(题干)患儿男,3岁。发现颈部圆形包块1年,逐渐增大3个月。查体:颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,柔软、呈囊性,有压缩感及分叶感,无压痛。透光试验(+)。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液,透明,很快凝固。根据患儿症状、体征,可初步诊断为A.甲状舌骨囊肿B.囊性淋巴管瘤C.腮源性囊肿D.颌下腺囊肿E.囊性畸胎瘤治疗首先考虑A.穿刺放液B.穿刺注射药物C.加压包扎D.手术切除E.穿刺放液+加压包扎手术的注意事项中,不采取A.正确选择切口B.避免发生副损伤C.止血彻底D.完整切除囊壁E.放置引流物请帮忙给出每个问题的

题目

(题干)患儿男,3岁。发现颈部圆形包块1年,逐渐增大3个月。查体:颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,柔软、呈囊性,有压缩感及分叶感,无压痛。透光试验(+)。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液,透明,很快凝固。根据患儿症状、体征,可初步诊断为A.甲状舌骨囊肿

B.囊性淋巴管瘤

C.腮源性囊肿

D.颌下腺囊肿

E.囊性畸胎瘤

治疗首先考虑A.穿刺放液

B.穿刺注射药物

C.加压包扎

D.手术切除

E.穿刺放液+加压包扎

手术的注意事项中,不采取A.正确选择切口

B.避免发生副损伤

C.止血彻底

D.完整切除囊壁

E.放置引流物

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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参考答案和解析
问题 1 答案解析:B


问题 2 答案解析:D


问题 3 答案解析:E
更多“(题干)患儿男,3岁。发现颈部圆形包块1年,逐渐增大3个月。查体:颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,柔 ”相关问题
  • 第1题:

    女性,生后14天发现右颈部包块,较硬,头向右偏,下颌转向左侧。6个月后颈部包块消失,面部不对称。若手术治疗,何时手术最佳

    A、3岁

    B、1岁

    C、6个月

    D、6岁

    E、8岁


    参考答案:B

  • 第2题:

    女婴生后14天发现右颈部包块,较硬,头向右偏,下颌转向左侧,6个月后颈部包块消失,面部不对称,若手术治疗,何时手术最佳

    A、3岁

    B、1岁

    C、6个月

    D、6岁

    E、8岁


    参考答案:B

  • 第3题:

    甲状腺肿瘤案例:
    病例摘要:患者,女性,46岁。发现右颈部包块1个月。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块,随吞咽上下活动,无声嘶及饮水呛咳。查体:右颈前直径3cm类圆形包块,光滑,界清,无压痛,随吞咽上下活动。超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。


    答案:
    解析:
    分析步骤:
    1.诊断及诊断依据 本例甲状腺肿物待查,根据病史和检查,初步印象是甲状腺腺瘤
    可能性大,其诊断依据是:
    (1)中年女性,发现颈部包块1个月。
    (2)无甲状腺功能亢进(甲亢)相关临床症状,无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯或肿块
    压迫表现。
    (3)查体示包块和甲状腺关系密切。直径3cm类圆形包块,光滑,界清,无压痛,性质为良性可能性大。
    (4)超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。
    2.鉴别诊断 主要与甲状腺恶性肿瘤相鉴别。患者无无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯表现,查体包块光滑,界清,无压痛,超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。提示良性可能性大,明确诊断需依靠手术病理。
    3.进一步检查
    (1)甲状腺核素扫描。
    (2)三大常规、心肺相关检查。
    (3)气管像。
    4.治疗原则 积极准备,手术切除,术中病理决定手术范围。

  • 第4题:

    男性,3岁。发现颈部圆形包块1年,逐渐增大3个月。查体:颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,柔软,呈囊性,有压缩感及分叶感,无压痛。透光试验(+)。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液,透明,很快凝固。根据患儿症状、体征,可初步诊断为A、甲状舌骨囊肿

    B、囊性淋巴管瘤

    C、腮源性囊肿

    D、颌下腺囊肿

    E、囊性畸胎瘤

    治疗考虑采取A、穿刺放液

    B、穿刺注药

    C、加压包扎

    D、手术切除

    E、穿刺放液+加压包扎,无效后再考虑手术

    手术的注意事项是A、正确选择切口

    B、避免发生副损伤

    C、止血彻底

    D、完整切除囊壁

    E、以上都是


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:E

  • 第5题:

    患者,女,40岁,发现颈部无痛性包块1个月,进行性增大、质硬、固定,最可能的诊断是

    A、颈部转移癌

    B、炎性包块

    C、甲状舌管囊肿

    D、鳃裂囊肿

    E、以上都不是


    参考答案:A