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  • 第1题:

    A.假性乳糜性胸腔积液
    B.乳糜性胸腔积液
    C.渗出性胸腔积液
    D.漏出性胸腔积液
    E.浆液血性胸腔积液

    男性,72岁,既往高血压,冠心病,此次入院诊断心功能不全,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液

    答案:D
    解析:
    乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂,胸水呈乳白色,为渗出液,胸水中可见大量三酰甘油,加入乙醚静置后,多变为澄清。渗出液Light标准:LDH>200U/L,胸水蛋白/血清蛋白>0.5,胸水LDH/血清LDH>0.6。漏出液常见原因:心力衰竭,肝硬化,肾病综合征等。

  • 第2题:

    右肺部有实变体征,气管右偏,最可能的病理改变是()

    A.右侧胸腔积液
    B.两侧胸腔积液
    C.右肺炎实变
    D.左侧胸腔积液
    E.右肺不张

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    女性,28岁,1周来高热,右侧胸痛,于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧,昨起胸痛有明显缓解,但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液()

    A血性胸腔积液

    B乳糜性胸腔积液

    C渗出性胸腔积液

    D漏出性胸腔积液

    E浆液血性胸腔积液下列疾病最常见胸腔积液类型是


    C

  • 第4题:

    A.假性乳糜性胸腔积液
    B.乳糜性胸腔积液
    C.渗出性胸腔积液
    D.漏出性胸腔积液
    E.浆液血性胸腔积液

    患者,男,72岁,既往高血压,冠心病,此次入院诊断心功能不全,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液

    答案:D
    解析:
    3.乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂,胸水呈乳白色,为渗出液,胸水中可见大量三酰甘油,加入乙醚静置后,多变为澄清。渗出液Light标准:LDH大于200U/L,胸水蛋白/血清蛋白大于0.5,胸水LDH/血清LDH大于0.6。漏出液常见原因:心力衰竭、肝硬化、肾病综合征。

  • 第5题:

    下列疾病最常见胸腔积液类型是
    A.渗出性胸腔积液
    B.血性胸腔积液
    C.漏出性胸腔积液
    D.浆液血性胸腔积液
    E.乳糜性胸腔积液

    女性,28岁,1周来高热,右侧胸痛,于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧,昨起胸痛有明显缓解,但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    胸腔积液小于500ml无体征。


    C 解析:关于胸腔积液,当积液量少于300ml时症状多不明显;若大于500ml,患者可出现胸闷等症状,故选项A正确。有关X线诊断,当胸腔积液量达300~500ml时,X线可见肋膈角变钝;如积液量再增加,则可见明显的积液影。但当患者平卧位、出现液气胸时,X线胸片可不表现为典型的弧形向上的积液影,故选项B和E所述正确。采用CT检查,可根据胸腔积液的密度不同提示判断积液的性质,是属于渗出液、血液、脓液等,故选项C是不正确的。虽然CT检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨力,但目前公认B超仍是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法。