男性,头部外伤后2小时入院,伤后曾有昏迷约30分钟。人院查体:神志清楚,GCS评分:10分,头顶有一头皮血肿约3cm×3cm,头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT左颞可见一线形骨折,左额颞可见一薄层硬膜下血肿,左颞点、片状高密度,颅内可见少量气体。应诊断为( )A.中型闭合性颅脑损伤B.轻型闭合性颅脑损伤C.重型闭合性颅脑损伤D.轻型内开放性颅脑损伤E.中型内开放性颅脑损伤

题目

男性,头部外伤后2小时入院,伤后曾有昏迷约30分钟。人院查体:神志清楚,GCS评分:10分,头顶有一头皮血肿约3cm×3cm,头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT左颞可见一线形骨折,左额颞可见一薄层硬膜下血肿,左颞点、片状高密度,颅内可见少量气体。应诊断为( )

A.中型闭合性颅脑损伤

B.轻型闭合性颅脑损伤

C.重型闭合性颅脑损伤

D.轻型内开放性颅脑损伤

E.中型内开放性颅脑损伤


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  • 第1题:

    病人男性,21岁,车祸头部外伤,昏迷30分钟后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。入院观察,5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

    A.脑挫伤

    B.脑内血肿

    C.脑水肿

    D.急性硬脑膜下积液

    E.急性硬脑膜外血肿


    正确答案:E
    解析:据典型的“中间清醒期”的临床表现诊断。

  • 第2题:

    患者:男性,头部外伤后2小时入院,伤后曾有昏迷约30分钟。入院查体:神志清楚,GCS评分:10分,头顶有一头皮血肿约3cm×3cm,头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT:左颞可见一线形骨折,左额颞可见一薄层硬膜下血肿,左颞点、片状高密度,颅内可见少量气体。应诊断为

    A、轻型闭合性颅脑损伤
    B、中型闭合性颅脑损伤
    C、重型闭合性颅脑损伤
    D、轻型内开放性颅脑损伤
    E、中型内开放性颅脑损伤

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    病人男性,21岁,车祸头部外伤,昏迷30分钟后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。入院观察,5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

    A、脑挫伤
    B、颅内血肿
    C、脑水肿
    D、急性硬脑膜下积液
    E、急性硬脑膜外血肿

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者:男性,头部外伤后2小时入院,伤后曾昏迷约30分钟。入院查体:神志清楚,GCS评分:10分,头顶有一头皮血肿约3cm×3cm,头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT:左颞可见一线形骨折,左额颞可见一薄层硬膜下血肿,左颞点、片状高密度,颅内可见少量气体。应诊断为

    A、轻型闭合性颅脑损伤

    B、中型闭合性颅脑损伤

    C、重型闭合性颅脑损伤

    D、轻型内开放性颅脑损伤

    E、中型内开放性颅脑损伤


    参考答案:E

  • 第5题:

    患者,男性,头部外伤后2小时入院,伤后曾昏迷约30分钟。入院查体:神志清楚,GCS评分:10分,头顶有一头皮血肿约3cm×3cm,头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。ET:左颞可见一线形骨折,左额颞可见一薄层硬膜下血肿,左颞点、片状高密度,颅内可见少量气体。应诊断为

    A. 轻型内开放性颅脑损伤
    B. 中型内开放性颅脑损伤
    C. 轻型闭合性颅脑损伤
    D. 中型闭合性颅脑损伤
    E. 重型闭合性颅脑损伤

    答案:B
    解析:
    患者GCS:10分,有少量硬膜下血肿及左颞脑挫裂伤,提示为中型颅脑损伤,患者左外耳道有稀薄血性液体流出,说明可能有脑脊液耳漏。同时CT提示颅内有少量气体,均提示有颅底骨折所致的内开放性损伤。