女性,25岁,产后20天,左乳房胀痛伴发热。查体:T 38.5℃,左乳外上象限皮温高红肿,有一痛性肿块,直径约4cm,有波动感。最可能的诊断A.炎性乳癌B.乳腺脓肿C.急性乳腺炎D.积乳症E.乳房脂肪液化

题目

女性,25岁,产后20天,左乳房胀痛伴发热。查体:T 38.5℃,左乳外上象限皮温高红肿,有一痛性肿块,直径约4cm,有波动感。

最可能的诊断

A.炎性乳癌

B.乳腺脓肿

C.急性乳腺炎

D.积乳症

E.乳房脂肪液化


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  • 第1题:

    女性,25岁,产后20天,左乳房胀痛伴发热。查体:T38.5C,左乳外上象限皮温高红肿,有一痛性肿块,直径约4cm,有波动感。

    为明确诊断应首选的检查方法是( )
    A.钼钯检查
    B.超声检查
    C.细胞学检查
    D.穿刺检查
    E.CT检查

    答案:D
    解析:
    3.根据急性乳腺炎的发病年龄及特点,多见于初孕妇女,有波动感提示炎症有液化趋势,即将化脓,从波动明显处进行穿刺化验可选择有效药物,抗生素可随乳汁分泌而影响婴儿,故不宜应用四环素、氨基糖苷类、甲硝唑等药物,可选用青霉素、头孢菌素、红霉素及清热解毒的中药如蒲公英、野菊花。

  • 第2题:

    女性,25岁,产后20天,左乳房胀痛伴发热。查体:T38.5C,左乳外上象限皮温高红肿,有一痛性肿块,直径约4cm,有波动感。

    最可能的诊断( )
    A.炎性乳癌
    B.乳腺脓肿
    C.急性乳腺炎
    D.积乳症
    E.乳房脂肪液化

    答案:C
    解析:
    3.根据急性乳腺炎的发病年龄及特点,多见于初孕妇女,有波动感提示炎症有液化趋势,即将化脓,从波动明显处进行穿刺化验可选择有效药物,抗生素可随乳汁分泌而影响婴儿,故不宜应用四环素、氨基糖苷类、甲硝唑等药物,可选用青霉素、头孢菌素、红霉素及清热解毒的中药如蒲公英、野菊花。

  • 第3题:

    女性,25岁,产后20天,左乳房胀痛伴发热。查体:T38.5C,左乳外上象限皮温高红肿,有一痛性肿块,直径约4cm,有波动感。

    不宜选用的药物( )
    A.青霉素
    B.红霉素
    C.甲硝唑
    D.头孢菌素
    E.蒲公英、野菊花

    答案:C
    解析:
    3.根据急性乳腺炎的发病年龄及特点,多见于初孕妇女,有波动感提示炎症有液化趋势,即将化脓,从波动明显处进行穿刺化验可选择有效药物,抗生素可随乳汁分泌而影响婴儿,故不宜应用四环素、氨基糖苷类、甲硝唑等药物,可选用青霉素、头孢菌素、红霉素及清热解毒的中药如蒲公英、野菊花。

  • 第4题:

    患者女,25岁,产后20天,左乳房胀痛伴发热。查体:T38.5℃,左乳外上象限皮温髙,红肿,有一痛性肿块,直径约4cm,有波动感。
    可以选用的药物

    A. 青霉素
    B. 红霉素
    C. 甲硝唑
    D. 头抱菌素
    E. 蒲公英. 野菊花
    F. 以上都不是

    答案:A,B,D,E
    解析:
    治疗:①早期炎症局限者以肌注青霉素、链霉素及局部物理治疗为主;②炎症范围较广,全身中毒症状明显者,大剂量静滴青霉素或红霉素治疗无效,必要时输入新鲜血液;③脓肿形成后应切开引流。

  • 第5题:

    患者女,25岁,产后20天,左乳房胀痛伴发热。查体:T38.5℃,左乳外上象限皮温髙,红肿,有一痛性肿块,直径约4cm,有波动感。
    最可能的诊断

    A. 炎性乳癌
    B. 乳腺脓肿
    C. 急性乳腺炎
    D. 积乳症
    E. 乳房脂肪液化
    F. 乳腺结核

    答案:B
    解析:
    急性乳腺炎大多由金黄色葡萄球菌引起的急性化脓性感染。临床表现主要有乳房胀痛、畏寒、发热,局部红、肿、热、痛,触及硬块,白细胞升高。大多数有乳头损伤,皲裂或积乳病史。本病常发生于产后1~2个月的哺乳期妇女,尤其是初产妇。