成年病人,热烧伤10%三度,伤后10d,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>105cfu/g,血培养。在应用抗生素治疗时,下列药物中首选哪一种A.万古霉素B.头孢他啶C.他唑西林D.美罗培南E.阿米卡星

题目

成年病人,热烧伤10%三度,伤后10d,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>105cfu/g,血培养。在应用抗生素治疗时,下列药物中首选哪一种

A.万古霉素

B.头孢他啶

C.他唑西林

D.美罗培南

E.阿米卡星


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参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    患者男,39岁,因“Ⅲ度热烧伤(10%)后10天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎症反应”来诊。查体:体温39℃,伴有寒战。实验室检查:创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>105 cfu/g,血培养(-)。患者的诊断为A、非侵袭性感染

    B、创面脓毒症

    C、败血症

    D、肠源性感染

    E、菌血症

    该患者最合适的治疗方案是A、包扎疗法,局部应用敏感抗生素

    B、包扎疗法,全身应用敏感抗生素

    C、去除坏死组织,同时全身应用敏感抗生素

    D、暴露疗法

    E、半暴露疗法,局部应用敏感抗生素

    应用抗生素治疗时,首选药物是A、万古霉素

    B、头孢他啶

    C、哌拉西林

    D、美罗培南

    E、阿米卡星(丁胺卡那)


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:A

  • 第2题:

    男性患者,热烧伤20%,伤后10d,创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养(+),创面组织细菌计数>10/cfu/g组织。该患者诊断为

    A、非侵入性感染

    B、创面脓毒症

    C、毒血症

    D、肠源性感染

    E、脓毒症


    参考答案:B

  • 第3题:

    成年患者热烧伤15%Ⅲ度,伤后1周,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>10个/g组织,血培养(-)。该患者诊断为()

    A非侵入性感染

    B败血症

    C创面脓毒症

    D肠源性感染

    E毒血症


    C

  • 第4题:

    患者男,30岁。Ⅲ度热烧伤10%,伤后10d创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>105CFU/g,血培养(-)。患者诊断为A、非侵入性感染

    B、创面脓毒症

    C、败血症

    D、肠源性感染

    E、毒血症

    该患者最合适的治疗方案是A、包扎疗法,局部应用敏感抗生素

    B、包扎疗法,同时全身应用敏感抗生素

    C、去除坏死组织,同时全身应用抗感染治疗

    D、暴露疗法

    E、半暴露疗法,局部应用敏感抗生素湿敷

    应用抗感染药物时,以下药物中应首选A、万古霉素

    B、头孢他啶

    C、哌拉西林

    D、美罗培南

    E、阿米卡星(丁胺卡钠)


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:A

  • 第5题:

    男性患者,热烧伤20%,伤后10天,创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养(+),创面组织细菌计数>10cfu/g组织。该患者诊断为( )A、非侵入性感染

    B、创面脓毒症

    C、肠源性感染

    D、毒血症

    E、脓毒症

    该患者最佳的治疗方案( )A、全身应用抗生素

    B、实施切痂植皮术

    C、局部应用强力抗生素

    D、去除坏死组织,同时全身抗感染治疗

    E、包扎疗法


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D