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  • 第1题:

    下述脊肌萎缩症的病理改变和鉴别诊断中正确的是

    A、病理为脑干运动神经元脱失,需与先天性重症肌无力等鉴别

    B、病理为脊髓前角运动神经元缺失,需与颈椎病性脊髓病等鉴别

    C、病理为皮质脊髓束见脱髓鞘改变,需与脊肌萎缩症等鉴别

    D、病理为脊髓前角运动神经元缺失、变性和禅经胶质增生;需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别

    E、病理为脑桥运动神经核变性,需与进行性肌营养不良鉴别


    参考答案:D

  • 第2题:

    需与肺癌进行鉴别诊断的疾病有:( )

    A.肺结核球

    B.支气管肺炎

    C.肺部良性肿瘤

    D.恶性淋巴瘤


    正确答案:ABCD

  • 第3题:

    如何诊断急性肾衰竭?急性肾衰竭需与哪些疾病相鉴别?


    答案:
    解析:
    急性肾衰竭一般是基于血肌酐的绝对或相对值的变化诊断,如血肌酐绝对值每日平均增加44.2μmol/L或88.4μmol/L;或在24~72h内血肌酐值相对增加25%~100%即可诊断急性肾衰竭。急性肾衰竭主要需与以下疾病鉴别:①在慢性肾脏病基础上的急性肾衰竭:CKD可从存在双侧肾缩小、贫血、尿毒症面容、肾性骨病、神经病变等得到提示;②肾前性少尿:发病前有容量不足、体液丢失等病史,体检有皮肤和粘膜干燥、低血压、颈静脉充盈不明显者,可试用补液试验,如补足血容量后血压恢复正常,尿量增加.则支持肾前性少尿的诊断;肾前性少尿时血浆尿素氮与肌酐的比值增加;此外,可根据尿液诊断指标来鉴别;③肾性急性肾衰竭:肾性急性肾衰竭可见于急进性肾小球肾炎、急性间质性肾炎、全身性疾病的肾损害(如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎)、肾病综合征、系统性血管炎、微血管病(如溶血尿毒症综合征、恶性高血压及产后急性肾衰竭)等,通常根据各种疾病所具有的特殊病史、临床表现、化验异常及对药物治疗的反应便可做出鉴别诊断,肾活检常可帮助鉴别;④肾后性尿路梗阻:有导致尿路梗阻的原发病如结石、肿瘤、前列腺肥大病史,突发尿量减少或与无尿交替;肾绞痛.胁腹或下腹部疼痛;肾区叩击痛阳性,如膀胱出口处梗阻,则膀胱区因积尿而膨胀,叩诊呈浊音均提示存在尿路梗阻的可能,B超和X线检查等可帮助确诊。

  • 第4题:

    关于肾囊肿的鉴别诊断,下列错误的是

    A.多囊肾需与多发肾囊肿鉴别

    B.肾肿瘤需与出血性肾囊肿鉴别

    C.肾积水需与肾盂旁囊肿鉴别

    D.肾髓质囊肿需与肾乳头坏死鉴别

    E.多发肾囊肿需与重度肾积水鉴别


    正确答案:D

  • 第5题:

    需与肺癌进行鉴别诊断的疾病有:( )

    A.肺结核球
    B.支气管肺炎
    C.肺部良性肿瘤
    D.恶性淋巴瘤

    答案:A,B,C,D
    解析: