患者男，21岁，踝关节旋后扭伤2 h，外侧肿胀、疼痛，可勉强行走。查体：外踝前方及下方软组织肿胀，压痛明显，抽屉试验阳性，内翻及外翻试验阴性。首先应该进行的实验室检查是A、踝关节造影B、B型超声C、MRID、X线E、CT如果X线检查阴性，最可能的诊断是A、外踝骨折B、内踝骨折C、外侧副韧带损伤D、内侧副韧带损伤E、下胫腓联合分离

题目

患者男，21岁，踝关节旋后扭伤2 h，外侧肿胀、疼痛，可勉强行走。查体：外踝前方及下方软组织肿胀，压痛明显，抽屉试验阳性，内翻及外翻试验阴性。首先应该进行的实验室检查是A、踝关节造影

B、B型超声

C、MRI

D、X线

E、CT

如果X线检查阴性，最可能的诊断是A、外踝骨折

B、内踝骨折

C、外侧副韧带损伤

D、内侧副韧带损伤

E、下胫腓联合分离

相似考题

1.患者，男，32岁。扭伤致右足部疼痛剧烈，尚能步行上班，次日发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的损伤是( )A、腓骨肌腱脱位B、第5跖骨基底部骨折39C、外踝骨折D、踝关节外侧副韧带损伤E、胫骨前唇骨折

2.女，20岁。骑自行车跌倒后感右踝疼痛，不能站立及行走，右外踝肿胀明显，皮下青紫，外踝前下方压痛，轴向冲击痛阴性( )。A.踝关节扭伤B.踝部骨折C.痛风性关节炎D.创伤性关节炎E.骨性关节炎

3.患者下台阶时扭伤右足部,疼痛剧烈,尚能步行上班,第2天发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。检查:外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的诊断是A、踝关节外侧副韧带损伤B、外踝骨折C、第5跖骨基底部骨折D、腓骨肌腱脱位E、胫骨前唇骨折

4.男性，32岁。右足部扭伤后疼痛剧烈，尚坚持步行上班。次日发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。查体：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的损伤是A、腓骨肌腱脱位B、第5跖骨基底部骨折C、外踝骨折D、踝关节外侧副韧带损伤E、胫骨前唇骨折

更多“患者男,21岁,踝关节旋后扭伤2 h,外侧肿胀、疼痛,可勉强行走。查体:外踝前方及下方软组织肿胀,压痛 ”相关问题

  • 第1题：

    男,32岁。扭伤致右足部疼痛剧烈,尚能步行上班,次日发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。检查:外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的损伤是

    A、腓骨肌腱脱位

    B、第5跖骨基底部骨折

    C、外踝骨折

    D、踝关节外侧副韧带损伤

    E、胫骨前唇骨折


    参考答案：D

  • 第2题：

    男性,32岁。右足部扭伤后疼痛剧烈,尚坚持步行上班。次日发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。查体:外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的损伤是

    A、腓骨肌腱脱位

    B、第5跖骨基底部骨折

    C、外踝骨折

    D、踝关节外侧副韧带损伤

    E、胫骨前唇骨折


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者男，32岁。右足部扭伤后疼痛剧烈，尚坚持步行上班。次日发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。查体：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的损伤是

    A.腓骨肌腱脱位

    B.第五跖骨基底部骨折

    C.外踝骨折

    D.踝关节外侧副韧带损伤

    E.胫骨前唇骨折


    正确答案：D
    患者伤后仍然能够行走，骨折的可能性较小，而踝关节外侧副韧带损伤是常见的损伤，表现为外踝前外下方肿胀，压痛，局部淤血。

  • 第4题：

    患者男，25岁。主因篮球运动中扭伤踝关节4 h来诊，踝关节肿胀、疼痛，不能下地负重行走。为明确诊断应首先检查的项目是(提示 查体：踝关节轻度肿胀，外踝前方及下方软组织肿胀、压痛明显，局部少量淤斑，踝关节抽屉试验阳性。)A、踝关节造影

    B、B型超声

    C、MRI

    D、踝关节正侧位X线

    E、CT

    F、踝关节应力位X线

    为了进一步明确诊断，可以进行的检查是(提示 X线正侧位片未发现骨折脱位征象。)A、踝关节造影

    B、B型超声

    C、MRI

    D、踝穴位X线

    E、CT

    F、踝关节应力位X线

    诊断考虑的疾病是(提示 MRI发现踝关节前外侧软组织水肿、撕裂征象。)A、外踝骨折

    B、内踝骨折

    C、外侧副韧带损伤

    D、内侧副韧带损伤

    E、下胫腓联合分离

    F、距后三角骨损伤

    急诊手术前应进行的处理包括A、冰敷患处

    B、肌内注射哌替啶

    C、患肢加压包扎

    D、禁食

    E、抬高患肢

    F、输液

    G、石膏固定


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：ABCDEF


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：ACDE

  • 第5题：

    患者男,20岁,打篮球跳起下落时扭伤左踝关节,外踝前下方肿胀,淤斑,压痛,极度内翻位外踝下方空虚,内翻角度明显增加,内翻位照片外侧关节间隙增宽,应诊断为

    A、左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位

    B、左踝外侧副韧带部分撕裂

    C、左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折

    D、左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位

    E、左踝外侧副韧带完全撕裂


    参考答案：A

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