男,22岁。因打架被他人用刀从左腰部刺入体内,伤后血尿,腹痛,伤口流血不止2小时来院。查:Bp100／70mmHg,P100次／分,左腰三角处伤口4cm长,深度约7~8cm,伤口流出新鲜血,触全腹痛,肌紧张,患者输血补液,采取最佳治疗方案A、腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器B、腰部切口进入探查肾脏C、经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏D、经腹切口探查腹腔脏器及肾脏E、输血补液密切观察治疗

题目
男,22岁。因打架被他人用刀从左腰部刺入体内,伤后血尿,腹痛,伤口流血不止2小时来院。查:Bp100／70mmHg,P100次／分,左腰三角处伤口4cm长,深度约7~8cm,伤口流出新鲜血,触全腹痛,肌紧张,患者输血补液,采取最佳治疗方案

A、腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器

B、腰部切口进入探查肾脏

C、经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏

D、经腹切口探查腹腔脏器及肾脏

E、输血补液密切观察治疗

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1.患者男性，22岁，因打架被他人用刀从左腰部刺人体内，伤后血尿、腹痛、伤口流血不止2小时来院。查体：BP100／70mmHg，P100次／分，左腰三角处伤口4cm长，深度7～8cm，伤口流出新鲜血，触全腹痛、肌紧张，患者输血补液，采取最佳治疗方案A.腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器B.腰部切口进入探查肾脏C.经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏D.经腹切口探查腹腔脏器及肾脏E.输血补液密切观察治疗

2.患者男，22岁。被他人用刀从左腰部刺入，伤后出现血尿，腹痛，伤口流血不止2小时来院。查体：P100次/分，BP100/70mmHg。左腰三角处伤口4cm长，深度约7～8cm，伤口流出新鲜血。全腹压痛，肌紧张明显。应采取的紧急治疗措施是A.经腰部切口探查肾脏B.经腰部切口探查肾脏和腹腔脏器C.经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏D.经腹切口探查腹腔脏器E.输血、补液，密切观察病情变化

3.患者男，36岁。被车撞在左腰部和上腹部，伤后血尿伴血块，全腹痛8小时来院。查左腰部触痛，全腹有压痛，左11肋骨有骨折.BP100/70mmHg，P92次／分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取最好治疗方法A、经腹探查肾同时探查脾B、经11肋间探查肾，经腹探查脾C、经腹探查脾并经腹行肾切除D、行腹腔引流并继续输血E、经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏

4.男性，22岁。因打架被人用刀从左腰部刺入体内，伤后血尿，腹痛，伤口流血不止2小时。查体：P100次／分，BP100／70mmHg。左腰三角处伤口4cm长，深度约7～8cm，伤口流新鲜血。全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显。目前，应采取的紧急治疗措施是A、经腰部切口进入探查肾脏B、经腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器C、经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏D、经腹切口探查腹腔脏器E、输血、补液密切观察病情变化，无好转考虑手术

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  • 第1题：

    男性,22岁,因打架被他人用刀从左腰部刺入体内,伤后血尿、腹痛,伤口流血不止2小时来院。查体:BP100／70mmHg,P 100次／分,左腰三角处伤口4cm长,深度为7~8cm,伤口流出新鲜血,触诊全腹痛,有肌紧张,给予患者输血补液,采取的最佳治疗方案是( )

    A、腰部切口进入探查肾脏

    B、腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器

    C、经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏

    D、经腹切口探查腹腔脏器及肾脏

    E、输血补液密切观察治疗


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者男性，22岁，因打架被他人用刀从左腰部刺入体内，伤后血尿、腹痛、伤口流血不止2h来院。查体：BP100/70mmHg，P100次/分，左腰三角处伤口4cm长，深度7～8cm，伤口流出新鲜血，触全腹痛、肌紧张，患者输血补液，采取最佳治疗方案

    A．腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器

    B．腰部切口进入探查肾脏

    C．经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏

    D．经腹切口探查腹腔脏器及肾脏

    E．输血补液密切观察治疗


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者男，36岁。被车撞在左腰部和上腹部，伤后血尿伴血块，全腹痛8小时来院。查左腰部触痛，全腹有压痛，左11肋骨有骨折.BP100/70mmHg，P92次／分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取最好治疗方法

    A.经腹探查肾同时探查脾
    B.经11肋间探查肾，经腹探查脾
    C.经腹探查脾并经腹行肾切除
    D.行腹腔引流并继续输血
    E.经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏

    答案：E
    解析：
    患者有腰腹部受伤史，伤后血尿伴血块，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤。考虑为泌尿系合并腹部损伤，闭合性腹部损伤常见内脏损伤顺序依次是脾、肾、胰、十二指肠损伤较少，手术探查顺序应先探查肝脾等实质脏器，再依次探查可能损伤的器官，阻断肾蒂可减少出血，利于发现损伤的部位。故本题选E。

  • 第4题：

    男,36岁,被车撞在左腰部和上腹部,伤后血尿伴血块,全腹痛8小时来院。查左腰部触痛,全腹有压痛,左第11肋骨有骨折,BP100／70mmHg,P92次／分,以左肾外伤入院,入院后输血400ml,血尿有所减轻,右下腹抽出不凝血,B超发现脾有裂伤,左肾裂伤,右肾正常,该患者应立即采取的最好治疗方法

    A、经腹探查肾同时探查脾

    B、经第11肋间探查肾，经腹探查脾

    C、经腹探查脾并经腹行肾切除

    D、行腹腔引流并继续输血

    E、经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏


    参考答案：E

  • 第5题：

    男性，22岁，因打架被他人用刀从左腰部刺入体内，伤后血尿，腹痛，伤口流血不止2小时来院。查：BP100/70mmHg，P100次／分，左腰三角处伤口4cm长，深度约7～8cm，伤口流出新鲜血，触全腹痛，肌紧张，患者输血补液，采取最佳治疗方案

    A.腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器

    B.腰部切口进入探查肾脏

    C.经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏

    D.经腹切口探查腹腔脏器及肾脏

    E.输血补液密切观察治疗


    正确答案：C

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