下列关于肺癌的病因、病理叙述错误的是( )A、大多数起源于支气管黏膜上皮,因此也称为支气管肺癌B、长期大量吸烟是一个重要的致病因素C、分布情况为右肺多于左肺,上叶多于下叶D、鳞癌常为周围型或中央型E、腺癌多为周围型

题目

下列关于肺癌的病因、病理叙述错误的是( )

A、大多数起源于支气管黏膜上皮,因此也称为支气管肺癌

B、长期大量吸烟是一个重要的致病因素

C、分布情况为右肺多于左肺,上叶多于下叶

D、鳞癌常为周围型或中央型

E、腺癌多为周围型


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  • 第1题:

    下列支气管肺癌的描述,错误的是

    A、肺癌起源于支气管黏膜上皮

    B、中央型肺癌以鳞癌多见

    C、周围型肺癌起源于段及段以下支气管

    D、周围型肺癌可有钙化

    E、周围型和中央型肺癌都易出现肺气肿、肺不张


    参考答案:E

  • 第2题:

    关于肺癌的肉眼类型下列不正确的是( )。

    A.中央型肺癌起源于主支气管和叶支气管
    B.周围型肺癌起源于段以下支气管
    C.弥漫型肺癌起源于细支气管
    D.弥漫性肺癌也可起源于肺泡上皮
    E.中央型肺癌早期就有淋巴结转移

    答案:E
    解析:
    中央型肺癌早期癌组织在支气管壁内浸润,表现为支气管壁弥漫性增厚,但并无淋巴结转移。


    考点:
    ☆☆☆☆☆考点11:肺癌;
    肺癌是常见的恶性肿瘤之一,绝大多数肺癌均起源于各级支气管粘膜上皮。
    1.病理变化:
    (1)肉眼类型
    ①中央型:肿瘤位于肺门区,发生于主支气管或段支气管。癌组织沿管壁浸润性生长,然后向周围肺组织直接浸润扩展。在晚期,肺门部融合形成环绕癌变支气管及肺门淋巴结转移灶的巨大肿块。
    ②周围型:肿瘤发生于段支气管开口以下的支气管,在肺叶周边部形成球形或结节状无包膜的肿块。与周围肺组织界限不清,直径多在2~8cm。
    ③弥漫型:少见。肿瘤发生于细支气管及肺泡,癌组织弥漫浸润生长,波及部分或整个肺叶。此时需与肺转移癌或肺炎加以鉴别。
    (2)组织学类型
    ①鳞状细胞癌:肺癌中最常见的类型。多属中央型。患者以老年男性占绝大多数,多有吸烟史。组织学可分为高分化、中分化、低分化三型。
    ②腺癌:发生率仅次于鳞癌,多为周围型,女性患者多见。肿块常累及胸膜。组织学与其他部位腺癌相似,亦可分为高、中、低分化。预后差。特殊类型的瘢痕癌及细支气管肺泡癌亦属腺癌范畴。细支气管肺泡癌起源于细支气管的Clara细胞或肺泡上皮,多为弥漫型或多结节型。
    ③腺鳞癌:较少见,含有腺癌和鳞癌两种成分。
    ④小细胞癌:过去称为小细胞未分化癌。是一种高度恶性肿瘤,多为中央型,男性多见,生长快、转移早。镜下癌细胞小、呈圆形淋巴细胞样,或短梭形似燕麦样,胞质少似裸核,称燕麦细胞癌,可有假菊形团结构。电镜下可见神经内分泌颗粒(可引起异位内分泌综合征)。
    ⑤大细胞癌:较少见,此型肺癌恶性度高,生长快,预后差。癌细胞体积大,核仁明显,核大,核分裂象多,有明显异型性,常见大量多核瘤巨细胞。
    ⑥肉瘤样癌:是新列出的一种肺癌类型,少见,高度恶性,癌组织分化差似肉瘤样。
    2.肺癌的扩散与转移
    (1)直接蔓延:中央型肺癌直接侵及纵隔、心包,或沿支气管向对侧肺蔓延;周围型肺癌可侵犯胸膜。
    (2)转移:肺癌发生转移较早且较多见。淋巴道转移首先至肺内支气管淋巴结,然后到肺门、纵隔、锁骨上及颈部淋巴结等处。血道转移最常见于脑、骨、肾上腺、肝。

  • 第3题:

    下列支气管肺癌的描述,错误的是

    A.肺癌起源于支气管黏膜上皮
    B.中央型肺癌以鳞癌多见
    C.周围型和中央型肺癌都易出现肺气肿、肺不张
    D.周围型肺癌起源于段及段以下支气管
    E.周围型肺癌可有钙化

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    关于肺癌的起源,下列哪项是错误的?

    A.肺癌起源于支气管粘膜上皮

    B.鳞癌多起源于较大的支气管

    C.腺癌多起源于较小的支气管

    D.大细胞癌的半数起源于小支气管

    E.小细胞癌一般起源于较大支气管


    正确答案:D

  • 第5题:

    肺癌起源于支气管黏膜上皮,早期局限于下列哪个部位称为原位癌

    A.支气管黏膜
    B.黏膜下层
    C.支气管黏膜腺内
    D.基底膜内
    E.细支气管

    答案:C
    解析: