患者女,17岁。颈部刀割伤半小时。查体:颈前部见一长约9cm的横行切口,血凝块附着于伤口,可闻及呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音。首先要采取的紧急处理措施是A.清创止血B.缝合伤口,引流C.吻合神经血管D.局部压迫填塞E.清理呼吸道,保持呼吸道通畅

题目

患者女,17岁。颈部刀割伤半小时。查体:颈前部见一长约9cm的横行切口,血凝块附着于伤口,可闻及呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音。首先要采取的紧急处理措施是

A.清创止血

B.缝合伤口,引流

C.吻合神经血管

D.局部压迫填塞

E.清理呼吸道,保持呼吸道通畅


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参考答案和解析
正确答案:E
怀疑气管损伤时,应尽快清理呼吸道,保持呼吸道通畅,而不应盲目填塞伤口止血和缝合伤口、引流。
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  • 第1题:

    某患者女性,19岁,因反抗抢劫,颈部被刀割伤,来院时发现颈部横切口,可闻呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音可能诊断是

    A.血管损伤

    B.气管损伤

    C.食管损伤

    D.神经损伤

    E.胸导管损伤


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者女,17岁。颈部刀割伤半个小时。查体:颈前部见一长约9cm的横行切口,血凝块附着于伤口,可闻及呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音。首先要采取的紧急处理措施是

    A、清创止血

    B、缝合伤口,引流

    C、吻合神经血管

    D、局部压迫填塞

    E、清理呼吸道,保持呼吸道通畅


    参考答案:E

  • 第3题:

    女,19岁,腕部被玻璃割伤后疼痛、流血半小时。查体:右腕掌侧有一长约6cm的横行伤口,活动出血较重。合适的止血方法是:

    A. 多量纱布压迫止血
    B. 伤口应用云南白药,包扎止血
    C. 前臂捆扎橡皮止血带
    D. 上臂捆扎橡皮止血带
    E. 上臂应用气囊止血带

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    男性,27岁,颈部被刀刺伤1小时,入院查体:颈部肿胀不明显,伤口有无色液体流出,颈部及四肢活动良好。此患者最可能的诊断是A、气管损伤

    B、食管损伤

    C、胸导管损伤

    D、血管损伤

    E、神经损伤

    处理原则是A、血管吻合

    B、结扎血管

    C、局部填塞

    D、缝合伤口,局部引流

    E、神经吻合

    此患者可能出现的并发症是A、出血

    B、乳糜漏

    C、颈部严重感染

    D、颈肩部活动障碍

    E、呼吸困难


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:C

  • 第5题:

    女性,23岁,因颈部刀割伤来院,查体:颈部横切口,可闻呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音。对此病人重要的急诊处理是

    A. 局部填塞
    B. 清理呼吸道,保持呼吸道通畅
    C. 止血
    D. 缝合伤口,引流
    E. 吻合神经

    答案:B
    解析:
    对于呼吸困难的病人,优先处理原则即保证呼吸道畅通。