患者女,67岁。头痛伴双眼视力下降1年。查体:神清,双眼视力0.4,眼底视盘水肿。头颅MRI提示四脑室多发囊性占位性病变,其内可见囊虫节头,合并梗阻性脑积水。临床诊断四脑室脑囊虫病,梗阻性脑积水,最佳的治疗方案是A.脱水治疗B.脑室腹腔分流术C.开颅囊虫摘除术D.开颅囊虫摘除术+吡喹酮E.吡喹酮

题目

患者女,67岁。头痛伴双眼视力下降1年。查体:神清,双眼视力0.4,眼底视盘水肿。头颅MRI提示四脑室多发囊性占位性病变,其内可见囊虫节头,合并梗阻性脑积水。临床诊断四脑室脑囊虫病,梗阻性脑积水,最佳的治疗方案是

A.脱水治疗

B.脑室腹腔分流术

C.开颅囊虫摘除术

D.开颅囊虫摘除术+吡喹酮

E.吡喹酮


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更多“患者女,67岁。头痛伴双眼视力下降1年。查体:神清,双眼视力0.4,眼底视盘水肿。头颅MRI提示四脑室多发 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女,43岁。头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月。查体:神志清醒。视力:左眼前数指,右眼大致正常,眼底:左视盘边缘清,色淡,右视盘边缘不清、乳头隆起。诊断应考虑

    A、视神经炎

    B、多发性硬化

    C、颅前窝肿瘤

    D、枕叶肿瘤

    E、颅后窝肿瘤


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者女,29岁。头痛3年,加重伴双眼视力下降1年。查体:双上肢前臂皮下可扪及黄豆大小、质地较硬、移动度可的结节,神清,双眼视力0.3,眼底视乳头水肿。血清囊虫免疫学试验阳性。对诊断最有价值的检查是A、头颅MRI

    B、头颅平片

    C、全脑血管造影

    D、脑电图

    E、经颅多普勒

    检查提示四脑室多发囊性占位性病变,其内可见囊虫节头,合并梗阻性脑积水。诊断首先要考虑A、脑脓肿

    B、脑囊虫病

    C、脑肺吸虫病

    D、脑棘球蚴病

    E、脑血吸虫病

    最佳治疗方案是A、脱水治疗

    B、脑室腹腔分流术

    C、开颅脑囊虫摘除术+吡喹酮

    D、抗癫痫+吡喹酮

    E、吡喹酮


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:C

  • 第3题:

    (题干) 患者女,29岁。头痛3年,加重伴双眼视力下降1年。查体:双上肢前臂皮下可扪及黄豆大小、质地较硬、移动度可的结节,神清,双眼视力0.3,眼底视盘水肿。血清囊虫免疫学试验阳性。对诊断最有价值的检查是A.头颅MRl

    B.头颅平片

    C.全脑血管造影

    D.脑电图

    E.经颅多普勒

    检查提示四脑室多发囊性占位性病变,其内可见囊虫节头,合并梗阻性脑积水。诊断首先要考虑A.脑脓肿

    B.脑囊虫病

    C.脑肺吸虫病

    D.脑包虫病

    E.脑血吸虫病

    最佳治疗方案是A.脱水治疗

    B.脑室腹腔分流术

    C.开颅脑囊虫摘除术+毗喹酮

    D.抗癫痫+毗喹酮

    E.吡喹酮

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:A


    问题 2 答案解析:B


    问题 3 答案解析:C
    该患者符合四脑室脑囊虫病的临床表现,治疗此类型脑囊虫病的最佳方案为手术摘除脑囊虫+毗喹酮。

  • 第4题:

    患者女,43岁,来自新疆牧区。反复发作性肢体抽搐、头痛伴双眼视力下降2年。查体:神清,双眼视力0.3,眼底视乳头水肿。头颅CT提示右侧颞叶囊性占位性病变,囊壁无增强,边界清除,周围脑组织无水肿,血常规提示嗜酸性粒细胞65%。临床诊断右侧颞叶脑棘球蚴病,最佳的治疗方案是

    A、脱水治疗

    B、脑室腹腔分流术

    C、开颅脑包虫囊摘除术

    D、抗癫痫+吡喹酮

    E、吡喹酮


    参考答案:C

  • 第5题:

    患者女,67岁。头痛伴双眼视力下降1年。查体:神清,嗅觉缺失,双眼视力0.01,眼底视乳头水肿。头颅MRI提示前颅底占位性病变,增强呈分叶状均匀强化,其基地位于前颅底。根据临床表现,其诊断考虑为

    A、额叶胶质瘤

    B、额叶脑脓肿

    C、嗅沟脑膜瘤

    D、蝶骨嵴脑膜瘤

    E、垂体瘤


    参考答案:C