患者男，55岁，因“声嘶6年”来诊。患者有长期吸烟史。查体：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定。本例诊断首先考虑A、声带白斑B、慢性喉炎C、喉癌D、喉乳头状瘤E、喉结核如果病理检查镜下发现分化良好的鳞状上皮呈乳头状生长，基底部呈杵状深入间质，细胞无明显异型性，核分裂少见，则最有可能的诊断为A、喉鳞癌B、喉疣状癌C、喉小细胞癌D、喉淋巴上皮癌E、喉腺癌如果病理检查镜下发现缺乏典型的鳞癌特征，大部分肿瘤组织由杂乱无章或交织呈束状排列的梭形细胞构成，核分裂活跃，局部伴

题目

患者男，55岁，因“声嘶6年”来诊。患者有长期吸烟史。查体：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定。本例诊断首先考虑A、声带白斑

B、慢性喉炎

C、喉癌

D、喉乳头状瘤

E、喉结核

如果病理检查镜下发现分化良好的鳞状上皮呈乳头状生长，基底部呈杵状深入间质，细胞无明显异型性，核分裂少见，则最有可能的诊断为A、喉鳞癌

B、喉疣状癌

C、喉小细胞癌

D、喉淋巴上皮癌

E、喉腺癌

如果病理检查镜下发现缺乏典型的鳞癌特征，大部分肿瘤组织由杂乱无章或交织呈束状排列的梭形细胞构成，核分裂活跃，局部伴有不等的瘤巨细胞。癌巢和肉瘤样组织间存在过渡和移行，则最有可能的诊断为A、肉瘤样癌

B、喉疣状癌

C、喉小细胞癌

D、喉淋巴上皮癌

E、喉腺癌

最常选用的支持喉肉瘤样癌诊断的标志物为A、CK和EMA

B、CK和NSE

C、vimentin和S-100

D、CD34和vimentin

E、S-100和CD68

相似考题

1.患者，男，13岁，声嘶1个月，电子喉镜检查见双声带前、中1/3交界处对称小突起，正确的处理方法是A、休声，观察B、间接喉镜下手术切除C、纤维喉镜下手术切除D、直接喉镜下手术切除E、显微支撑喉镜下手术切除

2.男55岁，声嘶5年，有长期吸烟史，检查：无呼吸困难，喉镜检查：声带慢性充血，可见右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。诊断首先考虑A、声带白斑B、喉癌C、喉结核D、慢性喉炎E、喉乳头状瘤

3.患者，男性，55岁。声嘶5年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。间接喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。诊断首先考虑A、声带白斑B、慢性喉炎C、喉癌D、喉乳头状瘤E、喉结核若病理检查发现恶性肿瘤细胞，为了解病灶情况，最有价值的辅助检查是A、纤维喉镜B、动态喉镜C、喉MRID、喉部X断层E、B超最佳的治疗方案是A、间接喉镜下肿物切除B、生物治疗C、支撑喉镜下激光切除或放疗D、化疗E、手术+化疗若患者复查发现右侧声带中部有米粒大表面粗糙新生物，声带活动正常，最佳的治疗方案是A、间接喉镜下肿物切除B、生物治疗C、支撑喉镜下激光切除或放疗D、化疗E、手术+化疗

4.患者王某，男，60岁，长期嗜烟酒，声嘶半年，呼吸困难加重三天来诊，就诊时诊断喉癌？吸气性呼吸困难Ⅲ度，应先做何种处理（ ）A、全身应用抗生素B、全身应用激素C、直接喉镜检查D、喉部CT检查E、气管切开术

更多“患者男,55岁,因“声嘶6年”来诊。患者有长期吸烟史。查体:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,右侧声 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，中学教师，近1年来感喉部不适，声音嘶哑，说话时有喉痛感，讲话费力，讲课后声嘶加重。间接喉镜检查见室带肥厚，两侧室带前部互相靠拢在一起，遮盖声带前部，所见声带部分慢性充血、肥厚、边缘变钝。应诊断为

    A、慢性单纯性喉炎

    B、慢性肥厚性喉炎

    C、声带小结

    D、声带息肉

    E、喉癌早期


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者,中学教师,近1年来感喉部不适,声音嘶哑,说话时有喉痛感,讲话费力,讲课后声嘶加重。间接喉镜检查见室带肥厚,两侧室带前部互相靠拢在一起,遮盖声带前部,所见声带部分慢性充血、肥厚、边缘变钝。应诊断为:

    A、慢性单纯性喉炎

    B、肥厚性喉炎

    C、声带小结

    D、声带息肉

    E、喉癌早期


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者男性,13岁,因“声嘶1个月”来诊。电子喉镜检查:双声带前、中1／3交界处对称小突起。正确的处理方法是

    A、休声，观察

    B、间接喉镜下手术切除

    C、纤维喉镜下手术切除

    D、直接喉镜下手术切除

    E、显微支撑喉镜下手术切除


    参考答案：A

  • 第4题：

    患者，男，55岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。间接喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。诊断首先考虑A、声带白斑

    B、慢性喉炎

    C、喉癌

    D、喉乳头状瘤

    E、喉结核

    若病理检查发现恶性肿瘤细胞，为了解病灶情况，最有价值的辅助检查是A、纤维喉镜

    B、动态喉镜

    C、喉MRI

    D、喉部X断层

    E、B超

    最佳的治疗方案是A、间接喉镜下肿物切除

    B、生物治疗

    C、支撑喉镜下激光切除或放疗

    D、化疗

    E、手术+化疗

    若患者复查发现右侧声带中部有米粒大表面粗糙新生物，声带活动正常，最佳的治疗方案是A、间接喉镜下肿物切除

    B、生物治疗

    C、支撑喉镜下激光切除或放疗

    D、化疗

    E、手术+化疗


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：C

  • 第5题：

    男,67岁,10年前因声嘶,检查诊断为声带癌,行根治性放疗。近2月患者再次出现声嘶,伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体:右锁骨上可及一大小约1.5cm×1cm肿块,固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物,病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm×5cm肿块,边缘可见毛刺,右肺门及纵隔淋巴结肿大明显,纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌,下述关于该患者诊断较全面的是

    A、声带癌局部复发

    B、肺癌Ⅳ期(左声带转移)

    C、声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌)

    D、声带癌局部复发并肺转移

    E、原发灶不明转移癌(左声带，肺，淋巴结)


    参考答案：C

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