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  • 第1题:

    A类与B类降压药一般不联用,但对下列伴有哪种疾病的高血压患者可以例外?()


    答案:心力衰竭


  • 第2题:

    下列哪种降压药不适合与ACEI类降压药联用?()


    答案:ARB类

  • 第3题:

    一高血压患者,伴有糖尿病、左心室肥厚,该病人首选的降压药物是

    A.氢氯噻嗪
    B.硝苯地平
    C.卡托普利
    D.普萘洛尔
    E.吲哒帕胺

    答案:C
    解析:
    卡托普利能增加糖尿病患者对胰岛素的敏感性,改善或阻止其肾功能的恶化,并能减轻心肌肥厚,阻止或逆转心血管病理性重构。

  • 第4题:

    一高血压病患者伴有慢性肾病,服用卡托普利降压后干咳不适,优先换用下列哪类降压药?()


    答案:血管紧张素受体拮抗剂类

  • 第5题:

    男性,55岁,高血压病,血压170~180/90—100mmHg,曾服用复方降压胶囊、心痛定等药物,血压控制不理想,改服卡托普利25mg/次,每日3次,服药半月后,血压维持在130/85mmHg左右,但出现干咳,夜间为重,病人难以耐受。此时患者换用其他RAAS抑制药后,血压控制好,未有咳嗽出现。此患者使用的降压药物可能为( )。

    A.氯沙坦

    B.维拉帕米

    C.普萘洛尔

    D.利舍平

    E.卡托普利


    正确答案:E
    卡托普利的降压作用机制是抑制血管紧张素转换酶,血管紧张素Ⅱ生成减少,缓激肽降解减少而使外周血管扩张,外周阻力下降,血压降低。目前认为卡托普利阻止组织内缓激肽降解而致其在体内蓄积,并促进前列腺素合成从而刺激CM纤维感受器,反射性引起咳嗽症状。而氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体阻断药,不影响缓激肽降解,故不引起咳嗽症状。