题干:女,55岁,3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。l天前突然出现有上腹痛、寒战、高热,呕吐约1000ml,入院后即予输血。输血10小时,突然出现心前区压迫感,腰背部酸痛,血压8.0/6.0kPa。 该病人可能发生A.发热反应B.溶血反应C.过敏反应D.变态反应E.细菌污染反应

题目

题干:女,55岁,3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。l天前突然出现有上腹痛、寒战、高热,呕吐约1000ml,入院后即予输血。输血10小时,突然出现心前区压迫感,腰背部酸痛,血压8.0/6.0kPa。 该病人可能发生

A.发热反应

B.溶血反应

C.过敏反应

D.变态反应

E.细菌污染反应


相似考题
更多“题干:女,55岁,3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。l天前突然出现有上腹痛、寒战、高热,呕吐约1000ml,入 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+).无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。最佳处理措施是

    A、胆总管奥狄括约肌切开术

    B、胆囊造瘘术

    C、单纯胆囊切除术

    D、胆囊切除+胆总管探查T管引流术

    E、胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术


    参考答案:D

  • 第2题:

    女,55岁,3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。1天前突然出现有上腹痛、寒战、高热,呕吐约1000ml,入院后即予输血。输血10小时,突然出现心前区压迫感,腰背部酸痛,血压8.0/6.0kPa。该病人可能发生A、发热反应

    B、溶血反应

    C、过敏反应

    D、变态反应

    E、细菌污染反应

    该病人应采取的最佳治疗为A、抗休克、碱化尿液

    B、抗休克、碱化尿液、利尿

    C、抗休克

    D、碱化尿液

    E、利尿


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A

  • 第3题:

    女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体T38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。最佳处理措施是

    A、胆总管奥狄括约肌切开术
    B、胆囊造瘘术
    C、单纯胆囊切除术
    D、胆囊切除+胆总管探查T管引流术
    E、胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术

    答案:D
    解析:
    一般慢性胆囊炎急性发作,手术时切除胆囊;患者腹痛、高热寒战、黄疸,考虑合并胆总管结石,应探查胆总管并引流。

  • 第4题:

    女,55岁,3月前曾行胆总管十二指肠吻合术,1天前突然出现有上腹痛、寒战、高热,呕吐约1000ml,入院后即予输血。输血10小时,突然出现心前区压迫感,腰背部酸痛,血压8/6KPa该病人可能发生A、发热反应

    B、溶血反应

    C、过敏反应

    D、变态反应

    E、细菌污染反应

    该病人应采取的最佳治疗为A、抗休克、碱化尿液

    B、抗休克、碱化尿液、利尿

    C、抗休克

    D、碱化尿液

    E、利尿


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A

  • 第5题:

    (145~146题共用题干)

    女,55岁,3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。1天前突然出现有上腹痛、寒战、高热,呕吐约1000ml,入院后即予输血。输血16ml后,突然出现心前区压迫感,腰背部酸痛,血压80/40mmHg。

    145.该病人可能发生

    A.发热反应

    B.溶血反应

    C.过敏反应

    D.变态反应

    E.细菌污染反应

    146.该病人应采取的最佳治疗为

    A.抗体克、碱化尿液

    B.抗休克、碱化尿液、利尿

    C. 抗休克

    D.碱化尿液

    E.利尿


    正确答案:B,A
    BA【解析】溶血反应的表现为:通常输入十几毫升血型不合的血后,病人即感心前区压迫感,腰背剧痛,出现呼吸急促,寒战、高热、休克、血红蛋白尿等。麻醉中的手术病人则表现为输血后创面广泛渗血和血压下降。紧急处理的重点是抗休克和保护肾功能,包括输氧、注射肾上腺素、静滴氟美松、输入碳酸氢钠,当血容量基本补足时,用速尿及甘露醇利尿以加速游离血红蛋白排出,有条件者采用换血治疗法。