(40~41题共用题干) 患者,男性,50岁。阑尾切除术后1个月,右下腹疼痛2天,伴发热,体温38℃,无大便性状改变。查体:右下腹切口无红肿,右下腹压痛,无包块。白细胞13 X 109/L。 初步诊断是A.切口感染B.腹腔脓肿C.阑尾残株炎D.粘连性肠梗阻E.溃疡性结肠炎

题目

(40~41题共用题干) 患者,男性,50岁。阑尾切除术后1个月,右下腹疼痛2天,伴发热,体温38℃,无大便性状改变。查体:右下腹切口无红肿,右下腹压痛,无包块。白细胞13 X 109/L。 初步诊断是

A.切口感染

B.腹腔脓肿

C.阑尾残株炎

D.粘连性肠梗阻

E.溃疡性结肠炎


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  • 第1题:

    下列各题共用题干 男性,35岁,转移性右下腹痛伴发热36小时人院,诊断为急性阑尾炎。 {TS}医生查体时,让患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起患者右下腹疼痛,揭示其阑尾位置

    A.靠近脐部

    B.位于右上腹部

    C.位于腰大肌前方

    D.靠近闭孔内肌

    E.在右下腹麦氏点深面


    正确答案:D

  • 第2题:

    (60~62题共用题干) 患者,男性,30岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术。术后1周出现发热,下腹胀痛,大便次数增多,伴有里急后重及尿频、尿急。查体:体温39.4℃,下腹轻度压痛。 60.此患者应诊断为

    A.阑尾残株炎

    B.肠粘连

    C.阑尾周围脓肿

    D.膀胱感染

    E.盆腔脓肿


    正确答案:E

  • 第3题:

    下列各题共用题干 男性,35岁,转移性右下腹痛伴发热36小时人院,诊断为急性阑尾炎。 医生查体时,让患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起患者右下腹疼痛,揭示其阑尾位置

    A.靠近脐部

    B.位于右上腹部

    C.位于腰大肌前方

    D.靠近闭孔内肌

    E.在右下腹麦氏点深面


    正确答案:D

  • 第4题:

    下列各题共用题干 男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。 {TS}医生查体时,让患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起患者右下腹疼痛,提示其阑尾位置

    A.位于右上腹部

    B.在右下腹麦氏点深面

    C.靠近闭孔内肌

    D.位于腰大肌前方

    E.靠近脐部


    正确答案:C

  • 第5题:

    (145~146题共用题干)

    男性,34岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/天,有下坠感。血WBC 18×109/L。

    首先考虑为

    A.切口感染

    B.并发肠炎或菌痢

    C.并发膈下脓肿

    D.盆腔脓肿

    E.化脓性门静脉炎


    正确答案:D
    [解析]该病人阑尾炎术后5天,体温高,白细胞升高,并伴有直肠刺激症状,应首先考虑并发盆腔脓肿。为明确诊断,首先应做直肠指诊检查,可发现肛管括约肌松弛,在直肠前壁触及向直肠腔内膨出、有触痛、有时有波动感的肿物。