患者男性,28岁,酒后玻璃割伤右腕掌侧,于当地医院行清创缝合(具体不详),现术后3个月,出现拇、示指捏物障碍,手掌桡侧半、示、中指及环指桡侧半掌侧痛觉消失,主动屈曲拇指指间关节障碍,被动活动正常。初步诊断为A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、正中神经损伤合并屈拇长肌肌腱损伤D、桡神经损伤E、正中神经损伤合并尺神经损伤

题目
患者男性,28岁,酒后玻璃割伤右腕掌侧,于当地医院行清创缝合(具体不详),现术后3个月,出现拇、示指捏物障碍,手掌桡侧半、示、中指及环指桡侧半掌侧痛觉消失,主动屈曲拇指指间关节障碍,被动活动正常。初步诊断为

A、尺神经损伤

B、正中神经损伤

C、正中神经损伤合并屈拇长肌肌腱损伤

D、桡神经损伤

E、正中神经损伤合并尺神经损伤


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  • 第1题:

    腕部正中神经损伤的表现不包括

    A.中指远节感觉消失

    B.示指远节感觉消失

    C.手部桡侧半感觉障碍

    D.拇指对掌功能障碍

    E.拇指和示指中指屈曲功能障碍


    正确答案:E
    正中神经位于腕部和肘部位置表浅,易受损伤,尤以切割伤多见。在肘上无分支,其损伤可分为高位损伤(肘上)和低位损伤(腕部)。腕部损伤时缩支配的鱼际肌和蚓状肌麻痹,所支配的手部感觉障碍。临床表现为:拇短展肌麻痹所致拇指对掌功能障碍,手掌桡侧半感觉障碍,特别是示、中指和远节感觉障碍。如果肘上正中神经损伤,则支配的前臂肌麻痹,除出现上述表现外,还有拇指和示、中指屈曲功能障碍。

  • 第2题:

    尺神经损伤后感觉障碍区域是

    A. 手掌桡侧半,拇、示、中指和环指桡侧半掌面
    B. 手掌尺侧半,环指尺侧半和小指掌面及背面
    C. 手背桡侧半,拇、示、中指和环指桡侧半近指间关节背面
    D. 手掌和手背桡侧半,拇、示、中指和环指桡侧半掌面和背面
    E. 手掌和手背尺侧半,环指尺侧半和小指掌面及背面

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    正中神经损伤的患者,以下哪种表现说明该患者为肘上损伤

    A.拇指对掌功能障碍
    B.拇指和示、中指屈曲功能障碍
    C.中指近节感觉消失
    D.示指远节感觉消失
    E.手的桡侧半感觉障碍

    答案:B
    解析:
    肘部正中神经损伤拇指示指不能屈曲,握拳时此二指仍伸直,有的中指能

  • 第4题:

    正中神经损伤患者,以下哪种表现说明该患者为肘上损伤

    A.拇指对掌功能障碍

    B.拇指和示、中指屈曲功能障碍

    C.中指近节感觉消失

    D.示指远节感觉消失

    E.手的桡侧半感觉障碍


    正确答案:B

  • 第5题:

    桡神经损伤后感觉障碍区域是

    A. 手掌桡侧半,拇、示、中指和环指桡侧半掌面
    B. 手掌尺侧半,环指尺侧半和小指掌面及背面
    C. 手背桡侧半,拇、示、中指和环指桡侧半近指间关节背面
    D. 手掌和手背桡侧半,拇、示、中指和环指桡侧半掌面和背面
    E. 手掌和手背尺侧半,环指尺侧半和小指掌面及背面

    答案:D
    解析: