患者，男，24岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，拟行二尖瓣置换术。心功能Ⅱ级，HR106次／分，BP93/62mmHg，适宜的麻醉方法为A.1%普鲁卡因、芬太尼和琥珀胆碱复合麻醉B.氯胺酮、地西泮和琥珀胆碱复合麻醉C.氯胺酮静脉麻醉D.大剂量芬太尼麻醉E.硬膜外神经阻滞

题目

患者，男，24岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，拟行二尖瓣置换术。心功能Ⅱ级，HR106次／分，BP93/62mmHg，适宜的麻醉方法为

A.1%普鲁卡因、芬太尼和琥珀胆碱复合麻醉

B.氯胺酮、地西泮和琥珀胆碱复合麻醉

C.氯胺酮静脉麻醉

D.大剂量芬太尼麻醉

E.硬膜外神经阻滞

相似考题

1.女性，21岁，因“风湿性心脏病，二尖瓣狭窄”拟行二尖瓣置换术，心功能Ⅱ级，HR100/min，BP 95/60 mmHg，麻醉选择A.芬太尼和琥珀胆碱复合麻醉B.地西泮和琥珀胆碱复合麻醉C.神经安定镇痛麻醉D.大剂量芬太尼麻醉E.吸入全麻复合连续硬膜外麻醉

2.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时亦感心悸、气促，应判断为A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅱ级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级E、心功能Ⅴ级

3.患者，女，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，呼吸急促。取半卧位，心率l20次／分，两肺底部闻及湿啰音。应判断为A.心功能工级B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级E.急性左心衰竭

4.风湿性心脏病二尖瓣狭窄行直视分离或瓣膜置换术的手术指征 ( )A、无风湿活跃，心功能Ⅱ～Ⅲ级B、窦性心律，单纯隔膜型二尖瓣狭窄C、有栓塞史，左心房血栓D、漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全E、二尖瓣闭式分离术后再狭窄

参考答案和解析
参考答案：D
更多“患者，男，24岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，拟行二尖瓣置换术。心功能Ⅱ级，HR106次／分，BP93／62mmHg，适 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，休息时出现呼吸急促，不能平卧位，心率l20次／分，两肺底部闻及湿1罗音。应判断为

    A.心功能l级

    B.心功能Ⅱ级

    C.心功能Ⅲ级

    D.心功能Ⅳ级

    E.急性左心衰竭


    正确答案：D
    ]心功能分为四级：工级：患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下出现心衰的症状，体力活动后加重。

  • 第2题：

    女性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄
    根据其临床表现，患者心功能为


    A.心功能Ⅰ级

    B.心功能Ⅱ级

    c.心功能Ⅲ级

    D.心功能Ⅳ级

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时亦感心悸、气促，心功能应判断为（）

    A心功能I级

    B心功能Ⅱ级

    C心功能Ⅲ级

    D心功能Ⅳ级


    D
    略

  • 第4题：

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时亦感心悸、气促，应判断为

    A.心功能Ⅰ级
    B.心功能Ⅱ级
    C.心功能Ⅲ级
    D.心功能Ⅳ级
    E.心功能Ⅴ级

    答案：D
    解析：
    根据美国纽约心脏病学会分级--Ⅰ级：患者患有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心力衰竭的症状，体力活动后加重。故本题选D。

  • 第5题：

    A.1%普鲁卡因、芬太尼和琥珀胆碱复合麻醉
    B.氯胺酮、地西泮和琥珀胆碱复合麻醉
    C.氯胺酮复合镇静药物
    D.大剂量芬太尼麻醉
    E.连续硬膜外麻醉

    女性，21岁，因“风湿性心脏病，二尖瓣狭窄”拟行二尖瓣置换术，心功能Ⅱ级，HR100次/分，BP95/60mmHg，较好的麻醉选择为

    答案：A
    解析：
    芬太尼可以降低心肌氧耗。

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