强直性脊柱炎骶髂关节X线Ⅲ级表现有A、微小的关节面破坏B、关节边缘模糊C、关节间隙变窄D、明确的囊性变E、关节两侧硬化，密度增高

题目
强直性脊柱炎骶髂关节X线Ⅲ级表现有

A、微小的关节面破坏

B、关节边缘模糊

C、关节间隙变窄

D、明确的囊性变

E、关节两侧硬化，密度增高

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1.下列关于强直性脊柱炎的X线表现，不正确的是A、早期骶髂关节骨质疏松，关节边缘呈虫蚀状改变B、早期骶髂关节间隙不规则增宽，软骨下骨有硬化致密改变C、早期累及髋关节，出现髋关节强直D、脊柱可呈"竹节状"E、晚期骶髂关节融合

2.对强直性脊柱炎诊断最有意义的是()。A.HLAB27阳性B.骶髂关节X线对称骶髂关节炎Ⅱ级以上C.“4”字征阳性D.腰背痛

3.幼年性强直性脊柱炎最早出现症状和X线异常表现的部位是A、髋关节B、骶髂关节C、耻骨联合D、颈椎E、腰椎

4.患者男，16岁。下背痛和晨起僵硬1月余。活动后减轻，伴乏力、低热。影像学检查首选A、腰椎正侧位X线片B、腰椎CT平扫C、腰椎MRI平扫D、骶髂关节X线片E、骶髂关节MRI增强扫描若检查显示双侧骶髂关节间隙变窄，边缘模糊，关节面下囊性变，关节两侧硬化，则最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、强直性脊柱炎C、骶髂关节结核D、骶髂关节化脓性炎症E、银屑病关节炎

参考答案和解析
参考答案：BCDE
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  • 第1题：

    患者男，28岁，因“反复腰背痛1年，加重3个月，伴左膝关节肿胀”来诊。实验室检查：红细胞沉降率80mm/1h，C-反应蛋白56mg/L，类风湿因子（-），人类白细胞抗原-B27（-）。最有助于明确诊断的检查是A、腰椎MRI

    B、腰椎X线片

    C、骶髂关节MRI

    D、骶髂关节CT

    E、骶髂关节X线片

    患者口服非甾体消炎药后症状减轻，以后症状反复发作，每次自服“镇痛药”可以减轻症状，没有正规治疗。7年后行影像学检查，可以确诊为强直性脊柱炎的是A、X线片：腰椎呈“竹节样”改变

    B、MRI：双侧骶髂关节骨水肿

    C、X线片：双侧骶髂关节关节面下局限性骨侵蚀和小囊性变

    D、CT：双侧骶髂关节面下骨侵袭

    E、MRI：双侧骶髂关节脂肪沉积

    可判断患者病情活动的是A、X线片：腰椎呈“竹节样”改变

    B、MRI：双侧骶髂关节骨水肿

    C、X线片：双侧骶髂关节关节面下局限性骨侵蚀和小囊性变

    D、CT：双侧骶髂关节面下骨侵袭

    E、MRI：双侧骶髂关节脂肪沉积


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B

  • 第2题：

    幼年性强直性脊柱炎的症状和X线异常最早出现于

    A、髋关节

    B、骶髂关节

    C、耻骨联合

    D、颈椎

    E、腰椎


    参考答案：A

  • 第3题：

    X线片骶髂关节出现关节侵蚀、间隙变窄或部分融合属

    A.0级

    B.Ⅰ级

    C.Ⅱ级

    D.Ⅲ级

    E.Ⅳ级


    正确答案：D

  • 第4题：

    X线示出现骶髂关节侵蚀、间隙变窄或部分融合,此骶髂关节病变分级是( )

    A、0级

    B、Ⅰ级

    C、Ⅱ级

    D、Ⅲ级

    E、Ⅳ级


    参考答案：D

  • 第5题：

    早期鉴别幼年强直性脊柱炎与其他关节炎最重要的检查是

    A、骶髂关节MRI

    B、骶髂关节CT

    C、红细胞沉降率

    D、腰椎X线片

    E、HLA-B27


    参考答案：A

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