女性,出生后3天出现呼吸困难。查体:左胸腔内闻及肠鸣音,气管右移,舟状腹。X线胸片检查:左侧胸腔内可见多个透光区。根据患儿症状、体征,结合辅助检查,可能性最大的是A、膈肌破裂B、滑动性食管裂孔疝C、食管旁疝D、Morgagni孔疝E、Bochdalek孔疝若采取手术治疗,决定其预后的主要因素是A、疝孔大小B、疝内容物是否发生绞窄C、患儿全身营养状况D、肺发育情况E、是否合并其他畸形

题目

女性,出生后3天出现呼吸困难。查体:左胸腔内闻及肠鸣音,气管右移,舟状腹。X线胸片检查:左侧胸腔内可见多个透光区。根据患儿症状、体征,结合辅助检查,可能性最大的是A、膈肌破裂

B、滑动性食管裂孔疝

C、食管旁疝

D、Morgagni孔疝

E、Bochdalek孔疝

若采取手术治疗,决定其预后的主要因素是A、疝孔大小

B、疝内容物是否发生绞窄

C、患儿全身营养状况

D、肺发育情况

E、是否合并其他畸形


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  • 第1题:

    外伤性膈疝

    A.腹部脏器自胸腹裂孔缺损疝入胸腔

    B.腹部脏器自胸骨旁缺损疝入胸腔

    C.腹部闭合性损伤,腹腔脏器经膈肌破裂处疝入胸腔

    D.贲门和胃底经膈食管裂孔疝入纵隔

    E.膈肌发育薄弱,腹腔脏器向胸腔膨出


    正确答案:C

  • 第2题:

    食管裂孔疝

    A.腹部脏器自胸腹裂孔缺损疝入胸腔

    B.腹部脏器自胸骨旁缺损疝入胸腔

    C.腹部闭合性损伤,腹腔脏器经膈肌破裂处疝入胸腔

    D.贲门和胃底经膈食管裂孔疝入纵隔

    E.膈肌发育薄弱,腹腔脏器向胸腔膨出


    正确答案:D

  • 第3题:

    患儿女,出生后3天出现呼吸困难。查体:左胸腔内闻及肠鸣音,气管右移,舟状腹。X线胸片检查:左侧胸腔内可见多个透光区。
    根据患儿症状、体征,结合辅助检查,可能性最大的是

    A. 膈肌破裂
    B. 滑动性食管裂孔疝
    C. 食管旁疝
    D. Morgagni孔疝
    E. Bochdalek孔疝

    答案:E
    解析:
    在选项中,膈肌破裂、滑动性食管裂孔疝及食管旁疝与后天因素有关而Bochdalek裂孔疝(胸腹裂孔疝)及Morgagni孔疝(胸骨旁疝)与先天因素有关。Bochdalek孔疝在新生儿期即可出现明显症状,而. Morgagni孔疝多在成年人才出现相应的临床表现,故应选E。

  • 第4题:

    胸骨后疝

    A.腹部脏器自胸腹裂孔缺损疝入胸腔

    B.腹部脏器自胸骨旁缺损疝入胸腔

    C.腹部闭合性损伤,腹腔脏器经膈肌破裂处疝入胸腔

    D.贲门和胃底经膈食管裂孔疝入纵隔

    E.膈肌发育薄弱,腹腔脏器向胸腔膨出


    正确答案:B

  • 第5题:

    患儿女,出生后3天出现呼吸困难。查体:左胸腔内闻及肠鸣音,气管右移,舟状腹。X线胸片检查:左侧胸腔内可见多个透光区。
    若采取手术治疗,决定其预后的主要因素是

    A. 裂孔大小
    B. 疝内容物是否发生较窄
    C. 患儿全身营养状况
    D. 肺发育情况
    E. 是否合并其他畸形

    答案:D
    解析:
    新生儿Bochdalek孔疝需急诊手术,左肺发育及是否存在肺动脉高压是决定其预后的主要因素。