消化性肠溃疡出血的治疗包括A、抑酸药物B、内镜治疗C、冷盐水洗胃D、慢性溃疡无需早期手术E、血管收缩药物
题目
消化性肠溃疡出血的治疗包括
A、抑酸药物
B、内镜治疗
C、冷盐水洗胃
D、慢性溃疡无需早期手术
E、血管收缩药物
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第1题：
质子泵抑制剂的临床适应证包括（ ）A：胃及十二指肠溃疡
B：胃食管反流病
C：卓-艾综合征
D：消化性溃疡急性出血
E：与抗菌药物联合用于Hp根除治疗答案：A,B,C,D,E解析：质子泵抑制剂用于胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病、卓-艾综合征、消化性溃疡急性出血、急性胃黏膜病变出血，与抗菌药物联合用于Hp根除治疗。 -
第2题：
质子泵抑制剂的临床适应证包括A.胃及十二指肠溃疡
B.胃食管反流病
C.卓-艾综合征
D.消化性溃疡急性出血
E.与抗菌药物联合用于Hp根除治疗答案：A,B,C,D,E解析：质子泵抑制剂的临床适应证是降低胃酸 ①制酸剂可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用。氢氧化铝凝胶10～30ml及氧化镁0.3g，每日3～4次。藻朊酸泡沫剂(gariscon,alginate)含有藻朊酸、藻酸钠及制酸剂，能漂浮于胃内容物的表面，可阻止胃内容物的反流。 ②组胺H2受体拮抗剂：甲氰咪胍(cimetidine)、呋硫硝胺(ranitidine)和法莫替丁(famotidine)等均可选用，其剂量分别为200mg，3～4/d;150mg，2次/d和30mg/d。疗程均为6～8周。该类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症状如不能改善时，可增加剂量至2～3倍 。 ③ 质子泵抑制剂：该类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑(omeprazole)和兰索拉唑(lansoprazole)已广泛使用于临床，前者20mg/d，后者30mg/d，即可改善其症状。 联合用药：促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用，能促进食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。 -
第3题：
质子泵抑制剂的临床适应证包括（）
A胃及十二指肠溃疡
B胃食管反流病
C卓-艾综合征
D消化性溃疡急性出血
E与抗菌药物联合用于Hp根除治疗
A,B,C,D,E
略 -
第4题：
关于消化性溃疡大出血的叙述，下列哪项不正确？
A.胃溃疡出血多见于胃小弯 B.十二指肠溃疡出血多位于球部后壁 C.绝大多数可保守治疗止血 D. 60岁以上的老年患者心肺功能差，多采用保守治疗答案：D解析：①60岁以上溃疡出血的老年患者，大多合并动脉粥样硬化,出血很难自止，对再出血耐受性差， 应及早手术（D错）。②胃溃疡出血多位于胃小弯，出血源自胃左、右动脉及其分支。十二指肠溃疡出血 多位于球部后壁，出血多源自胃十二指肠动脉或胰十二指肠上动脉及其分支。③大多数消化性溃疡大 出血，可经非手术治疗止血，只有10%左右的病人需急症手术止血。 -
第5题：
关于消化性溃疡大出血的叙述，下列哪项不正确( )A.胃溃疡出血多见于胃小弯
B.十二指肠溃疡出血多位于球部后壁
C.绝大多数可保守治疗止血
D.60岁以上的老年患者心、肺功能差，多采用保守治疗答案：D解析：①60岁以上溃疡出血的老年患者，大多合并动脉粥样硬化，出血很难自止，对再出血耐受性差，应及早手术(D错误)。②胃溃疡出血多位于胃小弯，出血源自胃左、右动脉及其分支。十二指肠溃疡出血多位于球部后壁，出血多源自胃十二指肠动脉或胰十二指肠上动脉及其分支。③大多数消化性溃疡大出血，可经非手术治疗止血，只有10%左右的患者需急症手术止血。