男性,30岁,3年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术,术后仍间断上腹灼痛、返酸,诊断吻合口溃疡,1年前再次行胃部分切除,术后症状无改善,并有严重腹泻,最应考虑A、吻合口溃疡B、胃泌素瘤C、碱性反流性胃炎D、倾倒综合征E、短肠综合征

题目

男性,30岁,3年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术,术后仍间断上腹灼痛、返酸,诊断吻合口溃疡,1年前再次行胃部分切除,术后症状无改善,并有严重腹泻,最应考虑

A、吻合口溃疡

B、胃泌素瘤

C、碱性反流性胃炎

D、倾倒综合征

E、短肠综合征


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  • 第1题:

    男,31岁,两年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后上腹仍烧灼样痛,服用受体阻滞剂,疼痛仍不缓解。此时应考虑

    A、溃疡恶变

    B、十二指肠后壁穿透性溃疡

    C、吻合口溃疡

    D、空肠溃疡

    E、Zollinger-Ellison综合征


    参考答案:E

  • 第2题:

    这种并发症常发生在

    A.胃底溃疡行胃大部切除术后

    B.胃小弯溃疡行胃大部切除术后

    C.胃大弯溃疡行胃大部切除术后

    D.十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后

    E.胃窦溃疡行胃大部切除术后


    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式。术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受。右侧腹部压痛明显。伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊为十二指肠残端漏。此情况多见于

    A、十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后
    B、胃大弯溃疡行胃大部切除术后
    C、胃底贲门溃疡行胃大部切除术后
    D、胃窦溃疡行胃大部切除术后
    E、胃小弯溃疡行胃大部切除术后

    答案:A
    解析:
    十二指肠残端漏易发生在十二指肠溃疡部,做胃BillrothⅡ式手术时,断端位于十二指肠溃疡瘢痕中心,炎性水肿,血运不良,使残端愈合不佳。

  • 第4题:

    男性,30岁,3年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术,术后仍上腹灼痛,吐酸,诊断吻合口溃疡,1年前再次行胃部分切除,术后症状不改善,并有严重腹泻。最应考虑

    A.吻合口溃疡

    B.胃泌素瘤

    C.碱性反流性胃炎

    D.倾倒综合征

    E.短肠综合征


    正确答案:B

  • 第5题:

    (130~132题共用题干) 男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反珧痛,右上腹较著,诊为十二指肠残端漏。 130、此情况多见于

    A.十二指肠巨大溃疡行胃大部切除后

    B.胃大弯溃疡行胃大部切除术后

    C.胃底贲门溃疡行胃大部切除术后

    D.胃窦溃疡行胃大部切除术后

    E.胃小弯溃疡行胃大部切除术后


    正确答案:A