患者,男性,45岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天,出现上腹胀痛伴恶心、呕吐,呕吐物含大量胆汁。可能的原因是A、胃滞留B、胃肠吻合口溃疡C、输出襻空肠口梗阻D、胃肠吻合口输入襻梗阻E、麻痹性肠梗阻常见的治疗措施是A、禁食、胃肠减压、静脉补充营养B、胃镜下球囊扩张术C、观察1周,如症状不缓解,手术探查D、观察2周,如症状不缓解,手术探查E、观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查

题目

患者,男性,45岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天,出现上腹胀痛伴恶心、呕吐,呕吐物含大量胆汁。可能的原因是A、胃滞留

B、胃肠吻合口溃疡

C、输出襻空肠口梗阻

D、胃肠吻合口输入襻梗阻

E、麻痹性肠梗阻

常见的治疗措施是A、禁食、胃肠减压、静脉补充营养

B、胃镜下球囊扩张术

C、观察1周,如症状不缓解,手术探查

D、观察2周,如症状不缓解,手术探查

E、观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

更多“患者,男性,45岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天,出现上腹胀痛伴恶心、呕吐,呕吐物含大量胆汁。可 ”相关问题
  • 第1题:

    吻合口部黏膜坏死脱落( )。

    A.部分切除术后24小时内,从患者胃管内抽出咖啡样胃液,随后转为胆汁样胃液

    B.部分切除术后6天,患者出现大量呕血

    C.部分切除术后6天,患者突发上腹剧痛,并休克、腹膜炎

    D.毕Ⅰ式胃大部分切除术后,患者每于进食后约半小时感上腹胀痛,呕吐大量胆汁,但不含食物

    E.毕Ⅱ式胃大部切除术后,患者进食后上腹饱胀,呕吐所进食物及胆汁


    参考答案:B

  • 第2题:

    输出段梗阻( )。

    A.部分切除术后24小时内,从患者胃管内抽出咖啡样胃液,随后转为胆汁样胃液

    B.部分切除术后6天,患者出现大量呕血

    C.部分切除术后6天,患者突发上腹剧痛,并休克、腹膜炎

    D.毕Ⅰ式胃大部分切除术后,患者每于进食后约半小时感上腹胀痛,呕吐大量胆汁,但不含食物

    E.毕Ⅱ式胃大部切除术后,患者进食后上腹饱胀,呕吐所进食物及胆汁


    参考答案:E

  • 第3题:

    患者女性,62岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后1周,进食后上腹部饱胀,恶心、呕吐,呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症是

    A、急性输入襻梗阻
    B、输出襻梗阻
    C、倾倒综合征
    D、十二指肠残端破裂
    E、吻合口梗阻

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    输入段综合征( )。

    A.部分切除术后24小时内,从患者胃管内抽出咖啡样胃液,随后转为胆汁样胃液

    B.部分切除术后6天,患者出现大量呕血

    C.部分切除术后6天,患者突发上腹剧痛,并休克、腹膜炎

    D.毕Ⅰ式胃大部分切除术后,患者每于进食后约半小时感上腹胀痛,呕吐大量胆汁,但不含食物

    E.毕Ⅱ式胃大部切除术后,患者进食后上腹饱胀,呕吐所进食物及胆汁


    参考答案:D

  • 第5题:

    胃溃疡行毕Ⅱ氏胃大部切除术后5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。

    可能的原因
    A.术后胃滞留
    B.术后胃肠吻合口梗阻
    C.术后输出袢空肠口梗阻
    D.术后胃肠吻合口输入袢梗阻
    E.术后麻痹性肠梗阻

    答案:C
    解析:
    毕Ⅱ氏手术后,输入袢通畅,胆汁可进出,而输出袢由于粘连、炎症、水肿、痉挛等原因,引起输出袢梗阻,临床特点是呕吐物含大量胆汁。