慢性化脓性骨髓炎,如大部分病灶已愈合,只有小块死骨存在,死骨不大的,应采取哪种治疗方法( )。A.单纯窦道刮除术B.单纯死骨摘除术C.切开引流术D.大量抗生素应用E.死骨摘除窦道刮除碟形手术

题目

慢性化脓性骨髓炎,如大部分病灶已愈合,只有小块死骨存在,死骨不大的,应采取哪种治疗方法( )。

A.单纯窦道刮除术

B.单纯死骨摘除术

C.切开引流术

D.大量抗生素应用

E.死骨摘除窦道刮除碟形手术


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  • 第1题:

    男,38岁。因左下颌骨慢性中央性骨髓炎,造成左颌下多个瘘管,现病原牙已拔除,但瘘口未愈,仍有少量脓液溢出偶有小块死骨排出,关于此患者的治疗错误的是

    A、应行病灶清除及死骨摘除术

    B、术前应配合抗菌药物治疗

    C、术前应行X线检查确定骨质破坏程度

    D、患者体弱者应延期手术

    E、手术时机应选在死骨分离前以减少去骨量


    参考答案:E

  • 第2题:

    主要病理表现为伴有明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶。死骨周围有炎症性肉芽组织,使死骨与周围组织分离。死骨摘除后,形成反应性新骨。此可诊断为颌骨的哪种疾病

    A.急性化脓性骨髓炎
    B.慢性化脓性骨髓炎
    C.慢性局灶性硬化性骨髓炎
    D.结核性骨髓炎
    E.慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎

    答案:B
    解析:
    慢性化脓性骨髓炎在下颌磨牙区好发,主要病理表现为伴有明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶。死骨主要表现为骨细胞消失,骨陷窝空虚,骨小梁周围缺乏成骨细胞。死骨周围有炎症性肉芽组织,使死骨与周围组织分离。小块死骨可从瘘管排出,大块死骨周围有纤维结缔组织围绕。死骨摘除后,纤维组织增生活跃,分化出成骨细胞,并形成反应性新骨。

  • 第3题:

    患者男,38岁,因左下颌骨慢性中央性骨髓炎,造成左颌下多个瘘管,现病源牙已拔除,但瘘口未愈,仍有少量脓液溢出,偶有小块死骨排出。关于此患者的治疗,错误的是

    A:应行病灶清除及死骨摘除术
    B:术前应配合抗菌药物治疗
    C:术前应行X线检查确定骨质破坏程度
    D:患者体弱者应延期手术
    E:手术时机应选在死骨分离前以减少去骨量

    答案:E
    解析:
    此题为临床知识的简单应用题,考核的是中央性颌骨骨髓炎的治疗。颌骨骨髓炎的治疗主要的是病变区死骨的摘除,时机一定是选择在死骨分离后而不是在之前。

  • 第4题:

    慢性骨髓炎行死骨摘除术的指征是 ( )

    A、有死骨、死腔骨包壳薄弱

    B、发热,局部红肿,有死骨、死腔

    C、死骨形成清楚,包壳充分形成

    D、开放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大块死骨

    E、病理骨折已愈合


    参考答案:C

  • 第5题:

    男性,38岁。因左下颌骨慢性中央性骨髓炎,造成左颌下多个瘘管,现病原牙已拔除,但瘘口未愈,仍有少量脓液溢出偶有小块死骨排出,关于此患者的治疗错误的是。

    A.应行病灶清除及死骨摘除术
    B.术前应配合抗菌药物治疗
    C.术前应行X钱检查确定骨质破坏程度
    D.患者体弱者应延期手术
    E.手术时机应选在死骨分离前以减少去骨量

    答案:E
    解析:
    试题难度:中,此题为临床知识的简单应用题,考核的是中央性颌骨骨髓炎的治疗。颌骨骨髓炎的治疗主要的是病变区死骨的摘除,时机一定是选择在死骨分离后而不是在之前。另外用排除法也可,因为前4个答案都是正确的。因此应选E。