患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图3一10。第2、4个QRS波群是A．房性期前收缩伴室内差异性传导B．交界区期前收缩伴室内差异性传导C．室性期前收缩D．交界区期前收缩E．房性期前收缩

题目

患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图3一10。

第2、4个QRS波群是

A．房性期前收缩伴室内差异性传导

B．交界区期前收缩伴室内差异性传导

C．室性期前收缩

D．交界区期前收缩

E．房性期前收缩

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1.患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。第2、4个QRS波群是A、房性期前收缩伴室内差异性传导B、交界区期前收缩伴室内差异性传导C、室性期前收缩D、交界区期前收缩E、房性期前收缩第8～13个QRS波群是A、短阵房速B、短阵交界区心动过速C、短阵房速伴室内差异传导D、短阵折返性室速E、以上都不是本图的完整心电图诊断是A、窦性心律；一度房室传导阻滞；房性期前收缩；折返性室速B、窦性心律；一度房室传导阻滞；交界区期前收缩伴室内差异性传导；折返性室速C、窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；室速D、窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；折返性房速伴室内性差异传导E、以上都不是

2.患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图25-10。本图的完整心电图诊断是 A.窦性心律；一度房室传导阻滞；房性期前收缩；折返性室速 B.窦性心律；一度房室传导阻滞；交界区期前收缩伴室内差异性传导；折返性室速 C.窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；室速 D.窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；折返性房速伴室内性差异传导 E.以上都不是

3.患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图3-10。本图的完整心电图诊断是 A.窦性心律；一度房室传导阻滞；房性期前收缩；折返性室速 B.窦性心律；一度房室传导阻滞；交界区期前收缩伴室内差异性传导；折返性室速 C.窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；室速 D.窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；折返性房速伴室内性差异传导 E.以上都不是

4.变异型心绞痛的心电图改变可包括A. ST段抬高 B. QRS波群增宽、电压增高 C. T波增高 D. U波倒置

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  • 第1题：

    患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图25-10。

    第8～13个QRS波群是
    A.短阵房速
    B.短阵交界区心动过速
    C.短阵房速伴室内差异传导
    D.短阵折返性室速
    E.以上都不是

    答案：D
    解析：
    3.此图为Ⅱ导联ECG，基础心律为窦性心律，HR90次/分，图中第2、4个为提早出现的宽大畸形的QRS-T波群，其前有P波，P-R间期仅为0.06s，P波与QRS无关，代偿间期完全，为室性期前收缩。最后一个室性期前收缩之前无P波，3个室性期前收缩的波形一致，联律间期相等，均为0.48s，考虑室性期前收缩的折返途径相同，是典型的心室折返性期前收缩。图中第8～13个QRS-T波群为连续6个提早出现的波形相同的室性QRS-T波群，RR间期均为0.50s，即频率为120次/分，考虑为短阵室速。因短阵室速的QRS波形与室性期前收缩完全相同，且RR间期相等，证明室速与室性期前收缩均起源于心室同一起搏点，而且激动在心室内折返环路也一致。第8-13个QRS-T波群为连续出现波形与室性期前收缩相同，联律间期与室性期前收缩联律间期也相等。RR间期均为0.50s，即频率为120次/分，诊断为折返性室速的特点。

  • 第2题：

    患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图第8～13个QRS波群是



    第8～13个QRS波群是

    A.短阵房速
    B.短阵交界区心动过速
    C.短阵房速伴室内差异传导
    D.短阵折返性室速
    E.以上都不是

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图3-10。



    第8～13个QRS波群是


    A.短阵房速
    B.短阵交界区心动过速
    C.短阵房速伴室内差异传导
    D.短阵折返性室速
    E.以上都不是

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图第8～13个QRS波群是



    第2、4个QRS波群是

    A.房性期前收缩伴室内差异性传导
    B.交界区期前收缩伴室内差异性传导
    C.室性期前收缩
    D.交界区期前收缩
    E.房性期前收缩

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图25-10。

    第2、4个QRS波群是
    A.房性期前收缩伴室内差异性传导
    B.交界区期前收缩伴室内差异性传导
    C.室性期前收缩
    D.交界区期前收缩
    E.房性期前收缩

    答案：C
    解析：
    3.此图为Ⅱ导联ECG，基础心律为窦性心律，HR90次/分，图中第2、4个为提早出现的宽大畸形的QRS-T波群，其前有P波，P-R间期仅为0.06s，P波与QRS无关，代偿间期完全，为室性期前收缩。最后一个室性期前收缩之前无P波，3个室性期前收缩的波形一致，联律间期相等，均为0.48s，考虑室性期前收缩的折返途径相同，是典型的心室折返性期前收缩。图中第8～13个QRS-T波群为连续6个提早出现的波形相同的室性QRS-T波群，RR间期均为0.50s，即频率为120次/分，考虑为短阵室速。因短阵室速的QRS波形与室性期前收缩完全相同，且RR间期相等，证明室速与室性期前收缩均起源于心室同一起搏点，而且激动在心室内折返环路也一致。第8-13个QRS-T波群为连续出现波形与室性期前收缩相同，联律间期与室性期前收缩联律间期也相等。RR间期均为0.50s，即频率为120次/分，诊断为折返性室速的特点。

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