患者男，33岁。右上腹痛半天，阵发性加剧，并向右肩部放射，伴恶心、呕吐，3小时前出现皮肤、巩膜黄染。针刺治疗的主要原则是A、丰隆、侠溪B、太冲、行间C、阴陵泉、至阳D、大椎、曲池E、膈俞、血海
题目
患者男，33岁。右上腹痛半天，阵发性加剧，并向右肩部放射，伴恶心、呕吐，3小时前出现皮肤、巩膜黄染。针刺治疗的主要原则是
A、丰隆、侠溪
B、太冲、行间
C、阴陵泉、至阳
D、大椎、曲池
E、膈俞、血海
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参考答案和解析
参考答案：C
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第1题：
治疗右上腹痛，阵发性加剧，并向右肩部放射，伴恶心、呕吐，针灸取穴除阳陵泉、肝俞、胆俞外，还宜加取
A、胆囊穴、日月、京门
B、胆囊穴、日月、期门
C、胆囊穴、梁丘、太冲
D、胆囊穴、阑尾穴、中脘
E、阑尾穴、中脘、足三里
参考答案：B
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第2题：
患者右上腹痛，阵发性加剧，并向右肩部放射，伴有恶心、呕吐、黄疸，舌苔黄腻，脉滑数。针灸取穴除阳陵泉、胆囊穴、胆俞、日月外，应对证加用A:内庭、阴陵泉
B:太冲、丘墟
C:肩井、内关
D:中脘、天枢
E:梁丘、太冲答案：A解析：该患者诊断为胆绞痛肝胆湿热证，应配内庭、阴陵泉。 -
第3题：
患者女，35岁。右上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热，体检，T38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.胃十二指肠溃疡
E.胆总管结石，胆管炎答案：B解析：急性胆囊炎患者右上腹或剑突下发作性疼痛，阵发性加剧。进食油腻食物后，伴恶心、呕吐、发热。体检右上腹压痛、Murphy征阳性。急性阑尾炎腹痛特点为转移性右下腹痛。急性胰腺炎常突发剧烈腹痛，腹膜炎体征较为明显。胃十二指肠溃疡多有周期性、季节性、节律性上腹部疼痛。胆总管结石、胆管炎则多有巩膜及皮肤黄染，综上所述，本例患者应首先考虑急性胆囊炎，故应选B。 -
第4题：
某男，40岁，右上腹痛，阵发性加剧，并向右肩部放射，伴有恶心、呕吐，除阳陵泉、肝俞、胆俞、胆囊穴外，还可取( )
A、中脘、足三里
B、日月、期门
C、日月、京门
D、中脘、天枢
E、梁丘、太冲
参考答案：B
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第5题：
治疗右上腹痛，阵发性加剧，并向右肩部放射，伴有恶心、呕吐，针灸取穴除阳陵泉、日月外，还可用A、阑尾穴、中脘
B、胆囊穴、京门
C、中脘、天枢
D、梁丘、太冲
E、胆囊穴、胆俞答案：E解析：根据题干症状诊断为：胆绞痛。
胆绞痛的针灸治疗：
主穴：胆囊穴阳陵泉胆俞日月。