侧4mm、右侧2mm,左瞳孔光反射消失,右侧肢体瘫痪,血压170/100mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。最有价值的检查为A、头颅X线片B、腰穿C、脑超声D、头颅CTE、脑血管造影头颅CT示,左额颞底面广泛脑挫裂伤,颞叶脑内血肿量60ml,同侧脑室受压,中线向右移位15mm,考虑出血受伤机制为A、左枕部的加速性损伤所致B、右枕部的减速性损伤所致C、左额颞部对冲伤所致D、左额颞部冲击伤所致E、以上均不正确该患者目前最适宜的治疗方法为A、严密观察

题目

男性,30岁,脑外伤昏迷1小时,查体,GCS7分,瞳孔左侧4mm、右侧2mm,左瞳孔光反射消失,右侧肢体瘫痪,血压170/100mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。最有价值的检查为A、头颅X线片

B、腰穿

C、脑超声

D、头颅CT

E、脑血管造影

头颅CT示,左额颞底面广泛脑挫裂伤,颞叶脑内血肿量60ml,同侧脑室受压,中线向右移位15mm,考虑出血受伤机制为A、左枕部的加速性损伤所致

B、右枕部的减速性损伤所致

C、左额颞部对冲伤所致

D、左额颞部冲击伤所致

E、以上均不正确

该患者目前最适宜的治疗方法为A、严密观察

B、大量应用激素

C、腰穿放疗

D、急症开颅手术

E、绝对休息,对症处理


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  • 第1题:

    左侧小脑幕切迹疝病人早期的临床表现是( )

    A、昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪

    B、昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪

    C、昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪

    D、昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪

    E、昏迷,双侧瞳孔散大,四肢瘫痪


    参考答案:C

  • 第2题:

    男性,30岁,脑外伤昏迷1小时,查体,GCS7分,瞳孔左侧4mm、右侧2mm,左瞳孔光反射消失,右侧肢体瘫痪,血压170/100mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。头颅CT示,左额颞底面广泛脑挫裂伤,颞叶脑内血肿量60ml,同侧脑室受压,中线向右移位15mm,考虑出血受伤机制为

    A、左枕部的加速性损伤所致
    B、右枕部的减速性损伤所致
    C、左额颞部对冲伤所致
    D、左额颞部冲击伤所致
    E、以上均不正确

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    男性,30岁,脑外伤昏迷1小时,查体,GCS7分,瞳孔左侧4mm、右侧2mm,左瞳孔光反射消失,右侧肢体瘫痪,血压170/100mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。.最有价值的检查为

    A、头颅X线片
    B、腰穿
    、脑超声
    D、头颅CT
    E、脑血管造影

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    左颞叶钩回疝早期的典型症状是 ( )

    A、昏迷、双侧瞳孔散大、四肢瘫痪

    B、昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪

    C、昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪

    D、昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪

    E、昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪


    参考答案:C

  • 第5题:

    男性,30岁,脑外伤昏迷1小时,查体,GCS7分,瞳孔左侧4mm、右侧2mm,左瞳孔光反射消失,右侧肢体瘫痪,血压170/100mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分该患者目前最适宜的治疗方法为

    A、严密观察
    B、大量应用激素
    C、腰穿放疗
    D、急症开颅手术
    E、绝对休息,对症处理

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是

    A.昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
    B.昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
    C.昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
    D.昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
    E.昏迷,双侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪

    答案:C
    解析:
    小脑幕切迹疝典型的临床表现是:在颅内压增高的基础上,出现进行性意识障碍,患侧瞳孔最初有短暂的缩小.但不易被发现,以后逐渐散大、直接或间接对光反射消失,并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。病变对侧肢体瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性。